THi TH- YHCT1
1. f/ Ninhydrin
* NL: Ninhidrin + α-A.A ----> f/h xanh tÝm, gåm 2 g®:
G®1: N K + “ ” α-A.A -->N”O” + aldehyd + CO
2
+ NH
3
G®2: N K + “ ” NH
3
+ N”O” --> f/h Xanh tÝm
* /d: - Ph¸t hiÖn a.a/ P
2
s¾c
ký aminoacid trªn giÊy.
- ®Þnh lîng a.a/ P
2
s¾c
ký aminoacid tù ®éng.
2- f/ Biure:
3- §L Protein TP HT (Gornall)
4- f/ fehling: ®Æc trng tÝnh khö cña Ms
5- Ph¸t hiÖn glucose niÖu
6- §L glucose m¸u (PP Folin-Wu).
7- §L ure m¸u
8- §L Creatinin m¸u
9- §L Bilirubin TP huyÕt thanh
10- §L hemoglobin m¸u
11- X¸c ®Þnh ho¹t ®é amylase NT (Wohlgemuth).
Các chất bất thường trong NT
* KN: Là các chất bt ko có hoặc có ở NĐ rất thấp / NT (ko xác định được..),
khi có /NT thì xác định được = XN HS thông thường.
* Các chất bất thường & cơ chế XH:
1- Protein:
+ BT: Ko có P/NT.
+ BL: - P có KLPT nhỏ -> qua màng lọc CT: Protein Bence-Jones/ Đa u tuỷ
xương (P trước thận).
- Tổn thương CT: Viêm CTC, thận hư (P do thận)
- Do đường dãn niệu bị tổn thương ( P sau thận).
2- Glucose: + BT: Ko có
+ Glucose niệu có :
. NĐ glucose máu tăng cao , > NT (10 mmol/l) -> NT (ĐTĐ do tuỵ)
. NĐ glucose M bt, ngưỡng thận -> NT (ĐTĐ do thận).
3- Bilirubin (STM), BT: STM và MM có ở dạng vết ko phát hiện đc -> ko có.
BL: Bilirubin niệu (+):
(+): tắc mật, TB gan t.t -> Bili LH tăng-> NT
4- Các thể ceton:
- BT: có ở NĐ rất thấp -> Ko có
- Ceton niệu (+):
. NĐ thể ceton tăng cao, > khả năng "O" cơ thể -> Thận -> NT
. Đói kéo dài: tăng thoái hoá lipid dự trữ (TG) -> tăng -oxy hoá AB
-> tăng ceton/M -> Thận -> NT
5- Hemoglobin (Hb):
+ BT: Ko có.
+ Có = BL: - phá huỷ HC:
. Sốt rét ác tính
. thương hàn
. tan máu do các NN(rắn độc cắn, G-6PD, NĐ-
- Tổn thương niệu đạo: U tiền LT, Sỏi bàng quang, sỏi thận..
6- Dưỡng chấp: (DC- Chylomicron)
BT: Ko có
BL: khi hệ bạch mạch bị tổn thương,
VD: bệnh giun chỉ, lao thận -> dưỡng chấp /NT