CT chanthuongsonao
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (8.24 MB, 119 trang )
ĐẠI CƢƠNG CT
& ĐỌC PHIM CT
CHẤN THƢƠNG SỌ NÃO
Bs. LÊ VĂN PHƢỚC
Ts.Bs. PHẠM NGỌC HOA
Khoa Chẩn đốn hình ảnh
Bệnh viện Chợ Rẫy
ĐẠI CƢƠNG
CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN (CT)
Lịch sử
1895 : W.C. Roentgen phát
hiện tia X X quang
4/1972 Hounsfield : Giới
thiệu máy CT đầu tiên
W.C.Roentgen (1845-1923)
X QUANG QUI ƢỚC
Tia X
Chụp hình sọ nghiêng
Khoa Chẩn đốn hình ảnh Bệnh viện Chợ rẫy
CT
Đầu
đèn
Đầu dị
(Detectors)
Đầu
đèn
Ngun lý tạo hình
-Đầu đèn
-Đầu dị
-Máy tính
-Hình ảnh
Máy tính
CÁC THẾ HỆ MÁY CT
Bóng đèn tia X
Hàng đầu dị
Thế hệ I
Thế hệ III
Thế hệ II
Thế hệ IV
Đầu đèn
Xoắn ốc
Bốn vòng quay
CT qui ƣớc (Conventional CT)
Chụp siêu nhanh (Ultrafast CT)
PET-CT
CT xoắn ốc (Helical CT)
Đầu đèn
CT ĐA LỚP CẮT (MULTI-SLICE )
-Nhiều hàng đầu dò (detectors)
-Khảo sát đồng thời nhiều lắt cắt (hiện nay 416-32 lát cắt)
-Thời gian quét nhanh (0.5 giây/vòng).
-Khảo sát tốt trong các trƣờng hợp cần thời
gian nhanh (tim-mạch, có bơm cản quang, bộ
phận cử động..).
CT 1 lớp cắt ( 1 hàng đầu
dò/Single row CT)
CT đa lớp cắt (nhiều hàng đầu dò
Multirow detector CT/ 4-16-32 hàng)
Cùng thời gian qt
1.0s/ vịng/ 1hình
0.5s/ vịng/4 hình
Cùng vùng khảo sát
CT 1 lớp cắt
CT đa lớp cắt
Nam, 76t, u phần mềm chẫm
Phình
động
mạch
chủ lên
NGUYÊN LÝ TẠO HÌNH
CT
NGUYÊN LÝ TẠO HÌNH CT
Nguyên lý tạo hình
Tuỳ mức độ cản tia X, các
vùng khác nhau (voxel) có
đậm độ sáng tối khác nhau
(pixel) trên hình
ĐẬM ĐỘ CT (HU)
Vơi (1000HU)
Mơ mềm
Nƣớc (0)
Mỡ (-60 HU)
Khí (-1000 HU)
THAY ĐỔI ĐẬM ĐỘ
Vỡ xƣơng
Tụ khí
Tụ máu
CÁC TỪ DIỄN TẢ ĐẬM ĐỘ
Đồng đậm độ
Tăng đậm độ
Giảm đậm độ
CHỈ ĐỊNH
CƠ QUAN KHẢO SÁT
CƠ QUAN KHẢO
SÁT
SỌ NÃO
LÁCH, TỤY TẠNG
-Bệnh lý bẩm sinh
+++
-U, kén
+++
-Chấn thƣơng
++++
-Chấn thƣơng
nhiễm trùøng
+++
-Nhiễm trùng
+++
THẬN
-U (Nguyên phát, di
căn)
++++
-U, kén, chấn
thƣơng
++++
-Bệnh lý mạch máu
++
-Bệnh lý bẩm sinh
+++
-Bệnh lý thoái hóa
+
THƢỢNG THẬN
+++
CƠ QUAN
SÁT
KHẢO
CƠ QUAN KHẢO
SÁT
MẮT, TAI- MŨI –
HỌNG
SAU PHÚC MẠC
-Nhiễm trùng, chấn
thƣơng
++
-U, nhiễm trùng,
mạch máu
-U
+++
TRONG PHÚC
MẠC
TRUNG THẤT
-Aùp-xe, dịch, u
-U, hạch
-Bất
máu
thƣờng
mạch
++++
CỘT SỐNG
++
-Chấn thƣơng, đĩa
đệm, u
++++
++
+++
CƠ QUAN KHẢO SÁT
CƠ QUAN KHẢO
SÁT
PHỔI THÀNH NGỰC
-U, nhiễm trùng
++
GAN, MẬT
HỆ CƠ XƢƠNG
-U (nguyên phát, di
căn)
++++
-U xƣơng
+++
-Chấn thƣơng nhiễm
trùng
+++
-U phần mềm
+++
-Bệnh lý thối hóa, sỏi
++
-Khớp
+
