1
BỆNH PHONG
Đối tượng Y5 luân khoa
Thời gian 3 tiết
2
Mục tiêu bài giảng
Trình bày được căn nguyên, cách lây truyền và
các triệu chứng của bệnh phong.
Chẩn đoán xác định được bệnh phong. Chẩn
đoán phân biệt được bệnh phong và một số
bệnh da.
Nêu được các cách phân loại bệnh phong theo
Madrid; Ridley – Jobling và theo WHO.
Chẩn đoán được cơn phản ứng phong vµ trình
bày được các loại tàn tật.
Nêu được phác đồ đa hóa trị liệu (ĐHTL)
3
Căn nguyên và cách lây truyền
Căn nguyên:
–
Trùc khuÈn phong Trùc khuÈn Hansen – –
Mycobacterium Leprae.
–
§Æc ®iÓm:
•
Cha nu«i cÊy ®îc trªn m«i trêng nh©n t¹o
•
Trùc khuÈn kh¸ng cån kh¸ng toan
•
Chu kú sinh s¶n: 12-13 ngày.
•
Thời gian sống ở môi trường 1-2 ngày.
•
Nhiệt độ phát triển thuận lợi: 30-32
0
C.
•
Bị diệt nhanh bởi các thuốc:
–
DDS đơn thuần: 3-6 tháng.
–
Rifampicine: 5-7 ngày
4
Căn nguyên và cách lây truyền
Cách lây truyền:
–
Bệnh lây (+), bệnh di truyền (-).
–
Khó lây, tỷ lệ lây rất thấp.
–
Nguån l©y: MB
–
§êng l©y: trực tiếp, da, niêm mạc bị xây
xát, h« hÊp …
–
Yếu tố thuận lợi: tuổi, giới và điều kiện
sinh hoạt, møc ®é tiÕp xóc...
5
Căn nguyên và cách lây truyền
Tại sao bệnh phong khó lây:
–
Thời gian nhân đôi dµi
–
Thời gian ủ bệnh dµi
–
Thuốc đặc hiệu⇒Cắt đứt nguồn lây nhanh
–
Nguån l©y MB ⇒ Khả năng lây 50%.
–
Sức đề kháng của trực khuẩn phong yếu.
6
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ ủ bệnh: 2-3 năm
Thời kỳ sơ phát:
–
Da: Dát thay đổi màu sắc (trắng, thâm,
hồng)
–
Kèm rối loạn cảm giác tại thương tổn
–
Triệu chứng không điển hình:
•
Sốt dai dảng.
•
Sổ mũi hoặc chảy máu cam.
•
Xuất hiện các vết bỏng
7
Triu chng bnh phong
Thi k ton phỏt:
Tổn thương da Tổn thương khác
Tổn thương TK
ngoại biên
Dát đơn thuần
Củ, mảng củ
U, mảng, dát
thâm nhiễm
Viêm dây tk
Vận động
Cảm giác
Thực vật
Viêm mũi, họng,
thanh quản.
Viêm mống mắt,giác
mạc, kết mạc
Viêm tinh hoàn,
chứng vú to ở nam giới
8
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Dát đơn thuần
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
D¸t n thu n gÆp trong phong thÓ bÊt ®Þnh đơ ầ (thÓ I)
9
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Cñ, m¶ng cñ
Cñ, m¶ng cñ gÆp trong phong thÓ cñ (thÓ T)
10
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Cñ, m¶ng cñ
Cñ, m¶ng cñ gÆp trong phong thÓ cñ (thÓ T)
11
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Cñ, m¶ng cñ
Cñ, m¶ng cñ gÆp trong phong thÓ cñ (thÓ T)
12
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Phong bt (TTCB: M¶ng cñ, cã tæn th¬ng vÖ tinh)
13
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Phong bt (TTCB: M¶ng cñ, cã tæn th¬ng vÖ tinh)
14
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Phong BB (TTCB: m¶ng cñ, d¸t th©m nhiÔm, m¶ng th©m nhiÔm)
15
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Phong BB (TTCB: m¶ng cñ, d¸t th©m nhiÔm, m¶ng th©m nhiÔm)
16
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát:
TT da: TTCB ®a d¹ng tuú tõng thÓ bÖnh
Phong Bl (TTCB: m¶ng cñ, d¸t th©m nhiÔm, m¶ng th©m nhiÔm)
17
Phong LL (U phong, m¶ng, d¸t th©m nhiÔm)
Triệu chứng bệnh phong
Thời kỳ toàn phát: