Kiến thức thái độ thực hành về phân loại chất thải rắn y tế của sinh viên trường đại học y hà nội năm 2021 và một số yếu tố liên quan
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.91 MB, 65 trang )
BỌ GIÁO DỤC VẢ ĐÀO TẠO
BỌ Y TẾ
TRƯỜNG DẠI HỌC Y HÀ NỘI
LÊ VĂN 111 ẸP
KIẺN THÚC, THÁI l)ộ. THỤC HÀNH
VẾ PHÂN LOẠI CHÁT THÁI R AN Y TÉ CỦA SINH VIẾN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NÁM 2021
VÀ MỘT SÓ YÉl' TÓ LIÊN QUAN
Ngành đào lụo : Bác sf Y hục Dự Phơng
Mi ngành
: D72O3O2
KHOA L VẠN TĨT NGHI ẸP BÁC sl Y KHOA
X \M 21115-2021
Người hướng dản khoa học
TS TRẰN QUỲNH ANH
TS NGUYỀN THANH HÀ
HANỢI
«s> ■>
2021
LỊI CÁM ƠN
Em xin trăn tr<«g cam w Ban Giảm hiệu trưởng Dại học Y Hã Nội Ban
lành dạo Viện Dào lụo Y học du phong vả Y tế cõng cộng. Phóng Quan lý đảo tao
đại học cua trường Dại học Y Hã Nội, Phùng đảo tạo
Quan lỹ khoa học
Hợp tác
quõc te cua Viện đáo tao Y học dự phong vã Y te cơng cộng Bộ mịn Sức khoe mõi
trưởng cùng như toán the các thầy cỏ trong Viện, các bụn sinh viên năm thứ 5 vã
nám thứ 5 dà tụỡ mọi điều kiẻn thuợn lợi vã giúp dở em trong quá trinh học tập
nghiên cứu đè em có the hoàn thanh khoa luân tốt nghiép nay.
Vợi tất ca sự kinh trọng và tinh cam sâu sẲc nhát em xin bây tó lõng biợt un
dậc biẻc siu sic lới TS Trân Quỳnh Anh va TS Nguyên Thanh Hà. dà giúp dở cho
em rãt nhiều từ khi xãc định vần dề nghiên cúu, viết đẻ cương. chinh sưa cho den
khi hoãn thanh khóa luận tỗt nghiẻp nãy.
.lĩỷíỉầrt nứa ent xin tràn [rạng cám tín!
Ha Nội, ngin 2Ỉ fhãjiỊỊ 5 ná/n 202
Sinh viờn
Lờ Vin Hip
-w .ã* CN ôG
ãằ*
LÕI CAM DOAN
Tời lả u Ván Hiệp sinh viên lớp YỔG. Trường f>ựi học Y Ha Nội, chuyên
ngành Bác Sí'Y học Dự phịng, xin cam đoan:
1. Dây là khóa luận dù ban thin lỏi trực tiềp thực hiýn dưới SM hưông dần cua
cô TS Tr ân Quỹnh Anh vã thãv TS Nguyen Thanh Ha
2. Công trinh nãy không trung lập vợi bat ký nghiên cữu não khác đã đưực
cõng bú t;ú Viet Nam
3. Cic iữ liệu vả thong tin trong nghiên cửu lã hỗn tốn chinh xác trung ihtrc
vá khách quan, đà được xác nhẠn vá chãp thu^n Cua co sơ nơi nghiên càu
Tỏi xin hoan toàn ch|U trách nhiỹm tnroc phap luật vẻ những cam kct náy
Hàyội. ngáy 2J tkỏng ti5 nm 202f
Sớnh va
ờ Vn ilip
l.
-w .ã* CN ôG
ãằ*
MỤC LỤC
DẠT VÂN ofc....................
I
CHƯƠNG I: TÔNG QUAN T AI LI Ẹu
3
1.1. Alột sổ khai niệm liên quan đến chất thai y tế ........................................
3
1.2. Phăn loại chát thãi rắn y té...............
3
................................................. .... 3
ỉ.ỉ.ỉ. Nguyên íứcphảnỉoạiCr/ưr
Lĩ.ĩ. l'ị tri dặt bao bi. dụng Cịi phán ỉoạt chất thái:
ỉ.ĩ.ĩ. Phăn loại chốt tháiỵ tỉ tại llịt Nam ....... ....
4
....
4
...................
...
Í.Ĩ.4. Quy định về bao bì. dụng eụ, thi ft bị lưu chừa chất thâiy lề (•••••••••••••••••a** 5
13. Kiền thức, thái độ, thực hành vỉ phan toạiCTRYT trên thị giới và tại Việt
ĩ.ỉ.ỉ. Ĩrcĩĩ ỊhcgỉíU
..
ó
I.Ỉ.Ĩ. rợi l ift Nam ........
_.....
.7
1.4. Một số véu tố liên quan đén kií'11 thúc, thục hanh V V phan loại CTRYT
9
1.5. Những anh hinmg rua chát (hai r an y tí đổi síri sức khoe cộng địng
9
ỉ.í.i. /inh hương cua Chat thứ! ràny tế tứi sức khỡc cơn ngươi
10
ỊỈ.2. Ành hường cũa chát thãi rin Jf tề lởi môi trường
II
................. . ...
1.6. Quv trình quân 1} CTRYT.................................. -....
13
1.7. Giới thiệu về ch trưng trinh học cua sinh viên hệ bãc ũtrưởng Đại học Y
CHƯƠNG 2: t)OI TƯỢNG VÀ Fill ƯNG PHÁP NGHIÊNcứu..............
16
2.1. Thòi gian nghiên cũn
16
2.2. I)
........................................
16
23. Cử mâu và phưưng pliap 1‘hụn mâu.................... _........
16
2..ĩ. ITÌiiitkc nghiên cửu
16
mau ....
.....
2.Ỉ.Ỉ. Phương pháp chọn mẫn.................................... —
2.4. Biên sơ nghiên cứu
...........
«s> ■>
.
16
............... ............. 17
1
23. Quy trinh tô ch ÚT nghiên cứu
19
2.5.ỉ. Thánh ph ần tham gia nghiên cứu
2.5.2. Các btcờc tiỉn hành nghiỉn cứu
... 19
..........
.
2.6. Sai 50 va each khic phục —..... -......-....................
2.7. Quan lý và phân tích $<» liýu
.
.............
19
-......... -........... 19
........................................... —..................... 20
2.B. Dạo đức nghiên cứu ...............
20
CHVƠNG 3: KÉT QUÁ NGHIÊN cứv......................
21
3.1. Thông tin chung vè đồi tiiọng nghiên cứu
...........................................21
3.2. Ktcn thức, thái độ, thực hanh VC phan loại chất thai rin y te
............ 23
3.2.1. Kỉcn tỉtửc về phàn toại chầ thai rẳny tỉ
3.2-2. Thái độ ve phân loft chắt thai rắny rể
23
...
.............
.....
