HỌC VIỆN QUẢN LÝ GIÁO DỤC
KHOA GIÁO DỤC
___________________________

NHẬT KÝ THỰC TẬP

Sinh viên : Hồ Mỹ
Mã sinh viên : 1512603115
Lớp: K9A – TLHGD
Khóa: 9
Cơ sở thực tập : Bệnh viên tâm thần ban ngày Mai Hương

Hà Nội – 2019


Tuần 1

Thực hiện làm việc tại Khoa Lâm sàng
Công việc chính ở khoa:
Làm các xét nghiệm lâm sàng để phục vụ làm cơ sở cho chẩn đoán bệnh
Thời gian làm việc: từ thứ 2 đến thứ 6 hàng tuần,
Sáng từ 8h-11h30
Chiều từ 13h- 16h

Q TRÌNH LÀM VIỆC

Tuần

1

Ngày

Thứ 2

Cơng việc

Nhận xét rút ra bài học k
nghiệm

Gặp mặt người đại điện cơ sở thực tập
và tìm hiểu chung về bệnh viện tâm
thần ban ngày Mai Hương

Hồi hộp, khá lo lắng vì lần đầu ti
làm việc với các bác sỹ ở bệnh vi
tâm thần ban ngày Mai Hương

Ra mắt, giới thiệu nhóm và bản thân
trước người đại diện cơ sở thực tập Ths. Hồng Thị Xuyến để giới thiệu
nhóm thực tập, trao đổi và thông nhất
lịch thực tập giữa bệnh viện và sinh
viên

Bác sỹ Xuyến là người vui vẻ, nh
tình với sinh viên thực tập
Bản thân và các bạn trong cần mạ
dạn, hoạt bát hơn nữa trong ứng p
tình huống
Nhóm thực tập đã giao tiếp tự tin
tốt, nắm chắc vấn đề khi gặp cô
Xuyến.

Cần phải chú ý ghi chép nhiệm v
chức năng, vai trò của các khoa,
phòng ban của cơ sở thực tập: kh
lâm sàng, khoa nhi, khoa phục hồ
chức năng, khoa khám bệnh để p
vụ trong quá trình thực tập tại bệ
viên theo lịch mà cô Xuyến phân
công.

10/02
Cùng cô Xuyến đi chào hỏi và làm
quen, tìm hiểu chung về cơ cấu tổ
chức, chức năng, nhiệm vụ của các
khoa và phòng ban trong bệnh viện
tâm thần ban ngày Mai Hương


Tham gia họp chung cùng các bác sỹ
khoa Lâm sàng

Thứ 3- Thứ 4
11-12/02

Thứ 5
13/02

Tập trung, sao chép đúng hồ sơ b
án theo mẫu và sự hướng dẫn của
bác sỹ, vì hồ sơ giữ lại sẽ phục vụ
trong quá trình trị bệnh của bệnh

và có liên quan tới mặt pháp lý.
Sao chép lại hồ sơ bệnh án của bệnh
Các bác sĩ khoa Lâm sàng rất nhi
nhân được ra viện ngày 9/4/2019
Thực hiện một số giấy tờ giúp các bác tình, quan tâm, vui vẻ chỉ bảo cho
sinh viên thực tập
sĩ cho bệnh nhân đến xin xuất viện
Trong quá trình ghi chép hồ sơ, b
thân thấy, lứa tuổi từ 18 -22 tuổi
mắc các bệnh về tâm lý: lo âu, trầ
cảm, phân liệt, hoang tưởng ảo
thanh... xảy ra ở bất cứ người nào
cả những người giỏi, có học thức
cao,.
Cơng việc chủ yếu của hôm nay là đọc, Các giấy tờ văn bản, hồ sơ bệnh b
ghi chép, rà soát lại hồ sơ bệnh án của của bệnh nhân đều phải tuyệt đối
các bệnh nhân trị bệnh nội trú tại bệnh thận về khâu rà sốt, ghi chép, nế
viện. kiểm tra hồ sơ,điền thơng tin các sẽ ảnh hưởng tới liệu trình trị bện
giấy tờ xét nghiệm và trắc nhiệm cho
khả năng hồi phục của bệnh nhân
bệnh nhân sắp ra viện
thậm chí nguy gây hại cho bệnh n
Kê thuốc cho bệnh nhân điều trị nội trú Khi ghi chép hồ sơ tuyệt đối khô
thuốc từ ngày 10/4-16/4/2019 để đảm
được làm rị rỉ thơng tin cá nhân
bảo quá trình điều trị cho các bệnh
bệnh nhân ra ngoài, điều này sẽ ả
nhân trong dịp nghỉ lễ giỗ tổ Hùng
hưởng tới bệnh nhân, người thân
Vương

người nhàn
Chiều Bệnh nhân tên Nguyễn Tuấn
Sơn, sinh năm 1991, quê Hà Nội sau
khi giúp người nhà bệnh làm thủ tục
hành chính để nhập viện với lý do
bệnh nhân bồn chồn ngại giao tiếp, thì
được các bác sĩ phân luồng đến các
phịng khám,
Đầu tiên, bệnh nhân Sơn đã được đưa
đến phòng điều dưỡng, tại đây bác sĩ
Hương đã khám, kiểm tra điều kiện
sinh tồn, huyết áp, cân nặng, chiều cao
của bệnh nhân với các thông tin và chỉ
số sau
+ bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được
+ thể trạng bình thường
+ da, niêm mạc bình thường

Bằng hiểu biết của bản thân, tôi t
các bác sĩ và điều dưỡng khoa Lâ
sàng tuân thủ và thực hiện phù hợ
với đạo đức của một người bác sĩ
Từ khâu đón tiếp, làm thủ tục hàn
chính, phân luồng bệnh nhân đến
bác sĩ, tuân thủ theo đúng quy địn
ngành Y và bệnh viện


