Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Gi i thi u v T v n và ớ ệ ề ư ấ
Xé t nghi m HIVệ
Overview
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Hướng dẫn của Bộ Y tế Việt Nam về chẩn đoán
và điều trị HIV/AIDS
•
Một mẫu máu được khẳng định là HIV dương tính nếu nó
phản ứng (dương tính) với cả ba lần xét nghiệm sử dụng
ba bộ xét nghiệm khác nhau (Chiến lược III của WHO) :
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Ch n oá nẩ đ
HIV
Nhiễm HIV chủ yếu được chẩn đoán
bằng cách phát hiện kháng thể kháng
HIV trong máu của người bị nhiễm
Có ba loại xét nghiệm kháng thể kháng
HIV:
• ELISA
• Western Blot
• Xét nghiệm nhanh HIV
Giới thiệu về
xét nghiệm HIV
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Mỗi một xét nghiệm sinh học đều có khả
năng cho kết qủa dương và âm tính giả

Độ chính xác của một thử nghiệm sinh
học được mô tả bằng ba thông số sau:
• Độ nhạy
• Độ đặc hiệu
• Giá trị dự đoán
Cá c c tính đặ
c a xé t ủ
nghi mệ
Giới thiệu về
xét nghiệm HIV
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Khả năng phát hiện chính xác trường
hợp bị nhiễm
Một thử nghiệm có độ nhạy cao ít có khả
năng cho kết qủa âm tính giả
Thử nghiệm có độ nhạy cao được sử
dụng khi mong muốn có rất ít trường hợp
âm tính giả, ví dụ trong truyền máu
nh yĐộ ạ
Giới thiệu về
xét nghiệm HIV
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Khả năng phát hiện chính xác trường hợp
không bị nhiễm
Một xét nghiệm có độ đặc hiệu cao sẽ cho
ít kết qủa dương tính giả
Xét nghiệm có độ đặc hiệu cao được sử
dụng khi mong muốn có ít khả năng cho

kết qủa dương tính giả, ví dụ trong chẩn
đoán khả năng nhiễm HIV của một người
nào đó
c hi uĐộ đặ ệ
Giới thiệu về
xét nghiệm HIV
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Xét nghiệm kháng thể HIV không
được sử dụng để chẩn đoán:
Nhiễm HIV cấp (mới nhiễm)
Hoặc
Nhiễm HIV ở trẻ sơ sinh.
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
VIRAL LOAD
Trớch t ti liu o to ging viờn TVXNTN ca
TCYTTG/Vn phũng khu vc ụng nam chõu .
Lây truyền HIV
Bốn điều kiện
(TTST)
Thoát (EXIT) Vi rút phải thoát ra
khỏi cơ thể của người bị nhiễm
Tồn tại (SURVIVE) Vi rút phải có điều
kiện để tồn tại
đủ số lượng (SUFFICIENT) Cần phải
có đủ số lượng vi rút mới có khả
năng gây nhiễm
Thâm nhập (ENTER) Vi rút phải
thâm nhập vào mạch máu của người

khác
Truyền thông
thay đổi hành vi
Lây truyền HIV
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Tự nguyện – phải có sự ưng thuận có cơ
sở của khách hàng cho phép làm xét
nghiệm sau khi họ đã được tư vấn và
khách hàng không được ép buộc
Bí mật – thể hiện qua phương pháp:
• Xét nghiệm hoàn toàn vô danh
• Xét nghiệm bí mật có tên
Xé t nghi m bí ệ
m t & gi u ậ ấ
tê n
Giới thiệu về
xét nghiệm HIV
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Module 1 Sub Module 3 – PPT02
TVXNTN và
mối quan hệ với
các dịch vụ
khác
Lập kế hoạch cho tương lai
(chăm sóc trẻ mồ côi, người
thân trong gia đình, viết di
chúc v.v.)
Chấp nhận và đương đầu