28
3.2.3. Thực hành về phán loại chằr thai rắn y tỉ ............. ...... ... ................. 30
33. Một số yếu tố lien quan đí-n kirn thức và thực hanh phan loại CTRYT ... 32
35
( 111 ƠNG 4: BAN LVẠN
4.1. Thịng tin chung vl đồi tuụng
-
................... -- ......
3S
4.2. Kiến thức, thái dộ. thực há all vi phan loại chát thui rin y tề ................. 36
4.2. ỉ. Kiến th tic về phán iờạt ch ầr thui rắn y tê
............................. ........ 36
4.2.2. Thái dộphàn ỉoạỉ chát thai rần I r t
4.23. Thực hành vỉ phàn lOifi chui íhũi rần y tỉ .................
39
................. .
40
43. MỘI số yếu tố liên quan den kirn thúc va thực hanh phan loại chất thai rin
4.3.1.Một sổ yểu lổ liên íỊUun tiền ki en thức vỉ’phàn loại CTRYT
41
43.2. Mịt íổyếtt tổ liên dền thực hành phàn loại CTRYT
42
4.4. Hạn chộ cựa nghiờn cỳu ãããôằ 'ãããôô vtevrv ôôôããããôwằfằ rvô ã?ããôãããô**ã* **vvô*ô 'ôãô*ã*ôô ãããã ã!ãããôã ôôvvrrôô 42
KẫT LVN
KHI YEN NGHI
................... 44
TI LIU TH AM KHÁO
«s> ■>
DANH MỤC BÂNG
Bang 1 1 Quỵ trinh xữ lý CTRYT
B ang 3 1 Thõng tin chung vẻ đối tưụng nghiẻn c ứu.......................... .................... 21
Bâng 3.2 Tý lê sinh viên đà hiét về phàn loai CTRYT .....................
22
Bang 3.3 Ty lè sinh vicn đà hict về lẽn Thòng tư Nghi đựih lỉén quan đến phân loại
Báng 3 4 Ty lệ vả tán sỗ tiũp cận nguồn thòng tin vcphản loại CTR YT
... 22
Bang 3 5 Kiền thức về phân đ|nh chắt thái ran vtc ............................................... 23
Bang 3 6 Kiến thúc vè quy đ|iìh mau tắc các túi chrttg ch.it thai rần V tế
.... 2S
Báng 3.7 Kiền thúc VC các biêu tuợng chi chút thái rân y te .......
Bang 3 8 Kiến thúc chung VC phân loại chát thai rán y tẻ
...26
.................... 28
Bang 3.9. Thãi độ Vẻ phân loại chắt thai rấn ỵtc ..........
28
Bang 3.10 Thái độ chung về phin loại chát thai rản y tể...... ................................... 29
Bang 3 11 Thục hanh VC phan loạt chat thai r an y tề.............. ................................. 30
Bang 3 12 MỘI sổ VCU tó 1 iêii quail Jen kiên thức VC phan loaiCTRYT................ 32
Bang 3 13 MCI sổ yếu tố Ilên quan dèn thục hành VC phàn loaiCTRYT cua i
tuụng nghiờn cỳn
-w .ã* CN ôG
ĐA.VH MỤC CHỦ’VIẺT TÁT
BTNMT
Bộ Tái nguyên \i Mỏi trưứng
BYT
Bụ Y te
CBYT
Càn bộ y ti
CSSK
Chim MX MJC khoe
CSYT
Cư sữ y ú
CTYT
Chat thãi V tế
CTRYT
Chàt thai ĩ án y te
CTRYTNH
Chat thai lán y tế nguy hụi
Human Immunodeficiency Virus
H1V
(Vi nit giy suy giam mien dịch ư ngiíịi)
NVYT
Nhan viên y te
QLCTRYT
Quan lỹ chát thái rỏn y t
TTLT
Thụng t liờn t|Ch
-w .ã* CN ôG
KIÉNTHƯC. THÁI DỌ, THỰC HANH V Ế PHÂN I.OẠI CHÁT THÁI RÁN
Y TÊ CỦA SINH VIỀN TRƯỞNG ĐẠI HỌC V HA NỘI NẤM 2021 VÀ MỌT
SÒ Y ỀV TỎ LI ÊN Ọ VAN
TOM T AT
Chán thai rẩn y tế đang lá vắn đẻ quan làm hàng đâu cùa nginh Y te và cã xả
hội vi kbồ« lưựng xã thai háng nãm vị cung lim va ngây một tâng lèn. Chính vỉ vậy,
chúng lõi thực hiên nghiên cừu mó la cui ngang nhàm mục tiêu mờ ta kiàr ihirc. thái
độ. thực hành vẻ phản loại chiit thai rán y tố cua sinh viên mràng Dậi học Y Há Nội
nến* 2021 và phân tích một sị VCU tổ l>ẽn quan đen kicn there thực hanh phân lơụi
chài thai rân y tế cua sinh viên Nghiên cứu dược thưc hiên trẽn 358 sinh viên nàm
thư 3 va nám thứ 5 hộ dáo tạo bac sã cua trưởng dang thực hanh lâm sáng tụi các
bênh viện trên địa bán thanh phô Ha Nội. Kêt qua nghiên cứu cho thấy rầng. ty le
sinh viên có kiên thức dụt về phàn loại chất thái rần y tể lá 49.4%, ty lệ sinh viên cõ
thái độ tich cục về phân loai chắí thai rấe V té tã 95.3% ty lộ sinh viên có thực hãnh
chung dạt về phan loại chắt thai I.II1 V tế lã 40,2%. Ty lộ smh viên co kiến thức dợĩ
CÓ khỉ nâng oỏ thực hành dat cao gap 1.66 lần so với Sình viéncó kiên thức chưa
dạt Chủng tịi hy Vộttg ráng két qua Cua nghiên cưu sè giúp hicu rỏ hơn VC việc
phán loai chát thai rắn y té của sinh viên, cùng như cungcàp co so dừ liộu cho việc
bú sung chương nính gi.«ig day cho sinh viên vi chát thai rân y tế ngay tù nhùng
nàmdâu trước khi bit đâu thực hãnh lãm sàng
Từ khóa Phàn loai chất th« rắn y tẽ. sinh viên Y, kicn thức, thái độ. thưc
hành
TWM*M«K> «“ *4:
1
DẠT VÃN DÊ
Cũng với việc phát trùn kinh ti xâ hội nhu can được châm sóc súc khi>?