+ hạch ngoại vi và tuyến thì khơng to
+ mạch: 81 lần/phút

+ nhiệt độ, 36,6*C
+ huyết áp 113/67 mmHg
+ nhịp thở 20 lần/phút
+ cân nặng 55kg
+ chiều cao 168cm
+ BMI 19,4
+ bụng mềm, khơng có u cục, khơng
có dấu hiệu đau ngoại khoa, gan lách
không to
+ các cơ xương, tai mũi họng, răng
hàm mặt, mắt , nội tiết, dinh dưỡng và
các bệnh lý khác đều bình thường
+ ý thức định hướng: thời gian, không
gian, bản thân đều không rối loạn
+ tri giác: khơng áo tưởng, ảo giác
+ tư duy: hình thức thì nhịp chậm, nội
dung ám ảnh
+ tình cảm, cảm xúc: căng thẳng, lo âu
+ chú ý: kém tập trung
+ trí nhớ, trí năng, giảm sút
Bệnh nhân sau đó được đưa tới phòng
xét nghiệm cận lâm sàng, do bác sĩ Sáu
thực hiện với các xét nghiệm sau:
+ xét nghiệm tế bào máu
+ xét nghiệm Hóa sinh máu
+ xét nghiệm nước tiểu
+ xét nghiệm điện não đồ
+ xét nghiệm đa chất
+ làm điện tim và điện truyền
Bệnh nhân được đưa tới khoa lâm

sàng, do bác sĩ Tùng thực hiện các
công việc thăm khám sau
+ siêu âm tổng quát,
+ công thức máu
+ chụp cộng hưởng từ
=.> bằng quan sát và xét
nghiệm lâm sàng, cận lâm sàng, bệnh
nhân có các triệu chứng: bệnh nhân
bồn chồn, ngại giao tiếp, cảm xúc căng
thẳng, lo âu ln vị mặt và đầu, rối
loạn ám ảnh hành vi cường lực, hội


Thứ 6
14/02

chứng trầm cảm, ám ảnh đến chức
năng nghề nghiệp xã hội của bệnh
nhân
+> bệnh nhân được chẩn đoán bệnh là
Rối loạn lo âu ám ảnh sợ
Từ đó, bác sĩ đã đưa ra hướng điều trị:
chống trầm cảm và an thần kinh
- các bác sĩ đã đưa ra y lệnh điều trị
cho bệnh nhân Sơn đó là thuốc
Venfaxin, Seotriezin
Tiền hành làm nhật kí tuần 1
Đọc tài liệu ICD10



Tuần 2

Thực hành quan sát bệnh nhân hỏi chuyện và đưa ra chẩn đoán tại khoa Khám bệnh
Giới thiệu: khoa bệnh gồm 2 phòng, phòng 1 gồm bác sĩ Nghĩa, bác sĩ Qúy, 1 ý tá ; phòng
2 gồm, bác sĩ Hương, bác sĩ Huyền 1 y tá
Cơng việc:
-

Đón tiếp bệnh nhân

-

Hỏi chuyện, khai khác thông tin

-

Viết hồ sơ và chỉ thị loại test mà bệnh nhân cần thực hiện.

Thời gian làm việc: từ thứ 2 đến thứ 6 hàng tuần,
Sáng từ 8h-11h30
Chiều từ 13h- 16h

Qúa trình làm việc

TT

Ngày giờ

Cơng việc


1

Thứ 2

Gặp mặt chị Ánh là người hướng dẫn sinh viên
thực tập tại khoa khám bệnh. Trao đổi công
việc chủ yếu của khoa, quy định tác phong làm
việc của khoa và công việc chủ yếu của sinh
viên thực tập đến khoa khám bệnh như thế nào
Giới thiệu các bác sĩ trực tiếp làm việc phòng
khám số 1 và số 2: phịng khám số 1 có chị
Huyền, bác Hương, phịng khám số 2 có bác
Nghĩa và anh Qúy
Tơi được phân cơng đến phịng khám số 2. Tại
đây, tơi được bác sĩ Nghĩa tạo điều kiện cho
quan sát bệnh nhân, lắng nghe các câu hỏi và

17/02

Nhận xét rút ra bài h
kinh nghiệm

Bản thân tơi thấy bác sĩ nghĩa
người nhiệt tình, có kinh nghiệ
trong nghề, hướng dẫ tơi khai
bệnh nhân từ ngoại hình, cân n
trang phục và hành vi ảnh hưở
như thế nào đến tâm lý bệnh n
Bằng kiến thức của bản thân h
trên lớp, tôi nhận thấy rằng, cá

câu hỏi của bác sĩ Nghĩa đưa r
đúng chuyên môn, phù hợp để
thác thông tin của bệnh nhân, c
thơng tin thu về chính xác, đượ


2

Thứ 3
18/02

trả lời đối thoại giữa bác sĩ, bệnh nhân và
người nhà bệnh nhân.
- Bệnh nhân đầu tiên: tên Ngô Văn Sức,
62 tuổi quê Phú Xuyên Hà Nội. Theo
lời người nhà cho hay (cháu), trước đó
ơng là người hiền lành, sống tình cảm,
thảo với con cháu, hàng xóm, vui vẻ,
thích ca hát, sống phóng khống, thích
ăn diện, đánh giá cao năng lực bản thân,
gia đình 3 đời khơng ai mắc bệnh tâm
thần. Bệnh nhân có vợ đã mất được 1
năm rưỡi buồn chán 1 thời gian, sau đó
vui vẻ trở lại và giờ lại rơi vào cảnh
buồn chán , thích uống rượu, thích nằm
ở trong nhà, khơng thích ra ngồi,
khơng muốn nói chuyện với ai, bảo làm
gì thì bệnh nhân làm đó, nói lảm nhảm
1 mình, thích hát
- Bác sĩ Nghĩa đã chẩn đoán rằng: bệnh

nhân bị rối loạn cảm xúc lưỡng cực giai
đoạn trầm cảm. bác sĩ nghĩa đã giải
thích rằng, bệnh nhân bị rối loại cảm
xúc vì xuất hiện 2 loại cảm xúc vui và
buồn, và rối loại cảm xúc có 2 pha đó là
hưng phấn và trầm cảm, bệnh nhân này
ngại giao tiếp, khơng thích ra ngồi,
khơng muốn nói chuyện tiếp xúc với ai,
đó là giai đoạn trầm cảm

bác sĩ nhấn mạnh.
Về việc chẩn đoán cho bệnh nh
qua cái nhìn khách quan của b
thân: bệnh nhân là 1 người ngạ
giao tiếp, khi ngồi thường vắt
chân, quay mặt về 1 phía, mắt
đi nơi khác, tay thì chống bàn
thi thoảng đi tay xoa cái đầu tr
mới cắt kết hợp theo lời kể của
đình bệnh nhân tơi nghĩa, chẩn
đốn của bác sĩ Nghiã là chính
và các các sĩ Nghĩa giải thích đ
chun mơn và dấu hiệu bệnh,

