kỹ thuật khai thông đường thở
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (686.14 KB, 29 trang )
Kü thuËt
Kü thuËt
khai th«ng ®êng thë
khai th«ng ®êng thë
Néi dung
Néi dung
Giai phÉu sinh lý
T thÕ bÖnh nh©n
Xö trÝ dÞ vËt ®êng thë
Canuyn miÖng häng
Canuyn mòi häng
NKQ
Giai phÉu vµ sinh lý
Giai phÉu vµ sinh lý
®êng h«
hÊp trªn
Giai phÉu vµ sinh lý
Giai phÉu vµ sinh lý
Thanh m«n
Giai phÉu vµ sinh lý
Giai phÉu vµ sinh lý
T thÕ ®Çu
Giai phÉu vµ sinh lý
Giai phÉu vµ sinh lý
T thế bệnh nhân
T thế bệnh nhân
đối với BN hôn mê:
Nghi chấn thơng cột sống cổ t
thế ngửa trung gian.
Nếu BN đang nằm nghiêng hoặc sấp
kỹ thuật lật khúc gỗ .
T thÕ bÖnh nh©n
T thÕ bÖnh nh©n
Kü thuËt
"lËt khóc gç"
T thÕ bÖnh nh©n
T thÕ bÖnh nh©n
Kü thuËt
ngöa ®Çu nhÊc
c»m
(®· lo¹i trõ CTCS
cæ)
T thÕ bÖnh nh©n
T thÕ bÖnh nh©n
Kü thuËt Ên
gi hµm
(nghi ngê CTCS
cæ)
T thÕ bÖnh nh©n
T thÕ bÖnh nh©n
T thÕ Fowler : suy h« hÊp, phï n·o,
tai biÕn m¹ch m¸u n·o
T thÕ thâng ch©n: phï phæi cÊp
Xử trí Dị vật đờng thở
Xử trí Dị vật đờng thở
Tắc nghẽn một phần :
BN tỉnh và ho đợc động viên BN
ho.
Nếu vẫn còn tắc nghẽn, trao đổi khí
xấu đi, BN không ho đợc, khó thở ,
tím cần can thiệp gấp.
Xử trí Dị vật đờng thở
Xử trí Dị vật đờng thở
Tắc nghẽn hoàn toàn :
Kỹ thuật ép bụng (nghiệm pháp
Heimlich
Kỹ thuật vỗ lng ép ngực
Xö trÝ DÞ vËt ®êng thë
Xö trÝ DÞ vËt ®êng thë
NghiÖm
ph¸p
Heimlich
Xử trí Dị vật đờng thở
Xử trí Dị vật đờng thở
Kỹ thuật
vỗ lng
ép
ngực
Xử trí Dị vật đờng thở
Xử trí Dị vật đờng thở
Loại trừ dị vật thành công khi:
Thấy chắc chắn dị vật đợc tống ra
BN thở rõ và nói đợc
BN tỉnh hơn
Màu da BN trở về binh thờng
Xử trí Dị vật đờng thở
Xử trí Dị vật đờng thở
Nếu làm liên tục không thành công:
Dùng đèn soi th/q và lấy dị vật bằng
kẹp Margill
đặt catheter qua KQ
Chọc màng nhẫn giáp và MKQ
Canuyn miệng họng
Canuyn miệng họng
Chỉ định: BN hôn mê
ứ đọng đờm giãi
Thở kiểu tụt lỡi
Không nên đặt cho BN tỉnh
Canuyn miÖng häng
Canuyn miÖng häng
Lo¹i
canuyn
vµ t thÕ
trong
häng
miÖng
Canuyn miệng họng
Canuyn miệng họng
Chọn cỡ thích hợp bằng cách đặt
đầu ngoài của canuyn ở ngang góc
miệng, đầu trong canuyn tới góc hàm
Canuyn đặt đúng khi : đầu trong nằm
ở góc lỡi và trên nắp thanh môn, đầu
ngoài ở bên ngoài cung rang
Canuyn miệng họng
Canuyn miệng họng
Kỹ thuật đặt:
Nhấc hàm để làm tách lỡi ra khỏi thành
sau họng, xoay canuyn 180
0
trớc khi đặt,
khi đầu canun chạm hàm ếch cứng xoay
trở lại 180
0
làm cho bề cong của canun xếp
theo khoang miệng.
Dùng đè lỡi để ấn lỡi, canuyn đợc trợt
trên lỡi theo độ cong của vòm miệng.
Canuyn mũi họng
Canuyn mũi họng
Chỉ định
Khi không đặt đợc canuyn miệng hầu
Thờng cho BN tỉnh có ứ đọng đờm giãI
Chống chỉ định
Chấn thơng hoặc tổn thơng choán chỗ
Dị vật ở vùng mũi
Trẻ nhỏ (do lỗ mũi nhỏ).
Canuyn mòi häng
Canuyn mòi häng
Cã nhiÒu cì kh¸c nhau nhng quan
träng lµ chiÒu dµi cña canuyn
ChiÒu dµi thÝch hîp t¬ng xøng víi
khoang c¸ch tõ d¸i tai tíi ch©n c¸nh
mòi
Canuyn mũi họng
Canuyn mũi họng
Cách đặt
Ngửa nhẹ đầu về phía sau
Bôi trơn canuyn
đa canuyn qua cửa mũi, đam bao
mặt vát hớng về phía vách mũi
Kiểm tra vị trí bằng cách dùng đè lỡi
nkq
nkq
Chỉ định
Ngừng thở
Suy hô hấp cấp nguy kịch, đe dọa
SHH nguy kịch
Hôn mê không kiểm soát đợc đờng
thở
Phẫu thuật cần thở máy