(CSSK) cũa ngưoi dàn ngáy càng tâng. Ilộ thồng y tẽ đưqc kiỹn toan và phát triền
số lưựng vã chất lượng các dich vụ V te được năng cao. đàn đen phát sinh ra lượng
lón các loụi chat thai. Chất thai y tế (CTYT) không chi lã vấn dề quan tâm cua
ngành y te mả cua ca xà hội CTYT tiềm im nhùng nguy en rxii ro lây nhiêm cãc
mầm bênh nguy hại cho người bẻnh nhan viên y tề (NVYT) va Cii cộng dồng nếu
không diHK quan lỹ dũng cách
CTYT lá toan bộ chất thai phat sinh từ cư sớ y te (CSYT) bao gịm CTYT
thơng thướng và CTYT nguy hã. CTYT bao gom chút thãi ò các thê rằn. lòng vi
khi* Nhưng chat thai rãn y tc (CTRYT) được xem lá ván đe ưu lien hàng đàu vi
khói lượng xá ra mòi nảm lỡn vả ngày một táng lèn. Quan lý CTYT là quá trinh
giam thiêu, phàn đinh, phân loạt, thu gom. lưu giữ, vụn chuyên, tái ché. XƯ lý CTYT
va giâm sai q trinh thực hiên* Trong dó. phân loọí CTRYT lả bước dull tièn cùng
nhu quan trọng nhầt dê lãm giam nguy cư lây nhiêm. giam phải sinh chát thái nguy
hiem. cìmg như việc giam hót chi phi cho xứ lý CTRYT Vi|c phân loại CTRYT
phái dưực thực hiộti tậi nưi phát sinh, rai thời diêm phát Sinh vi du người lãm phát
sinh rac thái thục hiện
Theo nghiên cứu cua Nguyen Thi Canh nim 2018. lương chát thai phat sinh
háng ngày ớ bênh viện da khoa tinh Kiên Giang là 750 kg ngày. sau dó Nghệ An lả
435 kgngay vá cuối cũng lá Bênh viện Đúc Giang với 320 kgngãyỉ. Giữa đinh
d>ch COVID-I9 ơ Vù HáikTrung Ọuổc. lưẹng CTRYT hiuig ngáy từ bỹnh nhãn
COVID là 2.5kg ngày'giưừng. lâng M> lìn thời đièni uuưc đày li 0.68 kgìigày giương,
trong dụi dich. lượng CTRYT lẻn tới 240 tấn ngày, lãm cho chinh quyền thánh phố
ph;n nang cáp các co sơ xư lý CTYT di dông tù 50 tấn ngày lẻn 263 tim ngáy4 Theo
cơ quan ch.1t thãi Catalonia (Tây Ban Nha) nãin 2020, hrựng CTRYT phát sinh
trong dại dịch COVtt) vào khoang 1200 tán thảng cao gán gàp 5 lẩn so vói binh
thurág(275 tẩn ngây/.
CTYT cỏ thè gãy ra nhiều lác dýsig xấu den sức khoe cơn người nhu lây bỹnh
qua đường mâu cho NVYT. đỊc biẻt là sự cổ thương tích do chát thai sÃc nhọn
TWM*M«K> «“ *4:
2
Chit tha: sâc nhọn được coi lã loai chit thai nguy hiêtn. có nguy ca gáy ton thương
kép tới sức khóc con người CTYT lây nhiêm có thè chứa nhicu vi sinh vật gãy
bênh truyền nhiễm như: tụ cầu. HIV. viêm gan B. ... chúng xâm tihụp vảo ca thẻ
thòng qua nhiều hình thức như qua da. nicm mạc. đường bõ hấp, tiêu hóa.... 1
Ngoai nhùng tốc động đền con ngưởi. CTYT côn co thê tác động xấu đen tất ca các
khia cụnh cua môi trưởng. dx biệt mõi tru óng dát. nước. khống khi. việc xù lý
CTYT không đúng cách cỏ the gãy ra lâng phi tái ngụ vén thiên nhiên 1
Trường l),ũ học Y Hã Nội mói nim đầo tộơ gằn KXM> CÃC y bác sí cung cáp
nguồn nhan lực cho ngành Y tể. Trong chuông trinh đào tjừ he bat sf, g
ca bón he bác sf đều được di Ihưc hanh làm sàng tụi cảc bênh viên từ nãin thứ ba
Tpj các bỹnh viện. sinh viên khi di học. di trục cỏ thé làm phát sinh nhiều loại
CTRYT từ cãc hoại động như: khám bệnh nhàn tiêm, truyền. thay bàng, nra việt
thương.... IX» đó. sinh viên cua cõ nhùng kiến thúc đung VC phân loại CTRYT ngay
tại nơi phái sinh, giúp cho công lác quan lý sau này. Tuy nhiên uẻn thực tể chua cờ
nhiêu nghiên cưu vẻ vân de phân loai CTRYT trên đói lượng lả sinh viên Y - nhùng
thè hộ NVYT tương lai. những ngi sè trục tiếp dam nhiêm cóng việc kham chữa
bệnh
bicm mới nơi có kha nâng phai triển bung phat thanh dịcb bệnh truyền nhiêm như
COVID-19. thi việc nám bã! dược thông tin. quy dinh vã tuân thu phân loai CTRYT
trong quả trinh thực tập cùng có vai trị hét sức quan trọng đổi với các sinh viên y
khoa Do vậy tôi thục hiện đe tài
Kicn 111 ức, thái độ, thực bã nil về phân loại
chut thãi rin y tế cữu sinh viên trường Dại học Y Ha Nộể tã một số yell tố liên
quan nám 2021" với 2 mục tiêu.
/. Mõ lá kiến thủv, thài dỷ, thực hành VC rife phàn iaạt chất thái ràn y rề
eũtt unh riêu trườn/Ị iìại học >■ Hà ,\ội nàm 202 ỉ.
ĩ. Mỏ ta mật sồ yềti ríi hên quan tiền kiến rhírr rõ tĩiựv hãnh về phàn ỉoọỉ
chẩrrhtri rắn y tề cùa sinh viên ínrừniỉ Dại học y Hà Xỷt nàm 2021.
TWM*M«K> «“ *4:
3
CHVƠNG I
TỎNG QUAN TÀI LIỆU
1.1. Một sổ khai niệm liên quan đến chất thái V tế
Chắt thải V tc (CTYT) lã chi thai phát Sinh trong qua trinh hoạt động cua
các cơ Mí y te bao gốm chất thai y tể nguy hụi (CTYĨNHì CTYT thịng thường vã
nc thai y tể 2.
Chit thai y tv nguy hựi (CTYTXII) là CTYT chứa VCU tổ lây nhiừn hoặc cô
dặc tinh nguv hụi khác vượt nguikìg chát thai nguy hại, bao gồm chát thái láy nhiêm
va chát thai nguy hợi không lãv nhiêm ■*
Chát thát ràn lả chát tha: ử dang ràn hoác set (cịn g la bún thãi) đuọc thai
ra tư san xuit. kinh doanh dịch vụ, sinh hoụt hoặc các hoạt động khác 6
Chit thai răn V té là chàt thar y te ơ dạng rần nia khoogphai ơdạng nưức thai
hay khi thai phát sinh trong quá trinh hoai dộng cua các cơ sơ y tề ''
Quan ly chất thãi y tc (QLCTYT) lã quã trinh giam thiêu, phân đ|nh phân
loai, thu gom. lưu giừ. vận chuyên, tãi chc. XV lý CTYT vã giâm rát qui trinh thực
hiửỉ •.