Ca bệnh thứ 2: bệnh nhân Nguyễn Công Quân
năm nay 46 tuổi, là người tỉnh, tiếp xúc được
ăn mặc khá sạch sẽ. Bệnh nhân là người trước
đó đã sử dụng ma túy gây ra các ảo giác âm
thanh, thường có người nói chuyện, cười đùa
với mình, nghe thấy họ xúi giục rồi chê bai

mình, các âm thanh đó khơng phải nghe từ bên
ngồi mà nghe từ chính tâm trí bệnh nhân, bác
sĩ nghĩa chẩn đoán, bệnh nhân bị ảo giác tâm
thần do sử dụng chất kích thích

Bác sĩ Nghĩa chẩn đốn bệnh g
các dấu hiệu và lời người nhà,
nhân cùng với các kết quả xét
nghiệm máu thì đủ để thuyết p
chẩn đốn bệnh ảo giác tâm th
do chất kích thích
Theo như lời kể bệnh nhân, lúc
rảnh rỗi thì những âm thanh đó
tiếng nói cười xuất hiện rõ và n
hơn, vì vậy nên sẽ đưa ra đề xu
trị liệu kết hợp uống thuốc và
hướng tới bệnh nhân tìm thấy


Thứ 4
3
Thứ 5
4

5

Thứ 6

trường hay cơng việc u thích
bệnh nhân tập trung hơn hạn c

được các ảo thanh, ảo giác xuấ
hiện
Bệnh nhân thứ 3: chị Giang, năm nay 45 tuổi, Theo tôi, bệnh nhân mắc bệnh
quê ở HN. Trước đấy chị là người hiền lành,
cảm là người có các biểu hiện
chịu khó, ít tiếp xúc, lấy chồng năm 29 tuổi, có buồn giảm hứng thú, ngại giao
3 con, con lớn năm nay 15 tuổi. Bệnh nhân đã thích ở 1 mình, có suy nghĩ mu
trải qua 5 lần mổ, trong đó 3 lần mổ sinh và 2
chết, và đặc biệt bệnh nhân đã
lần mổ khác. Bệnh nhân đang trải qua nỗi mất qua chuyện đau buồn trong gia
mát gia đình, bố 72 tuổi mất đột ngột vì ung
đình tạo nên cú sốc tâm lý rất l
thư, em trai mất chưa được 49 ngày, em gái bị nên việc chẩn đoán bệnh nhân
liệt giường từ nhỏ cũng sắp mất. Thể trạng
mắc bệnh rối loạn trầm cảm sa
yếu, người đờ dẫn, lúc nhớ lúc qn, có ý tự
sang chấn là hồn tồn có cơ s
tử, khơng ngủ, khơng ăn, thích đi lang thang,
Bản thân tơi khi nhìn vào bệnh
khơng quan tâm tới ai trong gia đình.
nhân cảm thấy xúc động, rất
Bác sĩ Nghĩa đã chẩn đốn: bệnh nhân mắc
thương họ có lẽ với bản thân tô
bệnh rối loạn trầm cảm sau sang chấn
khi mà trải qua quá nhiều chuy
đau buồn cùng 1 lúc như thế c
khó để giữ được tâm lý ổn địn
Mong chị sẽ vì chồng và các c
vượt qua khó khăn này.
Đọc và nghiên cứu hồ sơ bệnh án, thống kê

Tham khảo để phục vụ cho các
xem bệnh nhân bị mắc các bệnh này thì bác sĩ ngày thực tập tại khoa phục hồ
đã dùng loại test nào: các loại test hay dùng
chúc năng và khoa Nhi trong v
như IQ, MQ,…
đánh giá test tâm lý cho bệnh n
Thực tập tại khoa khám bệnh
Đây là công việc thường xuyên
Ghi chép, sắp xếp, phân loại hồ sơ bệnh ngoại được thực hiện tại khoa nhằm
trú giúp các bác sĩ ở khoa khám bệnh
soát lại hồ sơ bệnh án của các
nhân tránh việc rách, mất hay
lạc giấy tờ
Hồn thành nhật kí tuần 2 và đọc tài liệu


TUẦN 3
Thực hành quan sát, hỗ trợ các bệnh nhân thực hiện các hoạt động tại phòng phục hồi chức năng
Giới thiệu: Phòng phục hồi chức năng là nơi sinh hoạt, không gian dành cho các hoạt động phục hồi chức
năng, hòa nhập xã hội của
các bệnh nhân nội trú. Tại đây, các bệnh nhân sẽ tới sinh hoạt vào 8h sáng tới 16h30 chiều với các hoạt
động:
+ Tâm vận động: tập thể dục, tập khí cơng,..
+ Âm nhạc: hát cá nhân, hát tập thể, nghe nhạc, xem phim,…
+ Lao động liệu pháp: dán bao thuốc, làm hoa giả, làm miếng lót tay,…
+ Tâm lý nhóm: thảo luận chủ đề.
Khơng gian phòng được chia thành 2 gian buồng:
+ Một là nơi làm việc của 02 bác sĩ, 02 cán bộ tâm lý, 01 nhân viên điều dưỡng.
+ Hai là không gian sinh hoạt cho 38 bệnh nhân nội trú


Quá trình thực hiện

TT

1

Ngày giờ

Công việc

Thứ 2

Họp giao ban buổi sáng của khoa phục hồi
chức năng
Thực tập tại khoa Phục hồi chức năng
Tham gia họp giao ban cùng các bác sĩ của
Khoa và giới thiệu, làm quen với các bác sĩ tại
khoa

Thứ 3

Tôi được bác sĩ Xuyến phân tiếp xúc hoạt
động với các bệnh nhân:
Bệnh nhân hầu hết đến trị liệu ngoại trú và đến
buổi sáng. Bệnh nhân tự đi từ nhà đến, các
bệnh nhân đều có biểu hiện mệt mỏi, duy nhất
có 2 bệnh nhân nữ đó là bệnh nhân Chu Thị
Thoa và Tú được đánh giá tinh, tiếp xúc được

Nhận xét rút ra bài học kinh

nghiệm

2

Bản thân tôi lần đầu tiên vào
khoa Phục hồi chức năng khá t
tin vì đã biết cơng việc chính
giúp các bệnh nhân hoạt động:
cắt dán tranh, ngồi thiền tập


luôn đến đúng giờ giúp đỡ các bác sĩ dọn dẹp
tạp vụ nhẹ nhàng.
- Khi được phân cơng vào phịng, tơi
thấy mỗi người 1 góc uể oải, tơi bắt đầu
chào hỏi, giới thiệu bản thân cho mọi
người, chủ động hỏi han, liên kết các
bệnh nhân với nhau.
- Sau phần chào hỏi, tôi cho mọi người
hoạt động cắt, dán vỏ bao để đựng
thuốc giúp các bác sĩ. Một số bệnh nhân
được lơi kéo thì rất cuốn hút kể chuyện
rất nhiều: anh Cương, chị Thoa, một
người được đánh giá khá lầm lì như bác
Vượng được cuốn hút nói chuyện, thực
hiện cắt dán vỏ bao đựng thuốc
- Đồng thời tôi hướng dẫn họ cách cầm
kéo sao cho không đau tay, cách gấp
cho chuẩn sản phẩm, làm gì để keo dán
giấy khơng làm bẩn tay

