Bệnh sởi
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (2.1 MB, 25 trang )
Remba 1
B
B
Ệ
Ệ
NH S
NH S
Ở
Ở
I
I
(MEASLE)
(MEASLE)
T
T
ạ
ạ
Th
Th
ị
ị
Di
Di
ệ
ệ
u
u
Ngân
Ngân
11-2Remba 1
Đ
Đ
ạ
ạ
i
i
cương
cương
L
L
à
à
b
b
ệ
ệ
nh
nh
truy
truy
ề
ề
n
n
nhi
nhi
ễ
ễ
m
m
c
c
ấ
ấ
p
p
t
t
í
í
nh
nh
do virus
do virus
gây
gây
ra
ra
Lây
Lây
truy
truy
ề
ề
n
n
qua
qua
đư
đư
ờ
ờ
ng
ng
hô
hô
h
h
ấ
ấ
p
p
B
B
ệ
ệ
nh
nh
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
x
x
ả
ả
y
y
ra
ra
ở
ở
tr
tr
ẻ
ẻ
em
em
đ
đ
ặ
ặ
c
c
bi
bi
ệ
ệ
t
t
l
l
à
à
2
2
-
-
6
6
tu
tu
ổ
ổ
i
i
Bi
Bi
ể
ể
u
u
hi
hi
ệ
ệ
n
n
lâm
lâm
s
s
à
à
ng
ng
:
:
s
s
ố
ố
t
t
,
,
viêm
viêm
k
k
ế
ế
t
t
m
m
ạ
ạ
c
c
,
,
đư
đư
ờ
ờ
ng
ng
hô
hô
h
h
ấ
ấ
p
p
,
,
tiêu
tiêu
h
h
ó
ó
a
a
v
v
à
à
sau
sau
đ
đ
ó
ó
l
l
à
à
ph
ph
á
á
t
t
ban
ban
ngo
ngo
à
à
i
i
da
da
B
B
ệ
ệ
nh
nh
gây
gây
bi
bi
ế
ế
n
n
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
n
n
ặ
ặ
ng
ng
ở
ở
tr
tr
ẻ
ẻ
em
em
B
B
ệ
ệ
nh
nh
t
t
ạ
ạ
o
o
ra
ra
tr
tr
ạ
ạ
ng
ng
th
th
á
á
i
i
mi
mi
ễ
ễ
n
n
d
d
ị
ị
ch
ch
b
b
ề
ề
n
n
v
v
ữ
ữ
ng
ng
su
su
ố
ố
t
t
đ
đ
ờ
ờ
i
i
11-3Remba 1
D
D
ị
ị
ch
ch
t
t
ễ
ễ
h
h
ọ
ọ
c
c
(1)
(1)
T
T
á
á
c
c
nhân
nhân
gây
gây
b
b
ệ
ệ
nh
nh
:
:
Paramyxovirus
Paramyxovirus
influenzae
influenzae
,
,
thu
thu
ộ
ộ
c
c
h
h
ọ
ọ
Paramyxoviridae
Paramyxoviridae
.
.
C
C
ấ
ấ
u
u
tr
tr
ú
ú
c
c
c
c
ầ
ầ
u
u
đa
đa
d
d
ạ
ạ
ng
ng
,
,
đư
đư
ờ
ờ
ng
ng
k
k
í
í
nh
nh
100
100
-
-
250mm,
250mm,
g
g
ồ
ồ
m
m
6 protein.
6 protein.
Ph
Ph
ầ
ầ
n
n
capsid
capsid
ở
ở
ph
ph
í
í
a
a
trong
trong
c
c
ó
ó
ch
ch
ứ
ứ
a
a
chu
chu
ỗ
ỗ
i
i
xo
xo
ắ
ắ
n
n
ARN
ARN
v
v
à
à
3 protein.
3 protein.
Ph
Ph
ầ
ầ
n
n
v
v
ỏ
ỏ
ở
ở
ph
ph
í
í
a
a
ngo
ngo
à
à
i
i
ch
ch
ứ
ứ
a
a
ch
ch
ấ
ấ
t
t
protein
protein
cơ
cơ
b
b
ả
ả
n
n
g
g
ắ
ắ
n
n
v
v
ớ
ớ
i
i
2
2
lo
lo
ạ
ạ
i
i
glycoprotein
glycoprotein
b
b
ề
ề
m
m
ặ
ặ
t
t
11-4Remba 1
D
D
ị
ị
ch
ch
t
t
ễ
ễ
h
h
ọ
ọ
c
c
(2)
(2)
Ngu
Ngu
ồ
ồ
n
n
b
b
ệ
ệ
nh
nh
:
:
B
B
ệ
ệ
nh
nh
nhân
nhân
s
s
ở
ở
i
i
l
l
à
à
ổ
ổ
ch
ch
ứ
ứ
a
a
virus
virus
s
s
ở
ở
i
i
.