Thu gom chất thai y tế lã quã trinh tệp hụp chẩt thai Vté tứ nơi phat sinh và
vịn chuyên vẽ khu vực lưu giừ xu lỹ CTYT trong khuôn viên cơsơy te *
Vận chuyền chát thai y tế la quá trinh chuyên chơ CTYT tử nơi lưu giừchất
thai trong cơ sỡ y tề den nơi lưu giữ. XV lý chầt thai cùa cơ sớ xư lý CTYT cho cụm
cơ sơ y te, cơ sỡ xư lý CTYT nguy hại tập trung hoặc co sở XV lỹ chất thai nguy hựi
tãp trung cõ hung mục xứ lý CTYT2.
1.2. Phân lOfi chất thai riny té
í.ĩ.i. ygựữn tie phân lvựf CTRYT
a. Chất thãi y tế nguy hại va chất thài y tế thông thưỏog pha: phan loai đẽ quán
lỹ ngay tai nơi phát sinh vã tại thời điẽm phát sinh
b. Tùng loại chất thai y te phai phân loại riêng vào trong bao bi dụng cự thiêt
bi luu chúa chat thãi (theo quy dinh tại Điều 5 thõng tư liên lích Quy dinh vè quan
lý chất thai vtế số 58/2O15TTLT). Trưỏng hợp các CTYT nguy hái khơng có kha
TWM*M«K>
*4:
4
núng phan ứng. tương tác vỏi nhan vá áp dụng củng một phương pháp xử lý cị thê
đưực phán k>rí chung vảo cùng một bao bi. dụng c ụ thiết b| lưu chửa
c. Khi chát thái lây nbicm dê làn vói chât thai khãc hoặc ngược lại thi hỏn hợp
chãi thai dỏ phai thu gom, lưu trù vã xứ lý như chất thãi láy nhiêm.-
1. Ĩ.2. rị trídậr bao bi, đụng cụ phàn toụi chất thai:
a Mei klioa phong bộ phân phai bó trí VỊ trí dê dật cảc bao bi dụng cụ phán loại
CTYT.
b, Vi trí dật bao bi. dung cụ phan loan CTYT phai cứ huóng dàn cách phan loai '’ã
thu gom chill thái 2 .
2. Ĩ.Ỉ. Phăn dịnh chắt thàiy tỉ tợi I7ff-Vfl/n
I heo Ihông tư liên tịcli sổ 58-2015/ ITLT BYT-BTXMT
Thòng tư liên tịch số 58 2015 TTLT-BYT-BTNMT do Bộ Y te vã Bộ Tài
nguyên và Mòi trưởng (BTNMTi han hành ngây 31 tháng 12 nám 2015. quy đinh
VC qu.«> lý chất thai y tế. chinh thức có hiệu lực từ ngày I/4»20l 6. Trong dỏ. việc
phân đinh chằt thai y tế được chia thanh 3 nhom gồm chắt thái láy nhièm Chat thai
nguy hai không lày nhiciu vi chắt thai y te thủng (liuưng•' cụ thê nhu sau:
a. Chổi thãi láy nhiêm bao gồm:
• Chất thai lây nhiêm sác nhon lã chát thài lây nhiễm cờ thè gãy ra các vét cắt
hoác xuyên thưng bao gồm: kim tiêm: bơm lien kim tiêm: dâu sic nhọn cứa dãy
chuyên kim chục dò kon châm cưu; lười dao mó; đinh, cua dùng trong phâu thuật
vá các vật sac nhọn khác,
Chat thải lây nhièiu không tie nhon bao gổm Chit thi thẩm dính chứa
mâu hoặc d|fh sinh học cũa cơ thè cãc ch.it thài ph.it sinh từ buótig b^nh cách ly
- Chat thill có nguy CƯ láy nhiêm cao bao gốm MẪU bênh ph.ìm dụng cự
đung dinh màu bệnh phàm chãt thãi dinh máu bênh phiim phat sinh tửcãc buông xét
nghiêm an toan sinh học cáp Uỉ trư lèn theo quy đinh tại Nghi đmb sô 103 2016 NĐ
CP ngay 01 " 2016 cùa Cỉúnh phu quv định về bao đâm an toan sinh học tụi phong
xét nghiệm;
• Chắt thai giái phẫu bao gom Mô bộ phận cơ the người thai bo vả xác động
vật thi nghiệm
TWM*M«K> «“ *4:
5
b. Ch ỈỂ thúi nguy II ụi khùng lây nhì ỉm bao gồm:
- Hóa chàt thai bo bao gồm hoộc cỏ các thành phân nguv hại;
Dược phàm thái bo thuộc nhóm gãy độc tế bão hoựC cờ Canh bão nguy hợi từ
nha san xuát
- Thief b| y tổ bi vạ hông, đà qua sử dụng thui bo cõ chứa th uy ngăn và các
kim loại nang
* Chái hàm răng amalgam thai bo
c Orắr thuly lể ihỏng thirùng bao gồm:
Chất dúi rân sinh hoụt phát sinh trong sinh hoụt thướng ngay của con người
vá Chat thai ngoại Canh trong co MT y te;
- Chát thui run thông thường pltat sinh trong cư sư y tế khóog thuộc danh muc
chài th.ị nguy hại hoặc thuộc danh mực chất thai nguy hại quy dịnh nhưng các yêu
tổ nguy hại dưới nguờng chất thai nguy hụi
ỉ.2.4. Ọuy định vị bao bi. đựng cụ. thỉỉt bị ỉưu chữa chầí thãiy tỉ
- Bao dam lưu chữa an tồn chất thai cỏ kha nũng chịng thâm vã cơ kích
thuuc phú hợp VĨI lư ong chãt thưi lưu chữa
- Mau sue đối vói bao bi dụng cu ủúct bi lưu eliưa chát thai y tó quy dinh như sau:
‘ Màu vâng đối vởi bao bi đụng cụ, thief bị lưu chứa chit thai lây nhicm
• Màu đen đổi với bao bi. dưng cự. thict bi lưu chứa chát th.ã nguy hụi không
lây nhiễm
- Màu xanh đùi với bao bi dụng cự. thicí bị lưu chia chát tháã vie thông thưèmg
- Mâu trắng dõi với bao bi. dựig Cụ thiẽt bị lưu chưa chai thai tái che
- Bao bi. dụng cu đụng chứa cbũt thai y tế su dụng phuưng pháp đốt không
làm bàng nhựa pvc
- Thung hộp đụng chát thoi có nàp đóng, mờ thuận tiện ticng qua trinh sứ dụng
- Thung, hộp đựng chát tkc sic nhe« phai có thành, đáy tung khơng bi xun thung.
