PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DỰA
VÀO CỘNG ĐỒNG
Bs:Vũ Bá Cương


I.PHỤC HỒI CHỨC NĂNG
DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG
A.Định nghĩa:
Phục hồi chức năng gồm các biện pháp Y học, kinh tế, xã hội, giáo
dục, và kỹ thuật phục hồi làm giảm tác động của tàn tật, đảm
bảo cho người tàn tật có những cơ hội bình đẳng được tham gia
hội nhập xã hội
B.Các phạm vi phục hồi chức năng
-Nhằm tăng cường khả năng của cá nhân để giảm hậu quả của tàn
tật( handicap)
-Nhằm thay đổi tích cực về thái độ của xã hội tạo nên sự chấp
nhận của xã hội đối với người tàn tật như một thành viện bình
đẳng trong xã hội
-Tạo điều kiện cho các người tàn tật được đến nơi công sở, hội
nhập xã hội, công ăn việc làm, học hành
+Môi trường tạo ra sự tàn tật (Disabling )
+Môi trường thân thiện đối người khuyết tật (disbility friendly
environment)
+Xã hội dễ tiếp cận (Accessible society)


I.PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DỰA
VÀO CỘNG ĐỒNG
C.Mục đích phục hồi chức năng dựa
vào cộng đồng
-Hoàn lại một cách tối đa về thể chất, tinh thần và

nghề nghiệp
-Ngăn ngừa các thương tật thứ cấp
-Tăng cường khả năng của người tàn tật để giảm
gánh nặng gia đình và xã hội
-Đưa người tàn tật hòa nhập xã hội và làm thay
đổi thái độ của cộng đồng, xã hội đối với người
tàn tật


I.PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DỰA
VÀO CỘNG ĐỒNG
D.Các kỹ thuật PHCN trong Y học
-Vận động trị liệu
-Hoạt động trị liệu
-Các nhân tố vật lý trị liệu
-Các can thiệp phẫu thuật chỉnh
hình
-Các dụng cụ trợ giúp và chân
tay giả


II.Các phạm vi của PHCN
1.Phục hồi chức năng dựa vào các viện:

là
hình thức điều trị nội trú hay ngoại trú tại các khoa PHCN
trong các bệnh viện đa khoa hay các trung tâm PHCN
ƯU ĐIỂM: -Phục hồi chức năng sớm
-Có điều kiện trang thiết bị,máy móc thiết bị cao,
cán bộ tốt

-Tiến hành đào tạo và nghiên cứu khoa học
NHƯỢC ĐIỂM:
-Số lượng thu dung bệnh nhân ít
-Trở ngại về đi lại cho bệnh nhân
-Thời gian phục hồi chức năng ngắn


Xe bus cho nguoi khuyet tat.htm


II.Các phạm vi của PHCN
2.Phục hồi chức năng ngoại viện:là hình
thức cán bộ phục hồi tới tận nhà người tàn tật

ƯU ĐIỂM:
-Hạn chế đi lại cho người tàn tật
-Có thể triển khai một số kỹ thuật cao
HẠN CHẾ:
-Tổ chức khó khăn, số người được PHCN cũng hạn
chế
-Giá thành cao, cần có sự tài trợ lớn


II.Các phạm vi của PHCN
3.PHCN dựa vào cộng đồng:

Là hình thức PHCN ngay tại cộng đồng và dựa vào cộng
đồng (chính quyền địa phương, ytế cộng đồng, hàng
xóm, gia đình và bản thân người tàn tật) là chính, cán bộ
PHCN đóng vai trị hướng dẫn, chỉ đạo về chun mơn và

kỹ thuật
ƯU ĐIỂM:
-Số người được phục hồi cao
-Người tàn tật được phục hồi tại chỗ
-Triển khai kỹ thuật đơn giản, phù hợp với từng người
-Chi phí ít tốn kém, phù hợp với các nước đang phát triển
NHƯỢC ĐIỂM:
-Không triển khai được kỹ thuật cao
-Tổ chức thực hiện khó, thực hiện không được lâu dài


III.Những nội dung hoạt động chủ yếu để PHCN
có thể thực hiện tại cộng đồng
Nội dung hoạt động
1.Phát hiện thương tật và đề

Người và nơi thực hiện
-Tại nhà, y tế đội- xã

phòng thương tật
2.Tăng cường sự phát triển
tối đa ở trẻ em trước khi đi
học qua kích thích sớm, qua
chơi đùa

-Tại nhà, người nhà


III.Những nội dung hoạt động chủ
yếu để PHCN có thể thực hiện tại

cộng đồng
Nội dung hoạt động
hiện
3.Huấn luyện cho người tàn
học
tật về giao tiếp, về nghe nói

Người và nơi thực
-Tại nhà, trường

4.Huấn luyện những sinh hoạt -Tại nhà, trường
học
hàng ngày (ăn mặc, vệ sinh,
công việc nội trợ)


III.Những nội dung hoạt động chủ yếu để
PHCN có thể thực hiện tại cộng đồng
Nội dung hoạt động

Người và nơi thực hiện

5.Huấn luyện lao động thông
-Tại nhà, trường hoc
qua sản xuất
-Học tập
- UBND, đoàn thể, Y tế
- Hội nhập xã hội
-Tìm việc làm, tăng thu nhập



