BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI
LUẬN VĂN THẠC SĨ
Xây dựng hệ thống quản lý khám chữa
bệnh tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình
NGUYỄN HỒNG NAM
Ngành Công nghệ thông tin
Giảng viên hướng dẫn:
TS. Vũ Văn Thiệu
Viện:
Công nghệ thông tin và truyền thông
HÀ NỘI, 10/2020
LỜI CAM ĐOAN
Mọi kiến thức trong bài luận văn đều do tơi tra cứu tìm hiểu và trình bày
theo kiến thức tổng hợp của cá nhân dưới sự hướng dẫn trực tiếp của thày giáo
TS. Vũ Văn Thiệu. Các kết quả nghiên cứu trong đây cũng chưa từng được công
bố tại bất kỳ cơng trình nào. Q trình làm luận văn, tôi đã ghi rõ nguồn những
tài liệu tham khảo có liên quan. Tơi xin cam đoan những thơng tin trong luận văn
đều là cơng trình nghiên cứu của tơi và khơng sao chép của bất kỳ ai.
Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm về những thơng tin trong bài luận của
mình, nếu sai, tơi xin chịu mọi hình thức kỷ luật theo quy định.
Hà Nội, ngày 28 tháng 09 năm 2020
Học viên
Nguyễn Hồng Nam
LỜI CAM ƠN
Trước tiên, tôi xin được gửi lời cảm ơn chân thành nhất tới Thầy giáo –
Tiến sĩ Vũ Văn Thiệu, giảng viên bộ mơn Khoa học máy tính – Viện công nghệ
Thông tin & Truyền thông - Trường Đại học Bách Khoa Hà Nội, người đã tận
tình hướng dẫn tạo điều kiện cho tôi nghiên cứu khoa học và giúp tơi có thể hồn
thành luận văn một cách tốt nhất.
Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn và tri ân sâu sắc tới các thầy cô trong Viện
Công nghệ thông tin và Truyền thông trường Đại học Bách Khoa Hà Nội đã dạy
và dìu dắt tơi trong suốt q trình học tập và nghiên cứu tại trường.
Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lòng cảm ơn tới những người thân trong gia
đình, bạn bè những người đã ln bên tơi động viên và giúp đỡ tơi trong suốt q
trình thực hiện đề tài nghiên cứu của mình.
HỌC VIÊN
TĨM TẮT NỘI DUNG LUẬN VĂN
Cơng nghệ Internet 4.0 ngày càng ứng dụng nhiều trong mọi mặt của đời
sống xã hội. Ngành y tế cũng phải không ngừng đổi mới ứng dụng trong đó có
vấn đề quản lý khám chữa bệnh trên giấy tờ nên dần được xoá bỏ, thay vào đó là
các phần mềm quản lý mang tính cơng nghệ mới. Hiện nay có rất nhiều phần
mềm quản lý bệnh viện được triển khai nhưng phần lớn đều chỉ trong phạm vi
nội bộ cơ quan nên khi chúng ta muốn truy xuất lấy dữ liệu thì rất khó khăn vì
khơng phải lúc nào cũng ở trong bệnh viện. Do vậy tôi muốn xây dựng một
website để giải quyết một phần vấn đề đó nên đã chọn nghiên cứu đề tài “Xây
dựng hệ thống quản lý khám chữa bệnh tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình”.
Luận văn đi sâu nghiên cứu giải pháp và xây dựng hệ thống website quản
lý khám chữa bệnh online, tiến tới sử dụng bệnh án điện tử tại Bệnh viện Đa
khoa Tỉnh Ninh Bình. Mục tiêu là thiết kế và phát triển phần mềm làm giảm tối
đa các thủ tục hành chính đăng ký khám, giúp bệnh viện nâng cao uy tín và chất
lượng dịch vụ.