-w .•* CN «G
6
13. Kiền Ihức. Ihái độ, thực hành vô phán loại CTRYT trcn thẻ giới và tại Vlft
Nam
1.3.ĩ. Trỉn ƠI ỉ'giới
• Kiên thúv vi phán loại CTRYT
ơ Ản Độ. đà cố một số nghiên cứu về quan lý CTYT dược thục hiện trên Ca
đói tượng la NVYT và sinh viên y. Một nghiên cứu tai thanh phô Alahabad cua
Vancsh Matbus vã cộng sự cho thây Cỡ 90.7% bác si’ có kiói thúc về quy đinh
quan lý chut thái V tề vá kiên thức vi- kha nâng lây tniycs bênh qua chát thải y tê la
933%. trong khi dỏ à dối tưụng nhãn viên vệ sinh lần lượt lả 25,7% vả 27.1%
Theo nghiên cứu cua tác gia p.shakeer vã cộng sự thực hiện tạt trvửng Cao đảng Y
tề Sn Vcnkateswara (Tiru|».iti> trên dm tượng sinh viên cho kct qua chi có 4,7%
sinh viên cỏ kién thức dứng về quán lý CTYT và có đen 42.5% sinh viên chưa cờ
kiên thức dầy du về phân loại va xư lý an toán CTYT 1 Trong nghiên cứu cua Saini
vá cộng sự cho thấy cỏ tới 82.0% sinh viên có kiên thức về vưt bơ các loại chẩt thai
khac nhau vao các tui mau sảc tương úng ’
Nghiên cứu cua Bliagauati o vá cỹmg sự nâm 2015 ơ nũ< bỹnh viện tụi thu đỏ
New Delhi, cỏ 47,0% NVYT cô kiểu thức đúng về CTYT trong dứ bác sỳ chi chiền
73.0% tháp Ixm so với y tá lã 96 5%
ơ Brasil nghiên cúu quan ly CTYT ớ sinh viên điêu dưrttg ơ Rio Grande do
Sul cua tãc gia Gisele Loise Dias vá cộng sự rôm 2014. thực hiộn trẽn 2 nhóm sinh
viên học kỷ đ»ứ 5 vã thứ 7 cho thầy chi cô 8,0% sinh viên học kỹ thử 5 có kiến thúc
dầy du về phân loai CTYT. trong khi dô ỡ siiih viên học kỳ thử 7 là 16,0% 11
Một nghiên cứu mới dày tụi trang tàm huyện Karachi < Park I slant nảm 2019 cho
tháy r.icg có 91,9% nha sfbict định nghử vê CTYT. 93.4% nha sĩ biết ráng CTYT lã
mót ngurơ lãy nhiêm vá chi có 73,6% bict VC mà máu tui đung CTYT1*
• Thài độ vỉ phản íoựi CJ7tYT
Một nglneu cữu ở Pdỉkiitau cua tảc gia Shikoh Naz va cũng su dà chi ra rang co
84.1% người hành nghe nha khoa tu nhãn cho ràng việc quan lý CTYT đủng cách sê
lam giam được nguy cơ bị thương và các bẻuh truyền nhiềtn u
TWM*M«K>
*4:
1
Theo nghiên cứu cua tác gia Pens:ri Akkajit và cir.g sự rũm 2020 tai Thai Lan
cho thàv răng hon 85.0% người được hịi có thải độ rich cực vê qn ỉý ch.it thai V tẻ
trung đõ bóc sfnha si' lá 85.4% vã diều dưỡng là 93,4% 15
• Thục hanh về phân loại cm VT
Cùng theo nghiên cứu cùa Vanesh Mathus vã cộng sự ta Án Dộ nim 2011. cờ
773% tỳ K* hác si’thực hành đúng vê việc vút b<> dùng CTYT vào các thủng chửa dưiK?
ntí hỏa màu siỡ cụ thê. trong kill đo tý lệ náy ơ y tả vã nhãn viên vệ sinh lẩn lượt lã
73,0% vi 243% ’
Theo nghiên cứu Cuâ Tanuja Singh và các cộng Sự tụi các Inning cao dáng nha
khoa khác nhàu tụi Nepal cho tháy cở tử 39.3% - 65.9% só sinh viẻn thuc lìánh khơng
dung vi xư lỹ chất thai lây nhiêm trưởc khi tiêu hừy u
MỘI nghiên cửu khác ơ bai vũng phía Nam và phũ Đơng An l)ộ nảm 2014
cho thấy ty lc CBYT cỏ thực bảnh đạt VC thu gom CTYT lần lượt là 58 3% va
589%1S.
Voi một nghiên cứu tại Bệnh viện Dụi học Cairo. Ai Cộp vè kicn thức, thái
độ. thuc hành cua NVYT dồi với vice quan lý chít thai bênh vicn cho thây lý lê
thực hành d{«t cua y tá là 84.0%, bác íỳ là 63.0% **.
I.Ỉ.2. Tại lift yarn
• Kiến Ihũr về phân lo ai CTR >■ T
Kctqua nghiên cữu tại bệnh viện đa khoa Đồng Tháp nãm 2015 cho thây: Ty
lệ c BYT đạt kĩén thức vẽ quan lỹCTRYT và kiến thức thu gom có ty lệ lần lưựt lã
47.8% vi 49.7%. dạt kiên thức về phán loại chất thai và mả màu dựng cụ dựng chât
thai lã 96,1%17
Nghiên cưu “Thực trang quan lý ch.it thài rin y te và kiều thức thực hanh
cua NVYT bộnh viện da khoa Dứng Anh. Ilà NỘI nám 2011" vua Hoàng Th| Thúy
va Phan Vản Tường cho thày ti lỳ NVYT biỏt đu 5 nhom chãt thai là rất thấp chi
dạt 4 4% vá hiều t»iết về các mâ mau cưa túi dtmgch.it th.ũ lã 39.7% ls
-w .ã* M ôG
«
Theo krt qua nghiên cửu nám 20IX của Lê Giang Linh tui Bênh viện Tâm
thân Vihh Phúc cho thây có 76.6% ty lộ CBYT có kicn thức chung đúng VC quan lý
CTRYT. trong đõ kicn thức đung vềphãn loại CTRYT ch I dạt 25.5% 19
Nghiên cửu Tỳ lê sinh vicn Y học dự phóng. Đại hoc Y dược. Thanh pho Hồ
Chi Minh có kiến thức và thực hành đung VC phân loụi chát thãi rần y tế khi thực tập
lãm Jũing Iiảm 2015 cua Phạm Th Ị Hoảng Anh vá cộng sự cho thây ring ch I cò 5.6%
sinh viẻn Y hoe dự phịng có ken thức chung dung vè CTRYT
Một nghiên cítu mửi đay tệi tntcmg Cao dàng Y tố HÀ l>ỏng nảm 2018-2019
VC kicn thức vã thải độ cua »inh viên về quan lỹ CTYT cho tbáy ring cõ 66 6% sinh
Vlên nám 2. nim 3 cua trường có kiến thức dụt vồ phản loai CTYT •1
Theo nghiên cửu cua Nguyen Thi Cánh dược thực hiện trên các bệnh viên da
khoa khu vực nám 2019, có 75.4% nguơi hơi có kiều thúc chung dạt về quan lý
CTRYT. trong đõ kiến thức đạí về phin lo ai CTRYT là S9.2% Tỹ lệ người được
hoi có kiến thức đạt về cãc mỉ mâu dưng chat thai lương ứng lẩn lượt là: S3.7% tủi
mau vang. 82.7% túi mâu dcn. 92.5% vdi túi mâu xinh vi máu tràng*
• 7hái tíộ về phan loại CTRYT
Theo một nghiên cữu tai Bênh viện Đa khoa khu vực Ihnh Quán cua Ihrcmg
Duy Quang cho tháy cõ tới 97.5% ngưoi thu gom. vận chuyên, xu lý CTYT biét r6
về úc hụi cua chất thai đối VÓI con người, trong khi ty lé nay ư Bác si và diều
dường viên chi đạt 55,5% “
Trong nghiên cim cua Nguyên Thanh Huyền va cộng sự đà chi ra răng chi cị
39.5% sinh viên có thái dộtich cực trong phán loại CTYT trung kill đỏ thái dộ chưa
tích cực gẳp 1.5 lần (60.5%). Mảt kbac tỹ lê sinh viên cờ thải dỏ tích cục khi cõ kiẻn
thức đai về phản loại CTYT lả 73.3% a.