IV.Những nguyên lý cơ bản về mặt lý luận
của PHCNDVCĐ
1.Sự nhận biết được khả năng

2.Nhu cầu được tôn trọng quan
tâm của xã hội
3.Nhu cầu về xã hội
4.Nhu cầu về an toàn
5.Nhu cầu về sinh lý tồn tại

-Nhận thức được khả năng của
mình để đóng góp cho xã hội và biết
sống một cách hữu ích cho xã hội

-Tự trọng và được người khác
tơn trọng trong xã hội, gia đình
-Nhu cầu được trở thành một
thành viên của cộng đồng, được
yêu thương có tình cảm
-Nhu cầu thiết yếu để che chở
bảo vệ (quần áo, nhà ở )..
-Nhu cầu thiết yếu để sống,ngủ,
thức ăn,nước uống, nghỉ ngơi


Lưu ý:
-PHCN tại viện, các trung tâm chỉ đáp ứng
được các nhu cầu 1-2
-PHCN tại cộng đồng đáp ứng đầy đủ 5 cơ

bản của con người


V.Các mức quan hệ giữa con người( Dajeni
Mức độ

Trạng thái

1.Bình đẳng

Mỗi thành viên
là một con người

2.Chấp nhận

Coi người tàn tật
như mình nhưng
cịn khoảng cách.
Coi người tàn tật
cái gì cũng thua kém
mình.
Coi người tàn tật như
đồ vật

3.Thành kiến
4.Áp bức đè nén

Thái độ
-Coi người tàn tật
và người bình

thường như nhau
tơn trọng và giúp
đỡ lẫn nhau.
-Có thể giúp họ
nếu họ thích
-Cái gì cũng phải
theo dõi, kiểm soát
-Cư xử với họ như
một đồ vật


VI.Biện pháp xây dựng công tác PHCN dựa
vào cộng đồng và vấn đề nhân lực
Cơ sở quản lý
1.UBND xã
-Trạm y tế xã

Tuyến
-Gia đình,đội
sản xuất, y tá

-Người tàn tật
-Người huấn
luyện
-Y tá đội, xã

-Huyện

-Bác sỹ, kỹ
thuật viên

PHCN

-Trường phổ thông
-Ban điều hành xã
2.UBND huyện
-Bệnh viện huyện
-Ban điều hành huyện

Nhân lực thực
hiện


Cơ sở quản lý
3-UBND tỉnh
-Sở Y tế
-Ban điều hành tỉnh

4-Bộ y tế
-Ban điều hành TW

Tuyến Nhân lực thực hiện
Tỉnh

TW

-Bác sỹ
-KTV y học phục hồi

-Bác sỹ chuyên khoa



VII.Những ai chịu trách nhiệm trong
chương trình PHCNDVCĐ
1.Trách nhiệm của ban điều hành chương trình PHCNDVCĐ
-Điều hành chương trình PHCN tại địa phương
-Lôi kéo cộng đồng,các ngành, các cấp cùng tham gia vào
chương trình PHCNDVCĐ, tạo mọi điều kiện để người tàn
tật được tham gia hộị nhập xã hội: trẻ em được đi học, người
lớn có việc làm
-


1.Trách nhiệm của ban điều hành điều hành
chương trình PHCNDVCD
-Mở các lớp huấn luyện cho cán bộ y tế
cộng đồng hiểu biết các phương pháp huấn
luyện về PHCN
-Định kỳ tổ chức hội nghị rút kinh nghiệm,
tìm những ưu điểm và đề ra phương hướng
mới
-Nghành y tế chịu trách nhiệm chủ động,
tham mưu giúp chính quyền chỉ đạo phát
triển chương trình


2.Trách nhiệm của nhân viên CSSKBĐ, cán
bộ y tế đội, thơn
-Phát hiện và phân loại người tàn tật, tìm người tàn tật có
nhu cầu phục hồi
-Chọn tài liệu, áp dụng các dụng cụ huấn luyện thích hợp

cho người tàn tật
-Tìm người trong gia đình trực tiếp huấn luyện người tàn tật
ở gia đình đó


-Hướng dẫn tập cho người trong gia đình biết
các phương pháp huấn luyện cho người tàn
tật tại gia đình
-Thường xuyên theo dõi, giám sát, người huấn
luyện và người tàn tật xem họ có làm đúng
phương pháp khơng hoặc cần thay đổi
phương pháp
-Lập kế hoạch báo cáo kết quả với y tế xã


3.Trách nhiệm của Y, Bác sỹ, KTV y học phục hồi

tuyến huyện,phòng khám đa khoa khu vực
-Tham gia quản lý và điều hành chương trình PHCNDVCĐ tại địa
phương, giúp nhân viên CSSKBĐ điều trị và PHCN cho BN
-Trực tiếp huấn luyện, kiểm tra về chuyên môn kỹ thuật PHCN cho cán
bộ Y tế địa phương
-Tổ chức các lớp huấn luyện, giúp tuyến dưới những kỹ thuật mà họ
chưa nắm được.
-Gửi nhưng người tàn tật cần phải điều trị phục hồi kỹ thuật cao hơn lên
tuyến trên.
-Góp ý với địa phương tạo cơng ăn việc làm thích hợp cho
người tàn tật, trẻ em đến tuổi phải được học



CHÂN THÀNH CẢM ƠN