- Khá nhiều bệnh nhân tỏ ra mệt mỏi,
chẳng muốn làm gì, chỉ nằm, tơi có trị
chuyện thì được biết họ đi từ rất sớm để
đúng giờ tới đây, cộng với việc uống
thuốc thời tiết nóng nực làm họ cảm
thấy mệt mỏi chỉ muốn nằm ngủ.
Cuối giờ, các bệnh nhân sẽ được ra kí tên, phát
thuốc về uống.

dưỡng sinh, nghe nhạc… sao
cho thỏa mái đầu óc và thể chấ
Tuy nhiên, theo lời tâm sự của
các bệnh nhân là ở nhà họ đượ
coi là người bệnh nên được
chiều, không phải tham gia làm
kinh tế hay việc nhà, cuộc sốn
thành phố rất khó tiếp xúc nói
chuyện với ai cả. Cho nên khi
đến đây họ được làm việc, kể c
quét dọn nhà hay giặt khăn dán
gấp bao thuốc mà các bác sĩ
yêu cầu khiến cho họ chân tay
linh hoạt, được chia sẻ cùng cá
bệnh nhân khác, làm họ trở
thành người có ích, u cuộc
sống hơn.
Trong lúc tôi chủ động làm
việc, tiếp xúc với bệnh nhân
làm tơi khá ân tượng đó là chị
Đỗ Thanh Tú là người khá là

người tâm hồn bay bổng, khéo
léo nhưng cũng rất cầu toàn,
làm việc tỉ mỉ, biết thể hiện cả
xúc của mình cho người khác
hiểu là chị đang cần gì, muốn
gì, làm gì? sản phẩm chị hồn
thành trong ngày là sử dụng
chiếc máy khâu có tại khoa
Phục hồi chức năng để may lại
đường chỉ cho chiếc quần của
bố mình.
Bác Bình là bệnh nhân được
đánh giá là lầm lì, ít nói, ngại
giao tiếp, tơi chủ động bắt
chuyện, bác tỏ ra khá đề phịng
tơi nghĩ như thế là tốt vì nhữn
người như bác dễ bị lợi dụng t
đối với người như tơi bác cũng
vậy, nhưng khi nhìn bác cười,
tơi thấy bác thật dễ thương, ng
ghê và thấy thương bác thương


những người đang trị liệu tại
đây

3
Thứ 4

Hôm nay tôi các bệnh nhân hoàn thành nốt

đơn hàng gấp bao đựng thuốc cho các bác sĩ,
cũng khá nhanh trong 30 phút, mọi người đã
làm xong hết.
Sau đó cảm thấy khơng khí khá tẻ nhạt, được
sự đồng ý của các bệnh nhân tôi đã cùng nhau
nghe nhạc và kể 1 số câu chuyện cổ tích: thạch
sanh, tấm cám, sự thích bánh chưng bánh giầy
Được sự yêu cầu đánh giá lại test của các bác
sĩ, tôi đã hướng dẫn các bệnh nhân đánh giá
các bài test: thang trầm cảm Beck, thang lo âu
Zung, thang đánh trầm cảm và lo âu HAD
Các bệnh nhân được yêu cầu làm test kiểm tra
đánh giá định kì gồm có: chị Tú, cơ Thoa, bác
Bình, bác Vượng và chị Phương

Khi hướng dẫn bệnh nhân làm
test, bệnh nhân cũng nhiệt tình
cởi mở vì họ đã quá quen với
việc làm test định kì
Phản xạ của họ cũng khá
nhanh.
Đặc biệt, trong bài test về than
đo trí nhớ, bệnh nhân Đỗ Than
Tú để lại cho tơi nhiều ấn
tượng, có phần viết 1 câu có
nghĩa, bệnh nhân đã viết “tơi
u con người và u cuộc sốn
này”, khi đọc xong tôi cảm thấ
được sự khao khát cuộc sống
bình thường như bao người,

được khỏi bệnh khơng là gánh
nặng gia đình, được giúp đỡ
mọi người, lao động kinh tế,
dịng chữ đó làm cho tơi cũng
u cuộc sống này hơn, cần
phải sống có ích có trách nhiệm
hơn với bản thân với mọi ngườ

Biết thêm kiến thức mới mẻ m
trước đó bản thân chưa được
đọc hay nghe ai kể lại, các kiến
thức thì hữu ích cho việc thực
tập tại khoa cũng như phục vụ
cho nghề nghiệp sau này,

Thực hiện cơng việc tìm hiểu đọc tài liệu các
dấu hiệu của bệnh lý phục vụ trong cơng tác
thăm khám tình hình, nắm bắt tâm lý tình
trạng bệnh của bênh nhân
Tiền hành nghiên cứu, ghi chép hồ sơ bệnh án
của các bệnh nhân khoa phục hồi chức năng và
kiểm tra cái giấy tờ lưu trong hồ sơ

Đây là công việc thường xuyên
được thực hiện tại khoa nhằm
rà soát lại hồ sơ bệnh án của
các bệnh nhân tránh việc rách,
mất hay thất lạc giấy tờ



4

Thứ 5

5

Thứ 6

Xem các video giúp bệnh nhân bị các bệnh về
tâm lý có khẳng nặng điều trị hết bệnh
+ tập ngồi thiền,
+ chế độ dinh dưỡng
+ các loại nhạc khuyến khích được sử dụng
trong trị liệu: nhạc khơng lời, nhạc đồng quê
các loại mang âm hưởng nhẹ nhàng, tình cảm
+ các hoạt động mà bệnh nhân có thể tham gia
+ người nhà cần làm gì để phịng ngừa, phát
hiện, phối hợp điều trị nếu như trong gia đình
có người mắc bệnh
Làm nhật kí tuần 3