• 7hụv hành vephãn loợí CTRYT
Két q nghiên cứu tại bịnh viện da khoa Đồng Tháp nãm 2015 cho thây
Cãc chát thai dược phàn loai ngav tại nguồn phát sinh tý lệ CBYT các khoa thưc
hanh phàn ỈOQÌ dạt 65,034’*.
Kết qua nghiên cứu tại Bệnh viện da khoa Đóng Anh nám 2011 cho thầy Tỳ
lệ CBYT có thực hành đạt vỉ phán loại chẩt thái dụt 82.4% :I
9
Qua nghiên cửu lựi bènh viện tàm thân tinh Vihh Phúc nám 2018 cho thây
Tỳ lệ CBYT cỏ thực hãnh chung dụt vi quan lý CTRYT lã 65 1%. trong đỏ ty lệ
CBYT thực hiện phân loại chát thai lội noi phát sinh dụt ty lộ cao nhất là 88,7% 19.
Tử nghiên cứu cua Phạn Thị Hoàng Anh và cộng sự cho thầy ty lệ sinh viên
thục hãnh chung ve phân loai đung là 36,7% trong khi đó chua dung chiếm lượng
lôo sinh viên lá 63.3%
1.4. Mộr số yếu tô liên quan đèn kiên thin*, thực hanh về phân loại CTRYT
Vỉệe phán loụi CTRYT đúng cách lá bước dầu liên cùng nhu quan trọng dé
giup giam thiêu gánh nàng cho cõng tác xu lý sau nảy. Do do có nhicv nghiên cứu
nhảm tim hiếu vê kiến thưc và thuê hanh phin loại CTRYT cung như chi ra các you
tồ liên quan dê qua dó ta có thế có cái nhìn toan diện h«m và có thế giúp C.Ũ thiện
hon VC kiên thúc củng như thực hanh vể phan loại CTRYT.
Cụ the. kct quá nghiên cúni tậ bệnh viện đa khoa tmh Phú Thọ nãm 2016
dã cho thay nủ giói cỏ ty lộ kiên thức đat cao gấp 2.01 làn so vói nam giới25 Trong
nghiên cửu cua Phựm Thi Hồng Oanh năm 2015 cùng chi ra ring, ty lẽ thực hanh
dàng a sinh viên nam chi bing 0,73 lán so với sinh viên nir
055-0 98)»
Trinh dộ hục vấn anh huơng không nho đen kiến thức vá thực hành phan
loại CTRYT do dộc thù cua ngành V te lã việc học tạp trau dồi kinh nghiệm lã
không ngúng nghi Theo nghiên cứu tại Bệnh viện đa khoa linh Phũ Thọ nỉm 2016
cho thấy, trình độ đai hục. sau đại hực có thục hanh quan lý CTRYT cao hưn 1.5 lãn
so với nhỏm NVYT có trinh độ chun mơn lâ cao dâng trang cắp •ỉ. Tý lệ sinh
V lẽn dã di thực tập nhiêu cỏ kicn thưc đủng cao hun cảc nhóm chua di thực tập cùng
nhu chua di thục láp lau. Trong ket qua ughièu cứu trên đối tượng sinh viên Y họe
dự phông nám 2015 cua Phạm Th I Hoàng Oanh cho thây ràng. sinh viên nám thứ 3
có kicn thức dung g.ip 1 91 lần sinh viên nàni thủ 2. sinh Men nỉm thư 4 cò kiền
thúc đủng gâp 3.64 lân sinh viên nãrn thứ 2. sinh Mén nám thử 5 có kiến thúc dùng
gãp 6 95 lần sinh vicn năm thứ 2 vã gàp 13.26 lần ờ dồi tượng sinh vicn năm thứ 6
Ngoải ra, sinh Mèn các nim thư 3, năm thư 4. nám thú 5 và nAm thư 6 đều cõ ty lệ
10
thưc hành đúng cao gap 121. 1,47, 1,78 vả 217 lần sinh viên nâm thủ 2 :ợ. Diều
náy cho thấy rỏ rang khi càng lén cao. viộc học tập được những kicn thức mới trong
sách vợ, niu I rương cùng nhu bệnh viợi cua sinh viên ngiy cáng nhiêu thêm
Kiên thúc đúng cùng sỉ anh hường đèn tỷ lệ thực hãnh đủng. Trong nghiên
cúu cua Lé Giang Linh chi ra ràng căn bộ y tế cỏ kiến thức về quan lý CTRYT dụt
thi thục hanh đ^it cao hon 2,6# 1.01 so vói cán bộ V tể có kiên thức khơng đạt ■’ Két
qua nghiên cứu Pharn Thi Hoàng Oanh cùng chi ra ràng sinh viên cờ kiên thức
chung đúng sỉ cõ ty lệ thực hành chung dùng gap 2.37 lán sinh viên cổ kiên thức
chưa đung:ì.
1.5. Xhững ánh hướng cua chát thái rin y té dối VỞ1 sức khóc cộng địng
1.5.1. Anh hưưitỊỊ cua chat thái rầíty tế tái iửc khóe con nxfftif
Bệnh viện được coi lá mơi trương có nguy cư rui ro cho Sưc khóc con người
CTYT có thẻ gãy ra nhiều úc đỏng xẩu tới sữc khõe con nguôi như; lây bệnh qua
dương máu cho NVYT. dặc biẻt sự cỏ thương tích dư chải thãi sẳc nhọn l. Tẩt ca
các cá nhân tiếp xúc trực tiểp hay gián tiếp VÓI CTYT đều cỏ nguy cư tiềm ân b|
phơi nhiêm
• Anh hường Cua chất thát sốc nhợn
Chát thai sác nhọn đưọc coi la loạj chất thai nguy hicni. có nguy co gãy lịn
thương kép den súc khóc cơn người thõng qua vet vet thương de gày bỹnh truyền
nhiem ncu trong chát thai cỏ càc mầm bênh viên gan B
viêm gan c và virus
HIV,...1.