MỤC LỤC
CHƯƠNG 1. GIỚI THIỆU ĐỀ TÀI .................................................................... 1
1.1 Giới thiệu về bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình ................................... 1
1.1.1 Sứ mệnh.............................................................................................. 1
1.1.2 Cơ cấu tổ chức nhân lực ..................................................................... 1
1.2 Yêu cầu và phạm vi của đề tài ................................................................ 4
1.3 Những vấn đề và lựa chọn giải pháp ...................................................... 4
1.4 Giải pháp công nghệ................................................................................. 6
1.4.1 Tổng quan về HTML ......................................................................... 6
1.4.2 Tổng quan về CSS.............................................................................. 7
1.4.3 Tổng quan về JavaScript .................................................................... 7
1.4.4 Tổng quan về Boostrap ...................................................................... 7
1.4.5 Tổng quan về Jquery .......................................................................... 7
1.4.6 Tổng quan về PHP ............................................................................. 7
1.4.7 Tổng quan về hệ quản trị cơ sở dữ liệu MySQL ................................ 7
1.5 Kết luận chương 1 .................................................................................... 7
CHƯƠNG 2. PHÂN TÍCH VÀ THIẾT KẾ ......................................................... 9
2.1 Khảo sát hệ thống khám chữa bệnh tại bệnh viện ................................ 9
2.1.1 Quy trình khám chữa bệnh cho bệnh nhân ........................................ 9
2.1.2 Mơ tả nghiệp vụ ............................................................................... 10
2.1.3 Quy trình BN xét nghiệm và trả kết quả .......................................... 11
2.1.4 Quy trình người bệnh làm chẩn đốn hình ảnh và trả kết quả ......... 13
2.1.5 Quy trình BN điều trị nội trú ............................................................ 14
2.2 Tổng quan chức năng............................................................................. 15
2.2.1 Yêu cầu phi chức năng ..................................................................... 15
2.2.2 Danh sách các tác nhân hệ thống ..................................................... 16
2.2.3 Biểu đồ use case tổng quan .............................................................. 18
2.2.4 Biểu đồ use case phân rã .................................................................. 21
2.3 Đặc tả chức năng chính.......................................................................... 34
2.3.1 Đặc tả use case “Thêm mới bệnh nhân” .......................................... 34
2.3.2 Đặc tả use case “Thêm mới bác sĩ” .................................................. 35
2.3.3 Đặc tả use case “Thêm phòng khám chuyên khoa mới”.................. 36
2.3.4 Đặc tả use case “Đăng ký khám bệnh online” ................................. 37
2.3.5 Đặc tả use case “Báo cáo thống kê” ................................................. 38
2.4 Thiết kế cơ sở dữ liệu ............................................................................. 39
2.5 Tổng kết chương 2 .................................................................................. 44
CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ VÀ KẾT LUẬN ........................................................... 45
3.1 Kết quả triển khai hệ thống website quản lý khám chữa bệnh ......... 45
3.2 Kết luận ................................................................................................... 58
3.2.1 Kết luận chung ................................................................................. 58
3.2.2 Hướng phát triển của đề tài trong tương lai ..................................... 58
TÀI LIỆU THAM KHẢO ................................................................................... 59
DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
Tên đầy đủ, ý nghĩa
Từ viết tắt, thuật ngữ
TCKT
Tài chính kế tốn
KHTH
Kế hoạch tổng hợp
VT thiết bị YT
Vật tư thiết bị y tế
TCCB
Tổ chức cán bộ
CNTT
Công nghệ thông tin
CTXH
Công tác xã hội
QLCL
Quản lý chất lượng
CĐT
Chỉ đạo tuyến
TM
Truyền máu
KB và ĐTTYC