TUẦN 4
Thưc hành quan sát, thực hành trắc nghiệm tâm lý đối với các bệnh nhi tại phòng Test
nhi.
Giới thiệu: phòng test nhi là nơi thực hiện các trắc nghiệm tâm lý phục vụ cho việc chẩn
đoán bệnh cho các bệnh nhân, các đối tượng
là trẻ em, và bố mẹ của trẻ.
Cơ cấu vị trí làm việc trong phịng gồm 3 vị trí:
+ Vị trí của bác sĩ: kê đơn thuốc sử dụng trong điều trị bệnh

+ Vị trí của chuyên gia tâm lý: làm trắc nghiệm tâm lý cho bệnh nhân, đưa ra các kết quả,
kết luận về tình trạng tâm thần của bệnh nhân.
+ Vị trí của điều dưỡng: có nhiệm vụ ghi chép sổ bệnh án, cấp phát thuốc cho bệnh nhân
và hướng dẫn cho người nhà bệnh nhân các
thơng tin cần thiết

Q trình thực hiện

TT
1

Ngày giờ
Thứ 2

Công việc
Họp giao ban buổi sáng của khoa nhi và phòng
test người lớn
Thực tập tại khoa khoa nhi
Tham gia họp giao ban cùng các bác sĩ của
Khoa và giới thiệu, làm quen với các bác sĩ tại
khoa

Nhận xét rút ra bài học kin
nghiệm


2

Thứ 3


Thực tập tại khoa nhi và test người lớn
Hướng dẫn bệnh nhân làm các loại test đã
được chỉ định đưa bệnh nhân làm test.
Các test ZUNG, BECK, HAD, MQ được sử
dụng với cách sau:
+ Thang lo âu Zung gồm 20 câu hỏi liên quan
đến trạng thái tâm lý người bệnh: có 4 mức độ
0,1,2,3 và 4 tương ứng với các mức độ hiếm
khi, thi thoảng, thường xuyên và luôn luôn
bệnh nhân phải trả lời 1 loạt các câu hỏi mà
bệnh nhân sẽ khoanh câu trả lời chính xác với
tình trạng của mình hiện tại. Sau đó cộng các
kết quả tương ứng các mức độ mà bệnh nhân
đã chọn để ra tổng A (A ≤ 80). Số tổng A trên
bài test được đối chiếu với số điểm thực tế, lấy
số điểm thực tế đối chiếu vào khoảng mức độ.
Có 4 khoảng: từ 20-44: bình thường; từ 4559: nhẹ đến trung bình; từ 60-75: nặng; từ 7580: rất nặng.
+ Thang trầm cảm Beck là một loại test đánh
giá lâm sàng trầm cảm gồm 21 câu hỏi với
tổng B (B ≤ 39), với 4 mức độ: từ 0-4 bình
thường, từ 4-7 nhẹ, từ 8-15 trung bình, từ 1639 nặng
+ Thang đo trầm cảm lo âu HAD bài test đánh
giá dành cho bệnh nhân bị trầm cảm và lo âu.
Bài test gồm 20 câu chia đều giữa Beck và
Zung, sau đó tính tổng B và A, cộng vào suy ra
Z (Z ≤ 21). Có 4 mức độ: từ 9- 7: bình thường;
từ 8- 10: nhẹ; từ 11-15: trung bình; từ 16-21:
nặng.
+ MQ: là bài test đánh giá về chỉ số đạo đức xã
hội, bệnh nhân phải có hiểu biết xã hội với các

câu hỏi khai thác thông tin gần đây, địa chỉ
nhận biết đồ vật theo trí nhớ kết hợp tưởng
tượng và gợi lại phát triển ngôn ngữ bằng việc
viết ra một câu có ý nghĩa.
Chiều nay có tiếp 1 bệnh nhân nam có tiền xử
nghiện chất (rượu) vào phịng test người lớn
do bác sĩ Hương trực tiếp đón tiếp và làm test,
tuy nhiên bệnh nhân không hợp tác. Cô Hương
cho bệnh nhân có khoảng khơng gian để suy
nghĩ sau 5 phút cơ tiếp tục vào và thực hiện

Tuần ở khoa phục hồi chức nă
tôi đã được làm quen và thực
hành với 1 số loại test, tuần nà
được trực tiếp là người hướng
bệnh nhân làm test lên bản thâ
cảm thấy bình thường, khơng b
ngỡ ngược lại thấy bản thân tự
làm việc với bệnh nhân, bắt kị
nhanh với mơi trường làm việc
Khi xuống phịng test người lớ
được Cô Hương là người dẫn d
và công chủ động trong việc tr
đổi kiến thức chuyên môn, giả
đáp thắc mắc cũng như các tìn
huống phát sinh của tơi và các
sinh viên khác trong trong quá
trình thực hiện làm test.
Tình huống phát sinh hơm nay
bệnh nhân chống đối khơng ch

phối hợp với bác sĩ làm test. T
có quan sát được các biểu hiện
lâm sàng của bệnh nhân: mắt l
nliên tục, chân tay run rẩy thể
hiện sự lo lắng người khác phá
hiện mình cố ý trả lời sai, sau đ
bác sĩ Hương để khơng gian ri
thì triệu chứng đó khơng cịn,
câu trả lời trước và sau khi có
khơng gian riêng ln giống n
mà ở 1 người mắc bệnh khó có
thể trả lời chính xác 1 đáp án s
khi được bác sĩ Hương nhắc nh
thì từ đang ngẩng mặt trả lười
quay mặt cúi xuống và cười vẻ
đắc ý.
Tôi thấy cách giải quyết của cơ
Hương hợp lí với lí do đảm bả
chất lượng và mức độ chính xá
mang tính khách quan của bài
Tuy nhiên, tôi theo ý kiến chủ
quan của tôi, việc để bệnh nhâ
về khi chưa haofn thành test vớ
do không hợp tác làm việc với


bài test vì bệnh nhân khơng biết chữ nên cơ
phải trực tiếp hỏi các câu hỏi liên quan đến bài
test MQ cơ Hương đã nói chuyện trực tiếp với
bệnh nhân và người nhà về việc câu trả lời của

bệnh nhân mang tính chống đối cao khơng thể
đảm bảo chất lượng bài test cô quyết định cho
bệnh nhân kết thúc bài test MQ

3

Thứ 4

Đọc tài liệu Tâm lí học lâm sàng và viết nhật
kí

bác sĩ, thì bên bác sĩ có thể phố
hợp với người nhà bệnh nhân,
hướng dẫn người nhà cách làm
bài test cách hỏi và khai thác
thông tin 1 cách chính xác từ
bệnh nhân.