» Anh hường cua chất thát ỉáy nhiễm
CTYT lây nhicni chứa các vi sinh vật gãy bệnh truyền nhicnt như lu cầu.
inv, viêm gan B,... chúng xàm nháp vào cư the người thông qua cãc hĩnh nhirc da
(vet trây xuữr vết dám xtiycn hoặc vã cã trẽn da) qua các niêm mạc (máng nhẩy)
qua đuơng hò háp (do xơng, hít phai), qua đương tiêu boa (do nuốt hoậc ãn
phai)..... Vice quân lý CTYT lây nhiêm không dũng each cỏn cỏ thể lá nguyên nhãn
lây nhiễm bộnh cho con người thịng qua mơi tnrịng bộnh viên 1
• Anh hường Cua chất ỉhải hóa học tù dược phẩm
TWM*M«K> «“ *4:
11
Mộc dù chiêm tỳ lẽ nhị. nhưng chát thai hóa hục vã dược phàm có thê gày ra
các nhĩ cm độc câp tinh, mạn tinh, chim thương và beng....1
• Anỉi huững cua chút gây độc rể bàơ
Chất gây độc tẻ bão cỏ thê xâm nhập vảo cơ the cơn người bâng các con
đuung hỏ hãp khi hít ph.il, qua da. qua dương tiêu hóa hoặc tiếp xúc vời ch.it thai
dinh thuốc gây độc lề bão; hoỉc ticp xúc với các chut tiết ra tử ngưởi bênh đung
dược điều tT| bảng hóa trị liộu Một sổ chắt gây độc ti bão có thè gảy hại trục tièp
tại nơi tiếp xức. UẠc biột lã da va m.it một sộ triỹu chứng thướng gẠp lã chỏng nnit
buồn nón. nhúc dầu và viêm da l.
* A nh ỉntảng cua chut that phóng vụ
/\nh hưởng cua chất thái phong xạ tủy thuộc vào loại phong xạ. cưởng độ va
thin gian tiẽp xúc Trong bộnh viên các chắt phỏng xạ thường có chu kỳ bán rả
ngàn (kẽo dải tù vái giở, vài ngây cho đen vai tuân) Các hiệu chứng hay gập lã đau
dầu. hoa mi. chóng mặt. buồn nõn vả nõn nhiều bui thường.... ớ mức dộ nghiêm
trọng hơn có the gày ung thư vả Cite Vẩn đờ vè di truyền 1
1.5.2. Anh hiíững Cua chùr thãi riny tị tới mùi trưữrtg
• Ỉĩíỉí vừĩ mtii trường ỉtiềĩ
Quan lý CTYT khtag dũng quy trình vá viỹc tiẻu huy CTYT lại các bâi chon
lap kho is; tuan thu quy dinh sè dàn đến phát tán các vi sinh vặt gãy bcnh. hóa chắt
gảy độc hại.... gãy ỏ nhiềm đắt vã lảm cho việc lãi sư dung Mi chơn lầp gặp nhiều
kho khàn
* £XÍỈ vớ/ nuĩị trưởng khàng khi
CTYT tư khi phái sinh đèn khau xư lý cuối cúng đều cố thê gày ra tác động
xấu tới mõi trường khong khi Trong kháu xu lý, dộc biệt lũ các lơ đốt CTRYT quy
mo nhô. không co thiét bi xư lý khi thãi co thê phát sinh cảc chát dóc hụt sau.
õ nhiêm bụi khi nhiột dộ dót kliỏng du hoộc không tuân thu đúng quy trinh
vận hãnh, lượng chá thai nạp vào ló quá lớn sè lãm phát tân bụi. khói đen và các
chất dộc hai;
-w .•* CN «G
12
Cic khi acid. Do trong CTRYT cô the cỏ chất thin làm bàng nhua PVC hojc
chãi thai dưục phàm khi đốt có nguy cơ tệo ra hơi acid, đặc biẽt là HC1 vá so_.
Dioxm và Furan: Trong qua trinh dot cháy chất thai có thanh phán halogen
(Cl. Bl F) ở nhiựt đột hấp cỏ thê hinh thanh di0X31 vã furan la nhùng chít rất dộc ớ
nống độ như
Kim loại nàng: đổi với nhưng kim loại nặng dô bay ben nhu thuỵ ngán cò thê
phat sinh từ các lò dời CTYT n CU ưong q ưinh phàn le* khơng tot1
-w .•* CN «G
13
tf. Quy irinh quân lý CTRYT
l.
Rông ỉ.ỉ. Qttỵ trinh xu lị- CTRYT
Trích tthỉộm
NVYT bệnh nhãn
người nhá bệnh
nhản, khách thảm
Các bước thực hiệt3
Phân
loại, cộ
lập chắt
(hái
NVYT trực tiềp
xù lý chât thai tại
khu vục phát sinh
chát thai cỏ nguy
co lây nhiễm cao
Xư lị sơ bộ
<____________ >
* NVYT
- Cõng nhãn vộ
sinh
Thu gom
>
V
- NVYT
- Công nhản vệ
sinh
- Nhãn viên phụ
trách khu Vục lưu
giùCTYT
NVYT, nhãn viên
cổng ty vệ sinh,
nhân viên khu lưu
giữ tập trung
Vận
chưu nội
bộ
-S
í
Gbo
nhận
V
J
«s> ■>
NỘI dung.Yêu cầu
♦ Xác đinh các nhon CTRYT
• Chất thai láy nhiêm:
• Chật thai hoa học nguy hai
• Chật thai phơng xạ
• Chất thãi thơng thường
* Phân loụi ch.it thai ngay sau khi phát
sinh thai bo va cỏ lập vao dụng Cụ thu
gom phú hựp với timg loại chât thai
theo quy định
Xư lý ban đầu chat thai cổ nguy cơ lây
nhicm cao ngay tại nơi phát sinh bàng
các phương pháp háp ướt vi song, khư
khn bàng hơa chát hàp IIĨ! ờ nhiẽt
độ 12FC trong thởi gian 20 phút hoậc
ngâm chái tha: trong dung dịch
Cloramin B 1-2% hoíc Javen 1-2%
trong thời gian toi thiêu 30 phút
♦ Phai mang day du phương nen phong
hộ cá nhãn: gâng tay. khâu trang tạp
dẻ. úng.... khi thu gom chất thái;
• Chát thai được thu gonỉ vảo cic
thùng túi theo dung quy cách, màu sảc
quy định
+• Phai mang quần áo bao hộ, khâu
trang, gang lay.... trong suốt quả trinh
vân chuyên;
- Vận chuyên chãi thái tư nơi phát sinh
đen nơi lưu giữ t^p trung bằng xe
chuyên dụng dung then gian vã lộ trinh
quy đinh:
4- Phương tiội vặn chuyên chà! thai sau
mỗi kin sư dựng dược 1*1» vộ sinh khư
khuân tại nơi lưu giử lập trung vã lưu
gi ử tai nơi quy đinh cua đơn vi
- NVYT nhãn viên công ty vê sinh ban
giao Chat thai cho nhãn viên khu lưu
gi ừ tập tiling
* Sò lưựng từng loại chât thai dưực ghi
vảo só hàn giao có dây du chừ ký người
giao, người nhẠn theo màu quy dịnh
14
NỘI dung Yêu càu
+■ Chàt thai đuực lim RIÙ riêng vã cở
'
N
nhin ghi ten cho tung loai tại noi lưu
giũtẶptnmg
+ Nơi lưu giữ tập trung phai luòn cò
l.iru giữ
đây đu dụng cụ. phương tiện thu gom
chât thai, vệ rinh lay, phương ti<T> bao
y
hộ vã vệ sinh cá nhãn hõa chát vộ sinh
be một....
