SKL5 khám khớp chi trên
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (206.96 KB, 3 trang )
KHÁM KHỚP CỔ TAY VÀ CÁC KHỚP CHI TRÊN KHÁC
Mã bài giảng: SKL 5
-
Đối tượng học tập: Sinh viên Bác sĩ Y khoa năm thứ 2
Số lượng: 25 sinh viên
Thời lượng: 4 tiết (200 phút)
Giảng viên biên soạn: Trần Huyền Trang, email , SĐT
0984778780
- Giảng viên giảng dạy: PGS.TS. Nguyễn Văn Hùng, Trần Huyền Trang
- Địa điểm giảng: Phòng giảng dạy kỹ năng tiền lâm sàng
Mục tiêu học tập
1. Kiến thức
1.1. Trình bày được đặc điểm giải phẫu các khớp chi trên: Khớp cổ bàn tay, khớp
khuỷu, khớp vai?
1.2. Trình bày được chức năng của các khớp chi trên: Khớp cổ bàn tay, khớp khuỷu,
khớp vai.
2. Kĩ năng
2.1. Khám lâm sàng khớp cổ bàn tay
2.2. Khám lâm sàng khớp khuỷu
2.3. Khám lâm sàng khớp vai
3. Thái độ
3.1. Chăm chỉ, quan sát kỹ, khiêm tốn, có tinh thần học hỏi với thầy cô và bạn bè
3.2. Giao tiếp lịch sự, tôn trọng bệnh nhân khi thăm khám và hỏi bệnh.
1. Nội dung các bước trong quy trình/kĩ năng:
1.1. Chào và giải thích cho bệnh nhân
1.2. Tư thế của bệnh nhân và bác sỹ khi thực hiện quy trình/ kỹ năng
1.3. Quan sát khớp cổ bàn tay/ khớp khuỷu/ khớp vai
1.4. Sờ và xác định điểm đau tại khớp cổ bàn tay/ khớp khuỷu/khớp vai
1.5. Khám vận động chủ động và thụ động của khớp cổ bàn tay/ khớp khuỷu/khớp vai
1.6. Thực hiện các test thăm khám
1.7. Trình bày và đánh giá kết quả sau khi thăm khám
1.8. Chào và cám ơn bệnh nhân.
2. Chỉ tiêu thực hành
Chỉ tiêu
Thực hành
STT
Tên kỹ năng
Làm thành
Quan sát có hướng Làm đúng
thạo
dẫn của GV
1
Khám lâm sàng khớp cổ - bàn tay
5
2
1
1
2
Khám lâm sàng khớp khuỷu
5
2
1
1
3
Khám lâm sàng khớp vai
5
2
1
1
3. Bảng kiểm dạy học
STT
1
2
Các bước thực hiện
Chào và giải thích cho bệnh
nhân
Tư thế của bệnh nhân và bác sỹ
khi thực hiện quy trình/ kỹ năng
Ý nghĩa của từng bước
Thuận tiện trong thăm
khám
Thuận tiện trong thăm
khám
3
Quan sát khớp cổ bàn tay/ khớp Phát hiện các triệu
khuỷu/ khớp vai
chứng tại khớp thăm
khám
4
Sờ và xác định điểm đau tại Phát hiện các triệu
khớp cổ bàn tay/ khớp chứng tại khớp thăm
khuỷu/khớp vai
khám
5
Khám vận động chủ động và thụ Phát hiện các triệu
động của khớp cổ bàn tay/ khớp chứng tại khớp thăm
khuỷu/khớp vai
khám
6
Thực hiện các test thăm khám
7
Trình bày và đánh giá kết quả Phát hiện các triệu
sau khi thăm khám
chứng lâm sàng tại các
khớp thăm khám
8
Chào và cám ơn bệnh nhân
Phát hiện các triệu
chứng tại khớp thăm
khám
Cám ơn bệnh nhân đã
hợp tác
Tiêu chuẩn phải đạt
Bệnh nhân hợp tác khi
thăm khám
Thuận tiện thăm khám
Bộc lộ tối đa các vị trí
khớp cần thăm khám
Quan sát được màu
sắc da, da, các cơ lân
cận của khớp thăm
khám.
Quan sát các tổn
thương bất thường:
Hạt dưới da, sẩn, ban
trên da, sẹo, lỗ rị…
Xác định nhiệt độ của
vùng da tại vị trí khớp
thăm khám
Xác định các điểm
đau tại khớp và cạnh
các khớp thăm khám
Khám vận động chủ
động: xác định góc
vận động của các
động tác gấp – duỗi,
nghiêng – xoay
Khám vận động thụ
động: Đánh giá cơ lực
Khám phát hiện hội
chứng Der Quervain,
đường hầm cổ tay,
Palm – up test, Job
Tổng hợp các triệu
chứng lâm sàng để
đưa ra chẩn đoán sơ
bộ và định hướng việc
chỉ định xét nghiệm.
Bệnh nhân vui vẻ
4. Bảng kiểm lượng giá
STT
Các bước thực hiện
0
(Không
Thang điểm
1
2
(Làm sai)
(Làm
3
(Làm thành
làm)
1
2
đúng)
thạo)
Chào và giải thích cho bệnh nhân
Tư thế của bệnh nhân và bác sỹ khi
thực hiện quy trình/ kỹ năng
Quan sát khớp cổ bàn tay/ khớp
khuỷu/ khớp vai
Sờ và xác định điểm đau tại khớp cổ
bàn tay/ khớp khuỷu/khớp vai
Khám vận động chủ động và thụ
động của khớp cổ bàn tay/ khớp
khuỷu/khớp vai
Thực hiện các test thăm khám
Trình bày và đánh giá kết quả sau khi
thăm khám
Chào và cám ơn bệnh nhân
3
4
5
6
7
8
5. Danh mục thiết bi, dụng cụ, mơ hình
STT
1
2
3
Thiết bị, dụng cụ, mơ hình… cần sử dụng dạy-học cho 1 tổ (25 sinh viên)
Mơ hình khớp cổ tay
Mơ hình khớp khuỷu
Mơ hình khớp vai
6. Tài liệu học tập
-
Triệu chứng học cơ xương khớp – Triệu chứng học nội khoa – Nhà xuất bản giáo dục,
năm 2018
Handout
7. Tài liệu tham khảo
- Clinical Examination (2014), Talley and Occornor, 7th edition, Chapter 24
Trưởng Module
Giảng viên biên soạn
Nguyễn Vĩnh Ngọc
Trần Huyền Trang