.
Đư
Đư
ờ
ờ
ng
ng
lây
lây
:
:
Lây
Lây
tr
tr
ự
ự
c
c
ti
ti
ế
ế
p
p
qua
qua
đư
đư
ờ
ờ
ng
ng
hô
hô
h
h
ấ
ấ
p
p
Cơ
Cơ
th
th
ể
ể
c
c
ả
ả
m
m
th
th
ụ
ụ
:
:
Ph
Ph
ầ
ầ
n
n
l
l
ớ
ớ
n
n
l
l
à
à
tr
tr
ẻ
ẻ
em
em
Tr
Tr
ẻ
ẻ
sơ
sơ
sinh
sinh
khi
khi
m
m
ớ
ớ
i
i
l
l
ọ
ọ
t
t
lòng
lòng
c
c
ó
ó
mi
mi
ễ
ễ
n
n
d
d
ị
ị
ch
ch
thu
thu
d
d
ộ
ộ
ng
ng
do
do
m
m
ẹ
ẹ
truy
truy
ề
ề
n
n
v
v
à
à
mi
mi
ễ
ễ
n
n
d
d
ị
ị
ch
ch
n
n
à
à
y
y
t
t
ồ
ồ
n
n
t
t
ạ
ạ
i
i
kho
kho
ả
ả
ng
ng
6
6
th
th
á
á
ng
ng
.
.
Sau
Sau
khi
khi
m
m
ắ
ắ
c
c
s
s
ở
ở
i
i
tr
tr
ẻ
ẻ
c
c
ó
ó
mi
mi
ễ
ễ
n
n
d
d
ị
ị
ch
ch
b
b
ề
ề
n
n
v
v
ữ
ữ
ng
ng
su
su
ố
ố
t
t
đ
đ
ờ
ờ
i
i
11-5Remba 1
D
D
ị
ị
ch
ch
t
t
ễ
ễ
h
h
ọ
ọ
c
c
(3)
(3)
Phân
Phân
b
b
ố
ố
d
d
ị
ị
ch
ch
t
t
ễ
ễ
Virus
Virus
s
s
ở
ở
i
i
lây
lây
m
m
ạ
ạ
nh
nh
nh
nh
ấ
ấ
t
t
:
:
1
1
-
-
2
2
ng
ng
à
à
y
y
trư
trư
ớ
ớ
c
c
khi
khi
m
m
ọ
ọ
c
c
ban
ban
s
s
ở
ở
i
i
4
4
ng
ng
à
à
y
y
sau
sau
khi
khi
ph
ph
á
á
t
t
ban
ban
B
B
ệ
ệ
nh
nh
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
g
g
ặ
ặ
p
p
v
v
à
à
o
o
m
m
ù
ù
a
a
đông
đông
xuân
xuân
Phân
Phân
b
b
ố
ố
kh
kh
ắ
ắ
p
p
m
m
ọ
ọ
i
i
nơi
nơi
trên
trên
th
th
ế
ế
gi
gi
ớ
ớ
i
i
Ở
Ở
M
M
ỹ
ỹ
t
t
ỉ
ỉ
l
l
ệ
ệ
t
t
ử
ử
vong
vong
do
do
s
s
ở
ở
i
i
chi
chi
ế
ế
m
m
kho
kho
ả
ả
ng
ng
0,3%,
0,3%,
còn
còn
ở
ở
c
c
á
á
c
c
qu
qu
ố
ố
c
c
gia
gia
đang
đang
ph
ph
á
á
t
t
tri
tri
ể
ể
n
n
t
t
ỉ
ỉ
l
l
ệ
ệ
t
t
ử
ử
vong
vong
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
vư
vư
ợ
ợ
t
t
qu
qu
á
á
1%,
1%,
c
c
ó
ó
nơi
nơi
lên
lên
t
t
ớ
ớ
i
i
10%
10%
11-6Remba 1
Sinh
Sinh
b
b
ệ
ệ
nh
nh
h
h
ọ
ọ
c
c
(1)
(1)
Virus
Virus
s
s
ở
ở
i
i
xâm
xâm
nh
nh
ậ
ậ
p
p
v
v
à
à
o
o
bi
bi
ể
ể
u
u
mô
mô
TB
TB
hô
hô
h
h
ấ
ấ
p
p
M
M
á
á
u
u
Xâm
Xâm
nh
nh
ậ
ậ
p
p
v
v
à
à
o
o
TB
TB
b
b
ạ
ạ
ch
ch
c
c
ầ
ầ
u
u
Bi
Bi
ể
ể
u
u
hi
hi
ệ
ệ
n
n
lâm
lâm
s
s
à
à
ng
ng
11-7Remba 1
Sinh
Sinh
b
b
ệ
ệ
nh
nh
h
h
ọ
ọ
c
c
(2)
(2)
T
T
ế
ế
b
b
à
à
o
o
kh
kh
ổ
ổ
ng
ng
l
l
ồ
ồ
đa
đa
nhân
nhân
đư
đư
ợ
ợ
c
c
t
t
ì
ì
m
m
th
th
ấ
ấ
y
y
ở
ở
đư
đư
ờ
ờ
ng
ng
hô
hô
h
h
ấ
ấ
p
p
v
v
à
à
t
t
ổ
ổ
ch
ch
ứ
ứ
c
c
lympho
lympho
l
l
à
à
t
t
á
á
c
c
nhân
nhân
sinh
sinh
b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
s
s
ở
ở
i
i
.
.
Kh
Kh
á
á
ng
ng
th
th
ể
ể
đ
đ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u
không
không
ph
ph
á
á
t
t
hi
hi
ệ
ệ
n
n
th
th
ấ
ấ
y
y
trư
trư
ớ
ớ
c
c
khi
khi
c
c
ó
ó
bi
bi
ể
ể
u
u
hi
hi
ệ
ệ
n
n
ph
ph
á
á
t
t
ban.
ban.
Ph
Ph
ả
ả
n
n
ứ
ứ
ng
ng
mi
mi
ễ
ễ
n
n
d
d
ị
ị
ch
ch
đ
đ
ố
ố
i
i
v
v
ớ
ớ
i
i
virus
virus
trong
trong
c
c
á
á
c
c
t
t
ế
ế
b
b
à
à
o
o
n
n
ộ
ộ
i
i
mô
mô
c
c
ủ
ủ
a
a
c
c
á
á
c
c
m
m
ạ
ạ
ch
ch
m
m
á
á
u
u
dư
dư
ớ
ớ
i
i
da
da
đ
đ
ó
ó
ng
ng
vai
vai
trò
trò
trong
trong
s
s
ự
ự
h
h
ì
ì
nh
nh
th
th
à
à
nh
nh
c
c
á
á
c
c
d
d
ấ
ấ
u
u
Koplick
Koplick
c
c
ũ
ũ
ng
ng
như
như
l
l
à
à
gây
gây
ra
ra
hi
hi
ệ
ệ
n
n
tư
tư
ợ
ợ
ng
ng
ph
ph
á
á
t
t
ban.
ban.
11-8Remba 1
Lâm
Lâm
s
s
à
à
ng
ng
th
th
ể
ể
đi
đi
ể
ể
n
n
h
h
ì
ì
nh
nh
Giai
Giai
đo
đo
ạ
ạ
n
n
ủ
ủ
b
b
ệ
ệ
nh
nh
:
:
10
10
ng
ng
à
à
y
y
,
,
không
không
c
c
ó
ó
tri
tri
ệ
ệ
u
u
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
Giai
Giai
đo
đo
ạ
ạ
n
n
kh
kh
ở
ở
i
i
ph
ph
á
á
t
t
: 4
: 4
-
-
5
5
ng
ng
à
à
y
y
H
H
ộ
ộ
i
i
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
viêm
viêm
long:
long:
Viêm
Viêm
long
long
đư
đư
ờ
ờ
ng
ng
hô
hô
h
h
ấ
ấ
p
p
trên
trên
:
:
ho,
ho,
h
h
ắ
ắ
t
t
hơi
hơi
,
,
ch
ch
ả
ả
y
y
nư
nư
ớ
ớ
c
c
m
m
ũ
ũ
i
i
Viêm
Viêm
k
k
ế
ế
t
t
m
m
ạ
ạ
c
c
m
m
ắ
ắ
t
t
,
,
ch
ch
ả
ả
y
y
nư
nư
ớ
ớ
c
c
m
m
ắ
ắ
t
t
,
,
c
c
ó
ó
th
th
ể
ể
c
c
ó
ó
sưng
sưng
ph
ph
ù
ù
k
k
ế
ế
t
t
m
m
ạ
ạ
c
c
v
v
à
à
mi
mi
m
m
ắ
ắ
t
t
(
(
d
d
ấ
ấ
u
u
Brown)
Brown)
S
S
ố
ố
t
t
t
t
ừ
ừ
t
t
ừ
ừ
tăng
tăng
d
d
ầ
ầ
n
n
đ
đ
ế
ế
n
n
39
39
-
-
40oC
40oC
cho
cho
đ
đ
ế
ế
n
n
khi
khi
ph
ph
á
á
t
t
ban.
ban.