với tình trạng huyết thanh
Bình thường hóa và xóa bỏ
miệt thị đối với người nhiễm
HIV/AIDS
Hỗ trợ từ cộng đồng, xã hội và
nhóm đồng đẳng, kể cả nhóm
hỗ trợ những người sống chung
với HIV
Tiếp cận các dịch vụ kế
hoạch hóa gia đình
Tiếp cận bao cao su
(cho nam và nữ)
Sớm tiếp cận được các dịch
vụ chăm sóc y tế, kể cả liệu
pháp dự phòng KVR cho Lao
và các nhiễm trùng cơ hội
Xử lý sớm các nhiễm trùng
cơ hội
Phòng chống, điều trị và
sàng lọc các nhiễm khuẩn
qua đường tình dục
Cung cấp các dịch vụ sản
khoa cho người sống
chung với HIV
Khuyến khích và hỗ trợ
thay đổi hành vi
(Tình dục, an toàn tiêm
chích)
Vai trò của TVXNTN trong phòng chống
và chăm sóc HIV

KVR: Kháng vi rút
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Tư vấn trong TVXNTN là gì?
•
Cung cấp thông tin về HIV;
•
Tìm hiểu và giải quyết vấn đề – những khó khăn mà mỗi cá
nhân gặp phải khi thực hiện các hành vi làm giảm nguy cơ;
•
Hỗ trợ tiết lộ thông tin về tình trạng HIV cho bạn tình, người
thân
•
Hỗ trợ tình cảm và làm giảm tác động của HIV
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
T v n là …ư ấ
Lấy khách hàng làm trung tâm: phù hợp với
nhu cầu, vấn đề & hoàn cảnh cụ thể của
từng khách hàng
Qúa trình tương tác, hợp tác & tôn trọng lẫn
nhau
Lấy mục tiêu làm trung tâm
Xây dựng tính tự chủ và tự chịu trách nhiệm
trong bản thân khách hàng
Tính đến tình huống giao tiếp giữa người
với người, bối cảnh văn hóa/xã hội, sự sẵn
sàng thay đổi
Đặt câu hỏi, lấy thông tin, rà soát các
phương án và xây dựng kế hoạch hành

động
Định hướng
tư vấn
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
T v n không ư ấ
ph i là …ả
Chỉ bảo hoặc định hướng
Đưa ra lời khuyên
Một cuộc chuyện trò
Một cuộc thẩm vấn
Một buổi thú tội
Một buổi cầu nguyện
Định hướng
tư vấn
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
T v n ư ấ
HIV/AIDS là
gì?
Tư vấn HIV/AIDS là sự giao tiếp kín đáo
giữa một khách hàng và một cán bộ
cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
nhằm giúp khách hàng đương đầu với
những căng thẳng và đưa ra quyết định
của mình liên quan đến HIV/AIDS
Qúa trình tư vấn bao gồm đánh giá nguy
cơ lây truyền HIV của cá nhân, tạo điều
kiện cho các hành vi phòng ngừa, và
đánh giá cách thức xử lý khi khách hàng

phải đương đầu với kết qủa xét nghiệm
dương tính
Định hướng
tư vấn
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Qú a trình t ư
v nấ
Giai đoạn 1
Thiết lập quan hệ & chiếm lòng tin của
khách hàng
Giai đoạn 2
Xác định, hiểu vai trò, giới hạn & nhu cầu
Giai đoạn 3
Qúa trình tư vấn diễn ra
Giai đoạn 4
Kết thúc quan hệ tư vấn
Định hướng
tư vấn
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
M c ích c a ụ đ ủ
t v n ư ấ
HIV/AIDS
Tư vấn HIV/AIDS là một qúa trình gồm ba
mục tiêu chung sau đây:
1. Hỗ trợ tâm lý - là những hỗ trợ liên quan
đến các vấn đề tình cảm, tâm lý, xã hội và
tinh thần cho bản thân người bị nhiễm vi
rút và những người bị ảnh hưởng bởi vi

