Sử dụng an thần, giảm đau và dãn cơ tại icu
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (59.19 KB, 13 trang )
SỬ DỤNG AN THẦN, GIẢM ĐAU
VÀ DÃN CƠ TẠI ICU
DÀN BÀI
ĐẠI CƯƠNG
Đặc điểm bn/ ICU
Vai trò thuốc an thần, giảm đau và dãn cơ tại ICU
Những điều lưu ý khi sử dụng thuốc
Sử Dụng Thuốc an Thần, Giảm Đau, Dãn Cơ
Thuốc an thần
Thuốc giảm đau opioids
Thuốc dãn cơ
Đặc điểm bệnh nhân trong ICU:
Hỗ trợ thông khí cơ học do suy hô hấp.
Bệnh lý cấp cứu thần kinh: CT sọ não nặngvà
TBMMN có tăng áp lực nội sọ.
Đau:
Do bệnh lý tim mạch như nhồi máu cơ tim.
Do chấn thương.
Do can thiệp thủ thuật, phương tiện điều trò, chăm
sóc.
Lo lắng, sợ hãi...
Khách quan: môi trường hồi sức bệnh nặng.
Chủ quan: bệnh lý tim mạch, hô hấp.
Vai trò của thuốc tại ICU
Thuận lợi thông khí kiểm soát, đặt nội khí
quản, điều trò "chống máy".
Kiểm soát và điều trò tăng áp lực nội sọ.
Dự phòng stress do đau.
Giúp thích nghi, giảm lo âu, sợ hãi.
Tác dụng phụ
Khuynh hướng hiện nay nên giữ nhòp thở tự
nhiên trong thông khí hỗ trợ.
Che lấp và khó theo dõi triệu chứng T/ kinh.
Kéo dài thời gian hồi phục ý thức.
Bất động lâu → thuyên tắc TM, tổn thương tỳ
đè lên các dây thần kinh và da.
↓ khả năng miễn dòch, ↑ nguy cơ nhiễm trùng
