Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị bệnh tim mạch

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (4.63 MB, 47 trang )

NHỮNG TIẾN BỘ TRONG CHẨN ĐOÁN
VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH TIM MẠCH
GS. TSKH. Nguyễn Mạnh Phan

I. Sinh lyự beọnh tim maùch

Noọi maùc maùch maựu (Endothelium).

!"#$%&'()"(

*"+,

-./0

1"0$ 0

1""" "2!3/0/")

45#6"78!

1"05) /0(6"

1"0"!$%"7/0#


"%0# ".(,


9. ,:;<:;=6!">?(6
@!6A"6B

* ,C!A"("DD
 %="AE

F$$+(,?9-G<?""!"/"!
-HG>D("D""DB

IJ"+(,4"KL"-GM
<(L -HGM>


F"!$),

C8AN<?)"!$%# >

D*AN<"!$"%0>

O*AN<F"!$"%0  >

1""  /0(6",

P?A<(("?( "A/>

?ADPD<?( "A/D%>

 % !B
*)Q")G-/"#  
5.5:%"+ RR


S+#   !
6"6  ,

+898P*"750+6"
+4 6("B6"")
!25",

T*  T+"!$"7

T+5)  T+U"N6"
/0# 

T+V5"7 /") T+6"

T+("%0  

Differentiat
ion
X-LAM
+
Adhesion
Monocyte
MCP-1
M-CSF
Macrophag
e
+
MCP-1

+
Entr
y
VAI TRÒ CỦA LDL OXY HÓA TRONG XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH
Endothelium
LDL
LDL
Lipid
oxidation
MM-LDL
Smooth
muscle cell
Foam cell
Fatty streak
M-CSF
IL-1
Smooth
muscle cell
proliferation
ROS
Modified
LDL
uptake
Ox-LDL
Oxidation

Hậu quả là tăng xơ vữa động mạch (Sơ đồ I).
7#
  
+898*

1%0/0
@!
/0# 
898%3;=6
+( )
.8!
8.8!#

+("
%0
N=/.
1%0W898
;=6@%


Tiến triển vữa xơ động mạch theo phân độ
STARY
K6D,1%0"%0%
5# 
K6DD,") "%0W .
/0)8!20@
K6DDD,X"#""78!0"
%0
K6DO,N=/.



1.2 Liệu pháp Gen trong tim mạch:

N5$,  +( ,

A"("((, )()
.<N"!>

A"""((, )(5.

1.3 Tạo tế bào cơ trơn

1.4. Yếu tố nhiễm trùng trong vữa xơ động mạch
(Chlamydia pulmonalae …).

1.5. Liên quan giữa tiểu đường và các yếu tố
nguy cơ khác đến bệnh tim mạch.

2. Những tiến bộ về chẩn đoán:

2.1 Đo HA, ghi điện tâm đồ 24 giờ, ĐTĐ gắng sức

2.2 Siêu âm tim mạch:K")) 9" 0(")) 
Y9(")) U((")) "%0(")) 0
 

2.3. Nội soi trong lòng mạch máu.

2.4 Đồng vò phóng xạ:""  B<K?C*>

2.5 Khảo sát điện sinh lý (Electrophysiology).


2.6. XQ tăng sáng xóa nền (DSA)

2.7 MRI.

2.8. Các xêt nghiệm:*FPN@D
N6%"8944 6(""B

Ño HA 24 h

Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị bệnh tim mạch

Tài liệu liên quan

Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về