TUẦN 5

Thực hành trắc nghiệm, quan sát tại phòng test người lớn
Giới thiệu: Phòng test người lớn là nơi dành riêng để thực hiện trắc nghiệm cho đối tượng
có độ tuổi từ > 18 tuổi, sở dĩ có sự phân biệt
này vì ở đó có các mẫu trắc nghiệm dành riêng cho đối tượng là người lớn.
Nhân lực: Một cán bộ tâm lý: Ths. Nguyễn Thị Thanh Hương.
Không gian làm việc: phịng test người lớn có 3 bàn làm việc và một giường bệnh, 1 bàn
làm việc dành riêng cho cán bộ tâm lý

Q trình thực hiện


TT

Ngày giờ

Cơng việc

Nhận xét rút ra bài học kin
nghiệm


1

Thứ 2

Thực hiện họp giao ban khoa trong 30 phút
đầu
Đón tiếp bệnh nhân vào phòng phục hồi chức
năng thực hiện hoạt động. Hôm nay hoạt động
tự do
Ở đây, cô Thoa là người nhanh nhẹn, hoạt bát
nhất, được các bác sĩ tin tưởng giao cho 1 số
công việc nhẹ nhàng: lau nhà, lau gương, tưới
cây
Anh Cương là người rất thích bắt chuyện mới
mọi người đặc biệt là lĩnh vực liên quan đến
ẩm thực vì có tâm hồn ăn uống bay bổng.
Cơ Bình tuần này khá hơn chủ động tham gia
hoạt động cùng mọi người, cười nói nhiều hơn
tựu giác ngồi gấp bao thuốc giúp các bác sĩ

Tuần này có gặp bác Vinh, bác Vinh là người
thích hoạt động thường xuyên luyện tập với
máy tập ở phòng phục hồi chức năng
Chị Thoa là người kéo tay thích may vá, đã
giúp bác Vượng may lại chiếc quần của mình,
là người thơ mộng, biết nghĩ cho người khác,
thích tâm sự và yêu cuộc sống

Mọi người hoạt động khá tích
dưới sự kiểm sốt của các bác
và sinh viên thực tập tại khoa
phục hồi chức năng.
Công việc của mọi người đối v
một người bình thường khá nh
và nhẹ nhàng, nhưng với họ th
thật sự rất khó để làm, lóng
ngóng, hay quên hay hỏng việ
So với tuần trước và tuần này
thực tập ở khoa phục hồi chức
năng tuy không phải là vượt bậ
nhưng các bệnh nhân về ban đ
đã có màu sắc thay đổi tích cự

2

Thứ 3

Các bác sĩ họp giao ban khoa trong 30 phút
đầu
Hôm nay bệnh nhân đến khá sớm, ngồi

những người hơm qua cịn có thêm bạn Thủy
(1998) . Tuy nhiên bạn đến khá muộn và khá
khép kín, ngồi một góc và xử dụng điện thoại
và viết lách. Nhóm thực tập tơi tại phịng phục
hồi chức năng đã thực hiện các hoạt động sau:
- Hoạt động 1: đó các bệnh nhân được tơi
hướng dẫn xếp hàng ngồi so le nhau bắt
đầu thực hiện ngồi thiền. Về họa động
ngồi thiền thì một số bệnh nhân đã
không vượt qua mà ngủ gật trong lúc
ngồi thiền. Thời gian thực hiện hoạt
động 1 trong vòng 4 phút.
- Hoạt động 2: Sau hoạt động ngồi thiền
họ được nghỉ ngơi tại chỗ bắt đầu cho
hoạt động 2 là kể chuyện: chủ đề được
yêu thích nhất là ẩm thực. Người tham

Bản thân tôi cùng các anh chị
thực tập hoạt động trên đã khá
công phu và cẩn thận từ việc c
thời gian và các hoạt động sao
cho phù hợp với sức khỏe và
hứng bệnh nhân.

-

-

Về hoạt động ngồi thiền
tôi đã phải nghiên cứu

phương pháp ngồi thiền
của Phậ t giáo. Bằng sự
hiểu biết của bản thân v
yêu thích hoạt động này
thấy tâm đắc và chắc ch
từ kỹ thuật thiền, lựa ch
nhạc và tổ chức hoạt độ
Về hoạt động chơi trò


-

3

Thứ 4

-

gia họat động, bàn luận sôi nổi nhất,
biết nhiều nhất khơng ai khác là anh
Cương. Tơi đã chia nhóm làm 2 người
và chọn ra 2 nhóm trưởng, họ lần lượt
chọn các đồng đội của mình. Câu hỏi
tơi đưa ra về chủ đề “đặc sản ba miền”
bộ câu hỏi là các đặc sản ở các tỉnh
thành, đội nào biết câu trả lời chính xác
giơ tay trả lời, đội nào tả lời đúng được
cộng 10 điểm, sai mất quyền trả lời. Kết
thúc, đội anh Cương dành chiến thắng
và nhận được tràng pháo tay của mọi

người. Thời gian thực hiện hoạt động 8’
Hoạt động 3: hướng dẫn bệnh nhân vệ
sinh và dọn dẹp buồng phục hồi chức
năng, lau dọn các vật dụng và sắp xếp
lại đồ đạc trong phòng 15’.
Thời gian thực hiện nghỉ giữa các hoạt
động tầm 10-15 phút
Lịch thay phân cơng thực tập có sự thay
đổi, tơi được chuyển xuống phịng test
người lớn.
Cơ Hương là người trực tiếp hướng dẫn
thực tập ở phòng test người lớn.
Làm quen thêm một số loại test khác:
PSQI , MMPI, RAVEN
+ PSQI: là một loại test được sử dụng
phổ biến cho các bệnh nhân của bệnh
viện Tâm thần ban ngày Mai Hương để
đánh giá trạng thái giấc ngủ gồm 9 câu
hỏi với các thông tin khai thác giấc ngủ.
Sau khi bệnh nhân được hướng dẫn và
hồn thành bài test, tơi tiến hành xử lí
số liệu theo chuyên môn nghề nghiệp
đã được cô Hương. Component 1: #9
Score; Component 2: #2 Score (<15min
(0), 16-30 min (2); >60min (3) + #5a
Score (if sum is equal 0=0; 1-2=1; 34=2; 5-6=3); Component 3: #4 Score
(>7 (0), 6-7 (1), 5-6 (2); <5 (3);
Component 4: (total # of hours asleep) /
(total # of hours in bed) x 100
>85%=0, 75%-84%=1, 65%-74%=2,


-

-

chơi: chủ đề được mọi
người u thích và hưở
ứng nhiệt tình. Các câu
đưa ra thì ngắn gọn và d
vào chủ đề, ví dụ: đặc s
của của Thái Bình là gì?
(bánh cáy), đặc bản của
Nam Định là món gì? (p
bị)
Về hoạt động 3: đây là
hoạt động được hầu hết
các bệnh nhân thực hiện
hằng ngày nên dễ dàng
thực hiện.
Các hoạt động đều diễn
trong thời gian ngắn ph
hợp, đáp ứng sức khỏe
các bệnh nhân.

