Khám bệnh nhân nội tiết
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (5.62 MB, 29 trang )
KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG
HỌC NỘI TIẾT
GV: Ths.Bs.Trần Thị Trúc Linh
Đối tượng: DƯỢC
MỤC TIÊU
1.Trình bày cách khai thác bệnh sử, tiền sử của bệnh
nhân nội tiết.
2.Trình bày các triệu chứng cơ năng thường gặp của
bệnh nhân nội tiết
3.Đánh giá được kết quả cận lâm sàng trong chẩn
đoán một số bệnh nội tiết thường gặp.
Giới thiệu
Tuyến nội tiết là những tuyến tiết ra hocmon, các
chất này đổ vào các mạch máu đi của tuyến.
Bệnh nội tiết là bệnh toàn thân. Biến đổi ban đầu
của các tuyến nội tiết phần lớn là biến đổi về thể
dịch và sinh hoá.
Thăm khám tuyến “ nội tiết” đòi hỏi phải tỷ mỉ,
toàn diện, kết hợp lâm sàng và các phương pháp
thăm dò tuyến.
BỆNH SỬ- TIỀN SỬ
Thay đổi về cân nặng
có tương xứng với
tình trạng ăn uống hay không?
- Năng lượng đưa vào
- Hấp thu và chuyển hóa
BỆNH SỬ- TIỀN SỬ
Thay đổi tính tình
Thay đổi về thân nhiệt
Mệt mỏi toàn thân
Rối loạn về ý thức: thường gợi ý biến
chứng cấp tính của các bệnh lý nội tiết.
BỆNH SỬ- TIỀN SỬ
Uống nhiều, tiểu nhiều:….
Rối loạn về tiêu hóa
Rối loạn sinh dục: chú ý đối với bn nam và
nữ
Các triệu chứng khác:
-
-
Đau xương, gãy xương tự nhiên
Mỏi cơ, chuột rút, tetani
Phù niêm trước xương chày
….
KHÁM LÂM SÀNG
Quan sát hình dạng người bệnh
Nhìn toàn trạng: hình dáng, sự cân đối của tứ chi
Chiều cao: có tương xứng với độ tuổi.
Cân nặng: gầy tự nhiên hay bệnh lý, béo cân đối hay
khu trú.
Da, lông, tóc móng
Khám các bộ phận
Khám tim mạch: tim???..., mạch???...
Bất thường: - HA tthu giảm > 30mmHg.
- HA ttrg giảm < 20 mmHg so với ban đầu
Khám các bộ phận
Khám tuyến giáp
Khám bộ máy sinh dục
Khám bộ máy tiêu hóa
Khám cơ quan vận động
Tình trang thể lực tinh thần
Khám thần kinh
Khám mắt
Khám răng hàm mặt