Khám bệnh và điều trị theo yêu cầu
TDCN
Thăm dò chức năng
NK
Nhiễm khuẩn
SN
Sọ não
GM
Gây mê
TH
Tổng hợp
TTN
Thận tiết niệu
NTH
Nội tổng hợp
XK
Xương khớp
PHCN
Phục hồi chức năng
TNT
Thận nhân tạo
TC và CĐ
Tích cực và chống độc
DT
Dân tộc
RHM
Răng hàm mặt
TMH
Tai mũi họng
PHP
Hyper Text Markup Language
CSS
Cascading Style Sheet
JS
Java Script
VP
Viện phí
BHYT
Bảo hiểm y tế
BN
Bệnh nhân
ICD
International Classification of Diseases
CLS
Cận lâm sàng
XN
Xét nghiệm
CĐHA
Chẩn đốn hình ảnh
DANH MỤC HÌNH
Hình 1.1 Sơ đồ tổ chức Bệnh viện. ........................................................................ 2
Hình 2.1 Quy trình BN đến đăng ký khám và chữa bệnh...................................... 9
Hình 2.2 Quy trình BN làm XN và trả kết quả XN. ............................................ 11
Hình 2.3 Quy trình BN làm Chẩn đốn hình ảnh và trả kết về quả. .................... 13
Hình 2.4 Quy trình người bệnh điều trị nội trú. ................................................... 14
Hình 2.5 Tác nhân tồn hệ thống. ........................................................................ 17
Hình 2.6 Biểu đồ use case tổng quan................................................................... 18
Hình 2.7 Biểu đồ use case phân rã “Đăng ký tài khoản”. .................................... 21
Hình 2.8 Biểu đồ use case phân rã “Sửa thơng tin cá nhân”. .............................. 22
Hình 2.9 Biểu đồ use case phân rã “đặt lịch khám online”. ................................ 23
Hình 2.10 Biểu đồ use case phân rã “Xem thông tin kết quả bệnh án”. .............. 24
Hình 2.11 Biểu đồ use case phân rã “ Nhập thơng tin bệnh nhân”...................... 25
Hình 2.12 Biểu đồ use case phân rã “Sửa thông tin bệnh nhân”. ........................ 26
Hình 2.13 Biểu đồ use case phân rã “Xếp phịng khám cho bệnh nhân”. ........... 27
Hình 2.14 Biểu đồ use case phân rã “Xem trang cá nhân”. ................................. 28
Hình 2.15 Biểu đồ use case phân rã “Quản lý chuyên khoa”. ............................. 29
Hình 2.16 Biểu đồ use case phân rã “Quản lý giá khám”. ................................. 30
Hình 2.17 Biểu đồ use case phân rã “Quản lý bác sỹ”. ....................................... 31
Hình 2.18 Biểu đồ use case phân rã “Thu phí khám”. ......................................... 32
Hình 2.19 Biểu đồ use case phân rã “Báo cáo doanh thu”. ................................. 33
Hình 2.20 Biểu đồ use case hoạt động “Thêm mới bệnh nhân”. ........................ 34
Hình 2.21 Biểu đồ use case hoạt động “Thêm mới bác sỹ”. ............................... 35
Hình 2.22 Biểu đồ use case hoạt động “Thêm mới phịng khám”. ..................... 36
Hình 2.23 Biểu đồ use case hoạt động “Đăng ký khám bệnh online”. ................ 37
Hình 2.24 Biểu đồ use case hoạt động “Báo cáo thống kê”. .............................. 38
Hình 2.25 Biểu đồ thực thể liên kết ER ............................................................... 39
Hình 2.26 Biểu đồ quan hệ class diagram giữa các bảng dữ liệu. ....................... 40
Hình 2.27 Biểu đồ quan hệ ERD giữa các bảng dữ liệu. ..................................... 41
Hình 3.1 Home giao diện web chính ................................................................... 45
Hình 3.2 Giao diện đăng nhập hệ thống.............................................................. 46
Hình 3.3 Giao diện quản lý các khoa phịng. ....................................................... 48
Hình 3.4 Giao diện thêm mới khoa phịng........................................................... 48
Hình 3.5 Giao diện xố khoa phịng. ................................................................... 49
Hình 3.6 Giao diện sửa khoa phịng. ................................................................... 49
Hình 3.7 Giao diện quản lý các nhân viên bệnh viện. ......................................... 50
Hình 3.8 Giao diện thêm mới nhân viên bệnh viện. ............................................ 50
Hình 3.9 Giao diện xố nhân viên........................................................................ 51
Hình 3.10 Giao diện sửa thơng tin nhân viên. ..................................................... 51
Hình 3.11 Giao diện quản lý giá khám bệnh........................................................ 52
Hình 3.12 Giao diện thanh tốn phí khám bệnh. ................................................. 52
Hình 3.13 Giao diện quản lý thêm mới bệnh nhân. ............................................. 53