Hôm nay xuống phịng test ng
lớn tơi cảm thấy mình đã quen
với phịng này. Bệnh nhân hôm
nay đến khá đông, tôi và các b
sinh viên thực tập khác và 2 bá
sĩ ở phòng làm việc khá vất vả

hết cả chỗ ngồi làm test của cá
bệnh nhân. Tuy nhiên, tôi muố
xây dựng ý kiến như thấy này.
Trên tầng 3 khoa Nhi khá rộng
thỏa mái và hằng ngày tiếp đón
các bệnh nhân người lớn là chủ
yếu, vậy nên để thuận tiện cho
cơng việc thì nên phân đơi phị
test ở khoa nhi ra làm đơi để b
nhân có cơ hội, điều kiện khám
chữa bệnh ở mơi trường thỏa m
thống hơn, hiệu quả hơn phịn
test người lớn hiện nay
Về việc làm bài test: các bài te
hôm nay thực hiện khá mới mẻ
có liên quan đến tính tốn, địi
tập trung và độ chính xác cao.
Chị Ngư và cơ Hương liên tục


<65%=3; Component 5: #sum of scores
5b to 5j (0=0, 1-9=1, 10-18=2, 1927=3; Component 6: #6 Score;
Component 7 #7 Score + #8 Score
(0=0, 1-2=1; 3-4=2; 5-6=3) Với 3 mức
độ từ 5-9 nhẹ; từ 10-18 trung bình, từ
19 trở lên: rất trặng
Với bài test về PSQI được làm bởi bệnh
nhân nữ 45 tuổi với chẩn đoán lâm sàng
là Rối loạn cảm xúc thực hiện bài test
sau khi đã tiến hành xử lý số liệu theo

chun mơn thì bệnh nhân có số điểm
là 17, như vậy bệnh nhân ở mức độ rối
loạn giấc ngủ mức độ trung bình
+ MMPI: Thang đo nhân cách dùng để
chuẩn hóa cho việc đánh giá nhân cách
của người lớn và những người mắc
chứng bệnh tâm thần học. bài test
MMPI gồm 71 câu hỏi liên quan nhân
cách bản thân. Dù đáp án là “đúng” hay
“sai” thì đều có các kí hiệu viết tắt
tương ứng với các thang tâm lí (3 thang
phụ, 8 thang chính). Sau khi bệnh nhân
làm xong bài test sẽ được thống kê số
lượng của các thang theo chữ cái viết
tắt, chọn K, tần số K xuất hiện tương
ứng với bảng của K và thực hiện thiết
đồ nhân cách. Với các thang 1, 4, 7, 8, 9
thì cộng vào gốc thêm 0.5K, 0.4K, 1K,
1K, 0.2K trước khi biểu hiện lên đồ thị.
Nếu mức 15 điểm thang 1 nằm khoảng
70-80 được coi là bình thường, nhân
cách bình thường nằm khoảng 40-60 (±
10) đều có dấu hiện bệnh lí. Ý nghĩa
các thang:
3 thang phụ
+ L: Nói dối
+ F: Tin cây
+ K: Điều chỉnh
(Nếu F-K <20 kết quả trắc nghiệm đáng
tin cậy)

8 thang chính
1 Hs: Nghi bệnh (Hypochondriasis)

trợ về chuyên môn nghề nghiệ
và tạo điều kiện cho tôi và các
bạn sinh viên đang thực tập tại
phòng test người lớn được thự
hành và trải nghiệm


2 D: Trầm cảm (Depresion)
3 Hy: Phân ly (Hysteria)
4 Pd: Biến đổi nhân cách (Personality
deviastion)
6 Pa: Tâm thần (Paranoia)
7 Pt: Suy nhược tâm thần
(Psychasthenia)
8 Sc: Tâm thần phân liệt
(Schizoplrenia)
9 Ma: Hưng cảm nhẹ (Hypomania)
Với bài test này tôi được làm việc với bệnh
nhân nữ 35 tuổi, tiếp đón bệnh nhân xem kết
quả chẩn đón chỉ định loại test bệnh nhân cần
làm: bệnh nhân nhân được chẩn đoán là Rối
loạn ám ảnh cưỡng chế. Trải qua quá trình làm
test bệnh nhân khá thỏa mái, làm khá nhanh
khoảng 5 phút bệnh nhân làm xong, tôi bắt đầu
thực hiện thông kê số liệu chuyên môn của bài
test. Kết quả các thang của bài test như sau:
+ 3 thang phụ: L1, F3, K2

+8 thang chính:
1.Hd: 8
2.D: 10
3.Hy: 12
4.Pp: 11
6.Pa: 6
7.Pt: 11
8.Sc: 11
9.Ma: 11
 K = 2, Khoang vào ơ có K = 2
Thực hiện làm thiết độ nhân cách theo
số liệu thống kê các thang nhân cách
trên và nối các điểm thanh phụ, các
điểm thang chính lại với nhau. Dựa vào
thiết đồ nhân cách ta thấy 3 thang phụ
khoảng từ 30-50 cho thấy dấu hiệu
bệnh lý, ta xét tiếp 8 thang chính có
được mã code bằng cách viết số các
thang từ cao đến thấp trong thiết đồ
nhân cách. Mã code của bệnh nhân là:
926341879, thang 9 có Ma = 11, ngồi
khoảng cho phép (40-60) ±10 nhưng
nằm khoảng 73 vậy nên tôi đã chẩn


đốn: bệnh nhân có dấu hiệu hưng cảm
nhẹ giai đoạn đầu và có lời khuyên với
bệnh nhân nên giảm các ham muốn
xuất hiện bất ngờ của cá nhân, tập trung
vào các cơng việc u thích, cần sự tỉ

mỉ.
+ RAVEN: là loại test đánh giá chỉ số thông
minh của người bệnh. Người bệnh được hướng
dẫn làm bài test có liên quan đến việc tìm
mảnh ghép cịn thiếu qua các bức tranh trong
các đáp án đã cho. Sau khi hoàn thành các câu
hỏi thì tiến hành chấm bài test theo đáp án đã
có sẵn.
Bệnh nhân thực hiện bài test RAVEN năm nay
giới tính nam, 25 tuổi: Sau khi tơi trực tiếp
hướng dẫn bệnh nhân thì bệnh nhân đã hiểu,
tuy nhiên các thao tác viết và đọc thì lúng
túng, tay run. Bệnh nhân làm trong 10 phút
xong tôi bắt đầu kiểm tra đáp án có sẵn: có kết
quả đúng là 11/30 sau đó đưa cho cơ Hương để
tiếp tục thực hiện phân tích số liệu.