D
D
ấ
ấ
u
u
hi
hi
ệ
ệ
u
u
Koplik
Koplik
11-9Remba 1
Lâm
Lâm
s
s
à
à
ng
ng
th
th
ể
ể
đi
đi
ể
ể
n
n
h
h
ì
ì
nh
nh
Giai
Giai
đo
đo
ạ
ạ
n
n
to
to
à
à
n
n
ph
ph
á
á
t
t
(
(
giai
giai
đo
đo
ạ
ạ
n
n
ph
ph
á
á
t
t
ban):
ban):
Ban
Ban
s
s
ở
ở
i
i
đi
đi
ể
ể
n
n
h
h
ì
ì
nh
nh
:
:
m
m
à
à
u
u
h
h
ồ
ồ
ng
ng
,
,
không
không
ng
ng
ứ
ứ
a
a
,
,
d
d
ạ
ạ
ng
ng
d
d
á
á
t
t
s
s
ẩ
ẩ
n
n
v
v
à
à
m
m
ọ
ọ
c
c
theo
theo
tr
tr
ì
ì
nh
nh
t
t
ự
ự
Trong
Trong
khi
khi
m
m
ọ
ọ
c
c
ban
ban
s
s
ố
ố
t
t
gi
gi
ả
ả
m
m
d
d
ầ
ầ
n
n
,
,
m
m
ấ
ấ
t
t
đi
đi
v
v
à
à
o
o
ng
ng
à
à
y
y
th
th
ứ
ứ
tư
tư
ho
ho
ặ
ặ
c
c
th
th
ứ
ứ
năm
năm
sau
sau
khi
khi
ph
ph
á
á
t
t
ban.
ban.
Nh
Nh
ữ
ữ
ng
ng
trư
trư
ờ
ờ
ng
ng
h
h
ợ
ợ
p
p
s
s
ố
ố
t
t
k
k
é
é
o
o
d
d
à
à
i
i
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
g
g
ợ
ợ
i
i
ý
ý
đ
đ
ế
ế
n
n
bi
bi
ế
ế
n
n
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
c
c
ủ
ủ
a
a
b
b
ệ
ệ
nh
nh
s
s
ở
ở
i
i
.
.
11-10Remba 1
Lâm
Lâm
s
s
à
à
ng
ng
th
th
ể
ể
đi
đi
ể
ể
n
n
h
h
ì
ì
nh
nh
Giai
Giai
đo
đo
ạ
ạ
n
n
lui
lui
b
b
ệ
ệ
nh
nh
:
:
T
T
ừ
ừ
ng
ng
à
à
y
y
th
th
ứ
ứ
tư
tư
tr
tr
ở
ở
đi
đi
ban
ban
b
b
ắ
ắ
t
t
đ
đ
ầ
ầ
u
u
nh
nh
ạ
ạ
t
t
d
d
ầ
ầ
n
n
,
,
tr
tr
ì
ì
nh
nh
t
t
ự
ự
như
như
khi
khi
m
m
ọ
ọ
c
c
.
.
Ban
Ban
m
m
ấ
ấ
t
t
đi
đi
đ
đ
ể
ể
l
l
ạ
ạ
i
i
c
c
á
á
c
c
v
v
ế
ế
t
t
m
m
à
à
u
u
nâu
nâu
trên
trên
da
da
,
,
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
g
g
ọ
ọ
i
i
l
l
à
à
v
v
ế
ế
t
t
l
l
ằ
ằ
n
n
da
da
h
h
ổ
ổ
.
.
B
B
ệ
ệ
nh
nh
s
s
ở
ở
i
i
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
k
k
é
é
o
o
d
d
à
à
i
i
kho
kho
ả
ả
ng
ng
10
10
ng
ng
à
à
y
y
.
.
B
B
ệ
ệ
nh
nh
c
c
ó
ó
xu
xu
hư
hư
ớ
ớ
ng
ng
n
n
ặ
ặ
ng
ng
hơn
hơn
ở
ở
ngư
ngư
ờ
ờ
i
i
l
l
ớ
ớ
n
n
so
so
v
v
ớ
ớ
i
i
tr
tr
ẻ
ẻ
nh
nh
ỏ
ỏ
,
,
v
v
ớ
ớ
i
i
bi
bi
ể
ể
u
u
hi
hi
ệ
ệ
n
n
s
s
ố
ố
t
t
cao
cao
,
,
ph
ph
á
á
t
t
ban
ban
rõ
rõ
r
r
ệ
ệ
t
t
v
v
à
à
t
t
ỉ
ỉ
l
l
ệ
ệ
bi
bi
ế
ế
n
n
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
cao
cao
hơn
hơn
.
.