Hình 3.14 Giao diện phiếu khám bệnh nhân. ...................................................... 53
Hình 3.15 Giao diện lịch sử khám của bệnh nhân. ............................................. 54
Hình 3.16 Giao diện quản lý lịch đặt khám online. ............................................. 54
Hình 3.17 Giao diện quản lý trạng thái khám online. .......................................... 55
Hình 3.18 Giao diện quản lý báo cáo doanh thu. ................................................. 55
Hình 3.19 Giao diện quản lý báo cáo doanh thu chi tiết. ..................................... 56
Hình 3.20 Giao diện báo cáo doanh thu theo bác sĩ . ........................................... 56
Hình 3.21 Giao diện báo cáo tổng hợp BN .......................................................... 57
Hình 3.22 Giao diện báo cáo BN ......................................................................... 57
DANH MỤC BẢNG
Bảng 2.1 Mô tả use case tổng quan với tác nhân là bệnh nhân. .......................... 19
Bảng 2.2 Mô tả use case tổng quan với tác nhân là điều dưỡng.......................... 19
Bảng 2.3 Mô tả use case tổng quan với tác nhân bác sỹ...................................... 20
Bảng 2.4 Mô tả use case tổng quan với tác nhân là kế toán viên. ....................... 20
Bảng 2.5 Mô tả use case tổng quan với tác nhân là Admin. ............................... 21
Bảng 2.6 Mô tả use case phân rã “Đăng ký tài khoản”. ...................................... 21
Bảng 2.7 Mô tả use case phân rã “Sửa thông tin”. .............................................. 22
Bảng 2.8 Mô tả use case phân rã “Đặt lịch khám online”. ................................ 23
Bảng 2.9 Mô tả use case phân rã “Xem thông tin kết quả bệnh án”. ................. 24
Bảng 2.10 Mô tả use case phân rã “Nhập thông tin bệnh nhân ”. ..................... 25
Bảng 2.11 Mô tả use case phân rã “Sửa thông tin bệnh nhân”. ......................... 26
Bảng 2.12 Mô tả use case phân rã “Xếp phòng khám cho bệnh nhân”. ............. 27
Bảng 2.13 Mô tả use case phân rã “Xem trang cá nhân”. ................................. 28
Bảng 2.14 Mô tả use case phân rã “Quản lý chuyên khoa”. .............................. 29
Bảng 2.15 Mô tả use case phân rã “Quản lý giá khám”. ..................................... 30
Bảng 2.16 Mô tả use case phân rã “Quản lý bác sỹ”. .......................................... 31
Bảng 2.17 Mô tả use case phân rã “Thu phí bệnh nhân”. .................................... 32
Bảng 2.18 Mơ tả use case phân rã “Báo cáo doanh thu”. .................................... 33
Bảng 2.19 Cấu trúc bảng tbl_user. ....................................................................... 41
Bảng 2.20 Cấu trúc bảng tbl_type_user. ............................................................. 42
Bảng 2.21 Cấu trúc bảng tbl_emp_detail............................................................. 42
Bảng 2.22 Cấu trúc bảng tbl_specialist............................................................... 42
Bảng 2.23 Cấu trúc bảng tbl_patient_detail......................................................... 42
Bảng 2.24 Cấu trúc bảng tbl_medical_record. .................................................... 43
Bảng 2.25 Cấu trúc bảng tbl_fee. ........................................................................ 43
Bảng 2.26 Cấu trúc bảng tbl_pay_fee. ................................................................. 43
Bảng 2.27 Cấu trúc bảng tbl_online. ................................................................... 44
Bảng 2.28 Cấu trúc bảng tbl_ reveue. .................................................................. 44
MỞ ĐẦU
1. Lý do chọn đề tài
Công nghệ Internet 4.0 ngày càng ứng dụng nhiều trong mọi mặt của đời
sống xã hội. Ngành y tế cũng phải không ngừng đổi mới ứng dụng trong đó có
vấn đề quản lý khám chữa bệnh trên giấy tờ nên dần được xoá bỏ, thay vào đó là
các phần mềm quản lý mang tính cơng nghệ mới. Hiện nay có rất nhiều phần
mềm quản lý bệnh viện được triển khai nhưng phần lớn đều chỉ trong phạm vi
nội bộ cơ quan nên khi chúng ta muốn truy xuất lấy dữ liệu thì rất khó khăn vì
khơng phải lúc nào nhà quản lý cũng ở trong bệnh viện. Do vậy tôi muốn xây
dựng một website để giải quyết một phần vấn đề đó nên đã chọn nghiên cứu đề
tài “Xây dựng hệ thống quản lý khám chữa bệnh tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh
Bình”.