* Bộ phận mói
♦ Chat thai tai ché quan lý đê băn cho
cic cơ so cô chúc RỈRg tái chẽ theo quy
tnrỡog
/
- Phơng
định;
- Khoa kión sốt
♦ khu khn hộp kháng thung, dung cự
Vện
nhiẻm khuân
thu gom đê tái su dụng;
-Chu vịn chuyên,
chuyên,
♦ Ch.it thai phóng xạ sau khi chở hệt
tbửi gian bán rà đuơc xu lý như chất
chu xu lý
xửlị.
thài lây nhiêĩE chát thải hóa chải độc
tiêu huy
hại.
+-CTYT dưựC phàn loại. Xư lý tui chỏ
hoặc bàn giao cho đơn V Ị có chức nàng
xữ lý an toan bang câc phương phâp
phù hợp
f.X’guan: So toy hường dtin aunn lỷ ehát that y tẽ trang bịnh viỳn 201ã/
Trâch nhiệm
Nhãn viên phụ
ừ ách khu vục luu
giữCTYT
Cúc htróc thực hiện
Theo bung 1.1 về quy trinh quan lỷ CTRYT, phản loại CTRYT lá bưúc dầu
tién vá quan trụng trong quả trinh Ncu phản loai CTRYT đuực thựe hiên tón sè
khóng ohừng cố the giam được lư<,«ig chất thai mà cồn tránh dược những nguy cơ
lây nhiêm do phán loai khơng dũng MO ra
1.7. Giói thlộu VC chirim" trinh học cua sính viên hệ bác sì trướng Dại học Y
Hì Nội.
Mug smh viên khi bục tụi trưừng l>ai hục Y Ha Nội đều co nhùng C
cúng với các môn cận lâm sàng. Klú buớc sang học kỷ thú 6. các sinh viên nãm thử
3 dưoc bải đâu hục táp tại mòi tnrơng mới dó là bênh viộtL Sinh vicn nảm thứ 3 sè
hợc tập tậ 2 chuyên ngành la NỘI khoa vá Ngoại khoa, được thực hanh tại những
bénh viện hang dầu cua trung uung cùng nhu 1 hãnh phò Ha NỘI như Bênh viện
TWM*M«K> «“ *4:
15
Buch Mai, Bcnh viện Việt Ikre Bệnh viõi Xanh Põn Bính viện Dai hợc Y Hi
NỘI..... Cịn Sinh vicn nảm thứ 5 đã bát đầu chuycn sang học các mòn chuyên khoa
vá thực hanh lãm sáng trẽn cãc bộnh viện chuyên khoa khÁp đta bân Ha NỘI như
Bệnh viện Da liêu Trung ưong. Bệnh viên Phôi Trung trong. Bênh viện K.... Việc
dược thực hãnh lãm sàng tại các bcnh viện từ ngay khi trong học kỳ thứ 6 Cua nàin
hoc thú 3 giúp cho các '•inh viên cỏ co hội được tiếp xúc với b
-w .ã* CN ôG
1«
cm ONG
2
ĐĨI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cút
2.1. Thói gian nghiên cihi
Từ 11/2020 đến 6/2021
2.2. Đổi tượng nghiên cứu
- Sinh viên hộ Bác sì nâin thứ 3 vả ihữ 5 dang thực hanh lảm ting tui các bựnh
viện trên dja bán thành phò Hã Nội
- Sinh viên năm thư 3: IX* tượng men bít đàu đi thục hãnh lãm sang tại bệnb
viện
- Sinh viên nỉm thử 5: Đổi tượng đà đt thục hanh lãm sảng tại bệnh viện dtrực
2 nảnt.
- Tiêu chuân lựa chọn Nhùng sinh viên đang h^c lâm sàng tai các bùnh vi
dỏng V tham gia nghiên cứu vá tra lời toán bộ bộ cáu hoi phuflg v.in
- Tiêu chuân loại trứ Nhùng sinh viên không cở mát tai noi bọc làm sang
khơng hồn thanh bộ ciu hoi phong V .in
23. Cỏ màu vá pbuvtag phup chọn mân
ĩĩù Ct kề nghiên cữu
Ỉ.Ì.
2.
Nghiên cứu mị tá cát ngang
2-3.2-Cở mẫu
Cừ mẫu tinh theo cơng thức
p(l-p)
d»
Trong dó:
n Cỏ màu nghiên cữu
z
Sai lâm loai 1; (1 —0.05
.
Tri *ổ phản bó chuẩn, độ tin cậy 96ữ0. z.,.=196
d Sai sò cho phép, d = 5%=OO5
p ã T l mong mun
TWM*MôK>
*4:
17
Tỷ lẽ sinh viên cỏ thục hành đúng về phản loai CTRYT p = 0 37 ( tham khao
nghiên cứu Tý lộ sinh viên Y hoc dự phòng. Dụi học Y được Thanh phó Hồ Chi
Minh có kiến thức va thục hành đung VC phân loại chát thaã rin V té khi thực tập
làm sáng nám 2015 của tac gxa Phạm Thị Hoang Anh va cõag sự)
Mầu nghiên cứu lả:
I \ộ chọn mùn n - 35Ji xinh vrcji nủut thớ 3 ôãô nm th 3 h bỏc xỡ trng /h
hc 1* /iã Nỷi
Tĩẻn thục te cỏ 358 sinh viên tham gia nghiên cửu trong dó cỏ 182 sinh viên nàm
thư 3 tham gia váo nghiên cữu vi 176 sinh vicn lùm thủ 5.
2.3.3. Phuưng phủp chụn mỉu
Chọn mầu thuận tiện
2,4. Biến số»Ã chi số nghiên c ửu
- Thòng Ún chung cua dổi lưụog nghiên cứu. tuỏi. giói. khoa lảm sàng đang
học dã chưa biết den phán loại CTRYT nguồn thong tin nhận được Ve phán loại
CTRYT, đả'chua được tập huân ve phân loụi CTRYT. đã chua biCt vé tên Thòng
lu Nghi dinh liên quan đến phản bai CTRYT.
- Kiên thúc vè phân loại CTRYT’ cách phân dịnh nguyên tác phân loụi quy
dinh VC bao bí. thùng dưng và biêu lUQOg CTRYT
- Thái độ về phân bại đúng CTRYT: giúp bao vệ súc khoe con người vã mõi
trường.
- Thực hãnh- sinh viên tự bão cão về lần thục hãnh ỹìn điy nhảt vói các loại
CTRYT.
- Mối liên quan kiên thirc thực hành với thông tin chung vể dổi hrụng nghiên
cứu.
- Mối liên quan kiến thúc thục hãnh phân loựi CTRYT
ỉỉãnh ỊỊÌŨ kiỉn thức:
TWM*M«K>
*4:
