ĐỀ TÀI:
DINH DƯỢNG CHO TRẺ EM BỊ
SUY DINH DƯỢNG
GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN: CÔ TRÀ
NHÓM:
ĐỖ QUỐC CƯỜNG
TRẦN DUY TIẾN
MAI HOÀNG VŨ
TRẦN CÔNG DUY
I. TỔNG QUÁT VỀ SUY DINH DƯỢNG (SDD) TRẺ EM
1. Suy dinh dưỡng trẻ em là gì?
Suy dinh dưỡng trẻ em (gọi đầy đủ là suy dinh dưỡng protein –
năng lượng) là một hội chứng do thiếu nhiều chất dinh dưỡng , phổ
biến nhất là thiếu protein năng lượng .
Biểu hiện của suy dinh dưỡng là sự chậm lớn ở trẻ em , chậm
phát triển cả về chiều cao và cân nặng . Trẻ bò suy dinh dưỡng
thường mắc các bệnh nhiễm khuẩn và các bệnh nhiễm khuẩn này
lại làm cho bệnh suy dinh dưỡng càng nặng thêm , tạo thành một
vòng luẩn quẩn
Tỷ lệ trẻ em Việt Nam mắc bệnh suy dinh dưỡng vẫn còn cao ,
theo số liệu thống kê năm 2005 là 25,2% và nhóm tuổi dễ bò suy
dinh dưỡng nhất là trẻ em từ 6 tháng đến 24 tháng
Bệnh nhân Hồ Huy Hoàng, 30 ngày tuổi,
bị suy dinh dưỡng nặng - khoa Nhi
BVTW Huế
2. Nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng trẻ em
2.1. Do chế độ ăn của trẻ thiếu về số lượng và chất lượng
- Kinh tế khó khăn, thiếu điều kiện về vật chất
- Thiếu kiến thức nuôi con
- Thiếu thời gian chăm sóc bé, trẻ biếng ăn
2.2. Do trẻ mắc các bệnh nhiễm trùng
Trẻ bò nhiễm trùng đường ruột như bò tiêu chảy , viêm đường hô
hấp , sởi, nhiễm giun sán dẫn đến làm giảm nhu cầu ngon miệng và hấp
thu chất dinh dưỡng của trẻ.
3.3. Một số yếu tố khác
- Cân nặng khi sinh của trẻ dưới 2500g.
- Trẻ sinh đôi , sinh ba ...
- Gia đình đông con .
- Thiếu sữa mẹ .
3. Phân loại và cách phát hiện suy dinh dưỡng trẻ em
3.1. Phát hiện và phân loại
Theo tổ chức WHO khuyến nghò trẻ bò coi là suy dinh dưỡng khi
cân nặng / tuổi dưới 2 độ lệch chuẩn (<-2SD) so với quần thể tham khảo
NCHS của Hoa Kỳ (1 SD tương đương với khoảng 10% cân nặng
chuẩn).Các mức độ suy dinh dưỡng :
- Cân nặng / tuôûi >-2SD : trẻ bình thường
- Cân nặng / tuổi từ -2SD đến -3SD: trẻ SDD độ I
- Cân nặng / tuổi từ -3SD đến -4SD: trẻ SDD độ II
- Cân nặng / tuổi dưới -4SD : trẻ SDD độ III
Đo vòng cánh tay trẻ em từ 1 đến 5 tuổi:
- Ở trẻ em 1 đến 5 tuổi bình thường vòng cánh tay khoảng 14–16 cm .
- Nếu vòng cánh tay trẻ trong khoảng 12,5 cm – 13,5 cm thì trẻ có
nguy cơ bò suy dinh dưỡng .
- Nếu vòng cánh tay đo được dưới 12,5 cm thì chắc chắn trẻ bò suy
dinh dưỡng .
Theo Waterlow: ông phân loại suy dinh dưỡng như sau :
- Thiếu dinh dưỡng thể gày còm (suy dinh dưỡng cấp) được biểu
hiện bằng cân nặng theo chiều cao thấp so với chuẩn .
- Thiếu dinh dưỡng thể còi cọc (suy dinh dưỡng mãn tính) dựa vào
chiều cao theo tuổi thấp so với chuẩn.
- Thiếu dinh dưỡng thể vừa còm vừa còi (suy dinh dưỡng nặng
kéo dài ) thì cả hai chỉ tiêu trên đều thấp so với chuẩn.
Cân nặng theo chiều cao
( 80% hay -2SD)
Trên Dưới
Chiều
cao theo
tuổi
Trên
Bình
thường SDD gầy còm
(90% hay
-2SD) Dưới
SDD còi
cọc
SDD nặng,kéo
dài
3.2. Triệu chứng
Các thể nhẹ :
- Trẻ đứng cân hoặc sụt cân.
- Cơ nhão , teo dần.
- Da dẻ hơi xanh xao.
- Biếng ăn , hay quấy khóc...
Các thể nặng:
- Thể phù (Kwashoirkor) có một số biểu hiện như : da khô, dễ
bò hăm đỏ , lở loét , tóc thưa bạc màu
- Thể teo đét (Marasmus) cân nặng của trẻ tụt xuống dưới 60%.
Cơ thể của trẻ chỉ là da bọc xương , nét mặt như cụ già , tinh thần mệt
mỏi , thờ ơ
- Thể hỗn hợp (Marasmus – Kwashoirkor) cân nặng của trẻ dưới
60% , trẻ gầy đét nhưng lại phù .
SUY DINH DÖÔÕNG THEÅ PHUØ
( KWASHIORKOR)
Ngày 14 /1 /2008 vừa qua, Bệnh viện Nhi Đồng 1 có tiếp nhận điều trị
bé gái T.Th.L, 4 tháng tuổi, nhập viện vì sốt, phù và bong tróc da.
Và được chẩn đoán là bị bệnh lý Kwashiorkor