Luận văn đi sâu nghiên cứu giải pháp và xây dựng hệ thống website quản
lý khám chữa bệnh online, tiến tới sử dụng bệnh án điện tử tại Bệnh viện Đa
khoa Tỉnh Ninh Bình. Mục tiêu là thiết kế và phát triển phần mềm làm giảm tối
đa các thủ tục hành chính đăng ký khám, giúp bệnh viện nâng cao uy tín và chất
lượng dịch vụ.
2. Mục tiêu và nhiệm vụ nghiên cứu
Luận văn nghiên cứu giải pháp xây dựng hệ thống website quản lý khám
chữa bệnh online tiến tới sử dụng bệnh án điện tử tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh
Ninh Bình. Mục tiêu là thiết kế và phát triển đáp ứng nhu cầu và mang lại lợi ích
thực sự cho bệnh viện và cho phòng khám, giảm tối đa các thủ tục hành chính
đăng ký khám bệnh tại bệnh viện, bệnh nhân có thể đăng ký khám online để giải
quyết nút thắt quá tải tại khâu tiếp nhận bệnh nhân và thanh tốn chi phí khám
bệnh, giúp bệnh viện nâng cao uy tín và chất lượng dịch vụ.
3. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu của luận văn bao gồm: Tổng quan về các ngôn ngữ
hỗ trợ lập trình web mã nguồn mở và hệ quản trị dữ liệu MySQL, tập trung đi sâu
mơ hình hố phân tích thiết kế hệ thống quản lý khám bệnh và bệnh nhân đăng
ký khám online.
Phạm vi nghiên cứu của luận văn chỉ tập trung triển khai thử nghiệm hệ
thống quản lý khám chữa bệnh và đăng ký khám online ở Khoa Khám bệnh
ngoại trú (tại Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Ninh Bình).
4. Phương pháp nghiên cứu
Phương pháp nghiên cứu lý thuyết:
• Đọc, tìm hiểu các tài liệu, kiến thức liên quan đến:
- Tổng quan về các ngôn ngữ, công cụ để xây dựng một trang
website.
- Phân tích và thiết kế một dự án công nghệ thông tin, hệ quản
trị cơ sở dữ liệu.
Phương pháp thực nghiệm:
• Lựa chọn giải pháp phù hợp xây dựng quản trị một website.
• Thực nghiệm, phân tích, đánh giá kết quả của giải pháp.
Kết quả dự kiến:
• Xác định được mơ hình quy trình quản lý khám chữa bệnh tại
bệnh viện
• Xây dựng hồn thiện website quản lý khám chữa bệnh online
giúp nhà quản lý dễ dàng trong quản lý nắm bắt tình hình nhân
viên tồn viện và lượng bệnh nhân khám điều trị.
5. Ý nghĩa khoa học và thực tiễn
Hệ thống quản lý khám chữa bệnh hoàn toàn trên website và dữ liệu được
đẩy lên điện toán đám mây với hosting cụ thể rất thuận tiện cho nhà quản lý và
bệnh nhân có thể truy cập mọi nơi có internet và trên mọi thiết bị công nghệ.
Bệnh nhân đăng ký khám online thuận lợi, nhanh chóng giúp giảm tải cho việc
tiếp đón sắp xếp tại khoa khám bệnh.
Tồn bộ số liệu về nhân viên các phòng ban được lưu trữ và truy cập
nhanh chóng thuận lợi.