rút
Định hướng
tư vấn
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
2. Phòng chống lan truyền HIV bằng cách
cung cấp thông tin về các hành vi nguy
cơ (như tình dục không an toàn hay
chung bơm kim tiêm) và giúp khách hàng
phát triển các kỹ năng cần thiết để thay
đổi hành vi và thương thảo về các thực
hành an toàn
3. Đảm bảo việc sử dụng hiệu qủa các phác
đồ điều trị bằng cách tuân thủ quy trình
giải quyết vấn đề
Định hướng
tư vấn
M c ích c a ụ đ ủ
t v n ư ấ
HIV/AIDS
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Cá n b t v n ộ ư ấ
t c cá c đạ đượ
m c ích b ng ụ đ ằ
cá ch:
Để cho khách hàng xác định và biểu lộ cảm
xúc của mình
Tìm ra các phương án và giúp khách hàng
xây dựng kế hoạch hành động đối với các

vấn đề quan tâm
Khuyến khích thay đổi hành vi khi phù hợp
Định hướng
tư vấn
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Cung cấp thông tin cập nhật về phòng
tránh, điều trị và chăm sóc người bị
nhiễm HIV/AIDS
Thông báo cho khách hàng biết các
nguồn lực và tổ chức (chính phủ hay
đoàn thể) có thể hỗ trợ về các mặt xã hội,
kinh tế và văn hóa
Giúp khách hàng liên hệ với các tổ chức
đó
Định hướng
tư vấn
Cá n b t v n ộ ư ấ
t c cá c đạ đượ
m c ích b ng ụ đ ằ
cá ch:
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Giúp người bệnh thu hút được các
nguồn hỗ trợ từ phía xã hội, gia đình và
bạn bè
Hỗ trợ khách hàng điều chỉnh để thích
nghi với đau buồn hay mất mát
Đóng vai trò vận động – ví dụ giúp chống
lại sự phân biệt đối xử

Định hướng
tư vấn
Cá n b t v n ộ ư ấ
t c cá c đạ đượ
m c ích b ng ụ đ ằ
cá ch:
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
Lưu ý khách hàng về quyền lợi pháp lý
của họ
Giúp người bệnh kiểm soát được cuộc
sống của mình
Giúp người bệnh khám phá ra ý nghĩa
của cuộc sống của họ
Định hướng
tư vấn
Cá n b t v n ộ ư ấ
t c cá c đạ đượ
m c ích b ng ụ đ ằ
cá ch:
Trích từ tài liệu đào tạo giảng viên TVXNTN của
TCYTTG/Văn phòng khu vực Đông nam châu Á.
T v n ư ấ
HIV/AIDS ph i ả
á p ng cá c nhu đ ứ
c u x lý v n ầ ử ấ đề
tâ m lý , xã h i, ộ
th ch t và tinh ể ấ
th n c a khá ch ầ ủ
hà ng

Luôn luôn cân nhắc
• Các vấn đề lây nhiễm và bệnh tật
• Tử vong và sự mất mát người thân
• Kỳ thị của xã hội
• Tình dục
• Lối sống
• Phòng tránh lây truyền
Định hướng
tư vấn
Trớch t ti liu o to ging viờn TVXNTN ca
TCYTTG/Vn phũng khu vc ụng nam chõu .
Phẩm chất và
thuộc tính của
một tư vấn giỏi
Chân thật.
Biết lắng nghe
Thái độ quan tâm tích cực không điều
kiện.
Tin tưởng vào khách hàng.
Giá trị và
Thái độ
của Tư vấn
viên
Trớch t ti liu o to ging viờn TVXNTN ca
TCYTTG/Vn phũng khu vc ụng nam chõu .
Nhậy cảm về văn hóa.
Giúp khách hàng suy nghĩ về những
sự lựa chọn khác nhau.
Nhận thức được giới hạn của bản thân
& biết chuyển gửi thích hợp

Kiên nhẫn.
Không cản trở sự thể hiện cảm xúc
Giá trị và
Thái độ
của Tư vấn
viên
Phẩm chất và
thuộc tính của
một tư vấn giỏi