4

Thứ 5

5

Thứ 6

Đầu giờ chiều tại phòng test người lớn có bệnh
nhân nữ năm nay 27 tuổi, do cơ Hương vừa ra
ngồi nên tơi trực tiếp đón tiếp bệnh nhân theo
quy định của bệnh viện, mời bệnh nhân ngồi

nhưng cô ấy phản kháng lại nói mình cần gặp
bác sĩ. Lúc đó tơi vẫn rất vui vẻ mời chị ngồi
và thực hiện quy trình làm test. Chị được chỉ
định làm test PSQI và MQ nhưng sau khi
hướng dẫn làm chị vùng vằng bỏ về với lí do
“chị đến đây để chữa bệnh”. Trong tình huống
này, tơi đã u cầu bệnh nhân ra hàng ghế
ngồi đợi bác sĩ mà khơng được tự ý đưa về.
- Bác sĩ sau khi được thông báo thì lập
tức xuống, gọi bệnh nhân vào và hỏi lí
do tại sao chị lại muốn bỏ về, bệnh
nhân cho biết bản thân mình khơng tin
tưởng tơi. Bác sĩ Hương đã giải thích
rằng “các bạn sinh viên thực tập tại
phịng này đã được trang bị chuyên
môn kiến thức cũng như kĩ năng của
đội ngũ bác sĩ nên chị có thể hồn tồn
n tâm và phịng test này khơng có
chữa bệnh, chỉ là chị làm test lâm sàng
để làm cơ sở căn cứ cho chẩn đoán của
bác sĩ”. Bệnh nhân nghe thấy thế khơng
nói gì và tơi bắt đầu hướng dẫn chị làm
test lại
-

Đọc tài liệu tâm lí học Lâm sàng và viết
nhật kí tuần 5

Đây là tình huống phát sinh có
vấn đề lần 2, tôi cảm thấy tự ti

và bản thân làm đúng khi làm
trịn trách nhiệm từ khâu đón t
bệnh nhân, đến khâu hướng dẫ
làm test, xử lí số liệu và đưa ra
kết quả.
Được biết bệnh nhân là người
khá trẻ, nhưng gần đây khó ng
ngày chỉ 2-3 tiếng đồng hồ, bệ
nhân có có lịng nghi ngờ, khơ
tin ai và theo nhưu chị nói, chị
cảm thấy mình có vấn đề và tự
mình đi khám nên bản thân tơi
thơng cảm với chị và phần lớn
những người mắc bệnh rơi vào
khoảng từ 18-25 tuổi.



Tuần 6
Tiếp tục thực tập tại Phòng test người lớn
Quá trình thực hiện

TT
1

Ngày giờ
Thứ 2

Cơng việc


Nhận xét rút ra bài học ki
nghiệm
- Thực hiện họp giao ban khoa trong 30
Tôi nhận thấy rằng khi tiếp xú
phút đầu
bệnh nhân mắc các bệnh về tâm
- Đón tiếp bệnh nhân vào phịng phục hồi thần, mình ln phải có thái độ
chức năng thực hiện hoạt động
trọng, cảm thông với họ, coi h
- Quan sát và học hỏi từ các ca tham vấn như những người bình thường
của bác sĩ với bệnh nhân.
nên soi xét hay xem thường họ
- Tiến hành quan sát:
cũng đừng đối xử với họ như đ
 Bệnh nhân L.H
xử với những trẻ con. Hơn thế
 Triệu chứng: nhức đầu, mất ngủ,
khi giao tiếp làm việc với họ, m
lo âu, có tiếng nói trong đầu, khó
cũng khơng nên cố tỏ ra rằng m
ngủ phải dùng thuốc ngủ
đang cảm thông với họ, hay m
 Kết quả:
đang tôn trọng họ bởi dù sao th
1. Beck = 17 : Có biểu hiện
cũng chỉ là những vẻ bề ngồi
2. Zung = 51 : Có biểu hiện lo âu
3. MMPI : Có thang D ( trầm cảm ), Pa tạo mà mình đang cố tình thể h
ra để che dấu những điều trái
(paranoria) cao hơn giới hạn bình

ngược bên trong.Và như vậy, t
thường.
- Lưu ý: Hỏi lại bệnh nhân qua một số
nghĩ sự yêu thương, tôn trọng,
câu hỏi
chân thành, cảm thơng với các
nhân và gia đình bệnh nhân đó
những yếu tố tối thiểu mà bản
cần phải có. Chính những điều
sẽ góp phần tạo nên uy tín cho
thân cũng như sẽ đem lại thành
công trong công việc sau này.


2

Thứ 3

-

-

-

-

-

Quan sát và hướng dẫn bệnh nhân ngoại
trú làm test tâm lý ( trắc nghiệm trầm

cảm Beck, Trắc nghiệm nhân cách
MMPI ) . Bên cạnh đó được lắng nghe
bác sĩ đưa ra một số câu hỏi với bệnh
nhân sau khi làm test .
Bệnh nhân là bác K
 Triệu chứng bệnh: mất ngủ, buồn
chán, buồn chân tay, nóng ruột.
20 giờ đã đi ngủ, uống thuốc ngủ
thi thoảng 22 giờ mới ngủ được,
khoảng 3 giờ sáng thì tỉnh giấc.
Hướng dẫn bệnh nhân làm các test tâm
lý nghiệm pháp Beck (trầm cảm), thang
đánh giá lo âu Zung
Hỏi bệnh nhân một số câu hỏi trong
nghiệm pháp Beck:
1. Bác có cảm thấy buồn khơng?
2. Nhiều lúc hay lúc nào cũng cảm
thấy buồn?
Sau khi giám sát bệnh nhân làm xong
test thì báo cáo với bác sĩ để bác sĩ tiếp
tục hướng dẫn bệnh nhân.

Công việc của tôi được giám s
các bệnh nhân làm các test tâm
theo chỉ định của bác sĩ. Một b
sáng có rất nhiều các bệnh nhâ
nhu cầu đến khám tâm lý.