Việc thống kê và báo cáo thu chi được hiệu quả, hệ thống tổng hợp báo
cáo lượng bệnh nhân khám trong ngày, trong tháng, theo quý và theo từng bác sĩ
khám hay phòng khám. Do vậy việc nghiên cứu này có ý nghĩa thực tiễn cao.
6. Bố cục luận văn
Luận văn chia làm 3 chương:
Chương 1: Giới thiệu đề tài: Chương này đưa ra tổng quan tồn bộ hình
ảnh chi tiết về Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình. Tiếp đến là khái quát về những
công cụ viết và thiết kế một website.
Chương 2: Phân tích và thiết kế: Chương này gồm có tồn bộ quy trình
hoạt động khám chữa bệnh tại bệnh viện. Từ đó có thể phân tích và thiết kế hệ
thống hoạt động khám chữa bệnh trên giao diện website sao cho thuận tiện đối
với nhà quản lý đến bệnh nhân.
Chương 3: Kết luận và kết quả: Chương cuối là toàn bộ các kết quả đạt
được của việc xây dựng website dựa trên nền phân tích thiết kế và mơ hình hoá
dữ liệu của chương 2. Những kết quả luận văn đã đạt được cùng phương hướng
phát triển tiếp theo.
CHƯƠNG 1. GIỚI THIỆU ĐỀ TÀI
1.1 Giới thiệu về bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình
Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình thành lập năm 1928 có tên gọi ban đầu
là Nhà thương Ninh Bình. Năm 2010, bệnh viện chuyển sang cơ sở mới với quy
mô 700 giường bệnh. Là bệnh viện hạng I đi đầu tuyến tỉnh, trực thuộc sở y tế
Ninh Bình. Hiện nay, bệnh viện được uỷ ban nhân dân tỉnh giao tự chủ, với 1000
giường bệnh; với 45 khoa phòng, trung tâm và hơn 800 cán bộ nhân viên, hợp
đồng lao động.
Với diện tích 24 hecta bao gồm: Tòa nhà khám bệnh 2 tầng, khối nhà
nghiệp vụ 11 tầng, 2 nhà 5 tầng hệ nội và hệ ngoại, 10 khối nhà chức năng 2
tầng, tất cả các khu được nối với hệ thống hành lang mái che, các phịng bệnh
được lắp điều hồ nhiệt độ và các thiết bị hiện đại như: hệ thống thơng khí, máy
báo gọi điều dưỡng, hệ thống oxi trung tâm…phục vụ tốt cho công tác chuyên
môn và sinh hoạt của người bệnh.
Địa chỉ bệnh viện: Đường Tuệ Tĩnh – phường Nam Thành – Tp Ninh
Bình – tỉnh Ninh Bình.
1.1.1 Sứ mệnh
Bệnh viện Ninh Bình là đơn vị đầu nghành của tỉnh với nhiệm vụ như: khám
chữa bệnh; đào tạo cán bộ y tế; nghiên cứu khoa học, y học; chỉ đạo tuyến về
chun mơn kỹ thuật phịng bệnh; hợp tác quốc tế, quản lý kinh tế.
Bệnh viện đã tập trung triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm nâng cao chất
lượng khám chữa bệnh cho nhân dân các địa bàn tỉnh và các vùng lân cận như:
Thanh Hố, Hồ Bình, Nam Định.
1.1.2 Cơ cấu tổ chức nhân lực
Cơ cấu tổ chức bao gồm:
- Đảng uỷ Bệnh viện.
- Ban giám đốc.
- Bệnh viện với 45 khoa phòng, trung tâm và hơn 800 cán bộ viên chức,
hợp đồng lao động, trong đó có 9 khoa cận lâm sàng, 6 khoa hệ nội, 15
khoa hệ ngoại, 3 chuyên khoa, 10 phòng ban chức năng và hậu cần.
- Các tổ chức đồn thể: Cơng đồn , đồn thanh niên.
Nhân lực tính từ ngày 30/6/2020 gồm có hơn 800 cán bộ nhân viên lao động
trong đó:
• Bác sỹ có 193 người bao gồm: 7 bác sỹ chuyên khoa II, 25 thạc sỹ, 54 bác
sỹ chuyên khoa I, 107 bác sỹ.
• Điều dưỡng: 385 người cả kỹ thuật viên và hộ sinh.
• Dược sỹ: 46 người trong đó có 13 dược sỹ đại học, 28 dược sỹ trung học,
4 dược tá.
1
• Cán bộ khác: 176 người bao gồm là thạc sỹ, cử nhân đại học, cao đẳng,
trung học và các chun nghành khác.
Các khoa phịng tại bệnh viện:
Hình 1.1 Sơ đồ tổ chức Bệnh viện.
2
Hiện tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình có 45 khoa phịng bao gồm:
• Phịng Kế hoạch tổng hợp: Đây là phòng nghiệp vụ chịu sự chỉ đạo trực
tiếp và chịu trách nhiệm trước giám đốc về mọi công việc thuộc lĩnh vực
hoạt động chung của Bệnh viện.
• Phịng Tổ chức cán bộ và Phịng hành chính: Với vai trò là phòng nghiệp
vụ, chịu sự lãnh đạo trực tiếp và chịu trách nhiệm trước ban giám đốc về
mọi hoạt động thuộc lĩnh vực tổ chức cán bộ và hành chính quản trị của
bệnh viện.
• Phịng Đào tạo chỉ đạo tuyến: Chịu trách nhiệm trực tiếp của ban giám đốc
phụ trách mảng đào tạo cho cán bộ nhân viên, quản lý các cán bộ đi học
hỏi và chuyển giao công nghệ mới.
• Phịng Cơng tác xã hội: Phụ trách về công tác tuyên truyền xã hội và
truyền thông trực tiếp được quản lý bởi ban giám đốc.
• Phịng Quản lý chất lượng: Trực tiếp ban giám đốc điều hành chỉ đạo
giám sát các quy chuẩn chất lượng các phòng ban tồn bệnh viện.
• Phịng Điều dưỡng : Chịu trách nhiệm trực tiếp dưới sự chỉ đạo của ban
giám đốc quản lý điều phối toàn bộ đội ngũ điều dưỡng, y tá tồn bệnh
viện.
• Khoa Dược: Là khoa nghiệp vụ về thuốc vật tư y tế trực thuộc và chịu
trách nhiệm trực tiếp của ban giám đốc, chuyên quản lý các loại thuốc và
biệt dược, nhập xuất thuốc về bệnh viện cấp cho các khoa phịng.
• Khoa Kiểm sốt nhiễm khuẩn: chuyên trách về vấn đề nhiễm khuẩn bệnh
viện, khử khuẩn cho các trang thiết bị y tế toàn viện, chịu trách nhiệm trực
tiếp từ ban giám đốc.
• Khoa Dinh dưỡng: Có nhiệm vụ tổ chức đưa ra các phác đồ, chế độ ăn
uống phù hợp cho bệnh nhân và nhân viên bệnh viện đảm bảo về chất
lượng và vệ sinh an toàn thực phẩm, chịu trách nhiệm trực tiếp từ ban
giám đốc bệnh viện.
• Phịng Cơng nghệ thơng tin: Là phòng nghiệp vụ chịu sự lãnh đạo trực
tiếp từ ban giám đốc bệnh viện. Phịng có chức năng nhiệm vụ sửa chữa
hệ thống máy vi tính của bệnh viện khi sảy ra sự cố. Tiếp nhận và triển
khai những ứng dụng cơng nghệ thơng tin cho bệnh viện.
• Khoa Gây mê và Hồi sức cấp cứu: Trực thuộc và chịu trách nhiệm trực
tiếp từ ban giám đốc. Khoa có nhiệm vụ gây mê và hồi sức bệnh nhân sau
khi mổ.
• Ngồi ra cịn có các chun khoa , Cận lâm sàng và lâm sàng như: Khoa
khám bệnh có nhiệm vụ khám ngoại trú cho bệnh nhân, Khoa điều trị theo
yêu cầu có chế độ khám và phục vụ nhanh chóng theo chế độ riêng của
người bệnh, các khoa điều trị nội khoa và ngoại khoa như khoa Thần
Kinh, Nội tổng hợp, khoa Ngoại, khoa chấn thương chỉnh hình, khoa Nội
tiết, Trung tâm Ung bướu, khoa Chuẩn đốn hình ảnh tất cả các khoa đều
3
phụ trách chuyên khoa của mình và chịu trách nhiệm trực tiếp dưới sự chỉ
đạo của ban giám đốc.
1.2 Yêu cầu và phạm vi của đề tài
Để hỗ trợ người dùng thao tác vận hành hệ thống ứng dụng giải quyết các vần đề
sau:
Đối với đối tượng người dùng là bác sĩ thì có quyền:
- Thay đổi thơng tin cá nhân.
- Nhập các thông tin khám và điều trị.
Đối với đối tượng là điều dưỡng có quyền:
- Nhập thơng tin bệnh nhân đến khám.
- Nhận thông tin bệnh nhân đã đăng ký khám online để xếp phòng khám
chuyên khoa theo yêu cầu của bệnh nhân.
Đối với đối tượng là người quản lý admin có quyền:
- Thêm mới, xố, sửa bao gồm thơng tin của: phịng khám bệnh chun
khoa, tài khoản nhân viên bệnh viện (như:bác sỹ, điều dưỡng nhập thông tin bệnh
nhân, nhân viên bộ phận tài chính thu viện phí).
- Xem thơng tin của người dùng: bệnh nhân, bác sỹ, lịch sử khám chữa
bệnh.
- Các thông tin liên hệ, hỏi đáp.
- Tìm kiếm nhanh.
- Báo cáo tình hình bệnh nhân khám tại bệnh viện.
Đối với đối tượng là nhân viên kế tốn có quyền:
- Thu mọi khoản phí của bệnh nhân.
- Báo cáo doanh thu.
Đối với đối tượng là bệnh nhân có quyền:
- Đăng ký tài khoản khám online.
- Chỉnh sửa thơng tin cá nhân mình đăng ký.
- Đặt lịch khám bệnh online trước khi đến khám.
- Dùng tài khoản đã đăng ký xem thông tin bệnh án của mình khi cần.
1.3 Những vấn đề và lựa chọn giải pháp
Vấn đề :
Bệnh nhân đến bệnh viện khám ngày một đơng với các thủ tục hành chính
đăng ký khám và thanh toán làm cho bệnh nhân mất khá nhiều thời gian chờ đợi,
nhiều lúc khu tiếp nhận bệnh nhân quá tải. Điều này đang là một trong những bài
toán rất khó khăn cho nhà quản lý các bệnh viện. Bây giờ làm thế nào để quản lý
mọi hoạt động khám và điều trị cho bệnh nhân từ lúc bệnh nhân đến đăng kí
khám đến khi bệnh nhân ra về diễn ra nhanh chóng thuận lợi. Cũng như thống kê
số liệu gồm: xuất ra số lượng bệnh nhân đến khám theo từng phịng khám, theo
bác sỹ khám, tổng thu phí khám theo ngày và theo quý của bác sỹ. Bác sỹ và
4
người quản lý có thể truy cập xem lại hồ sơ kết quả bệnh án. Bệnh nhân có thể
đăng ký khám online giúp giải quyết nút thắt quá tải ở khâu tiếp đón, ngồi ra
bệnh nhân cịn có thể xem và tra cứu thơng tin bệnh án của mình khi cần cung
cấp cho bác sỹ ở bệnh viện tuyến khác.
Giải pháp:
- Bước 1: Người quản trị hệ thống sẽ tạo các tài khoản ở bộ phận tiếp đón
để họ nhập mọi thông tin liên quan của bệnh nhân lên hệ thống (bộ phận
tiếp đón có form để thêm, xố, sửa và nhập các số liệu thông tin về bệnh
nhân như: tên, tuổi, giới tính, địa chỉ…sau đó in phiếu khám bệnh. Mọi
thông tin của bệnh nhân được tự động cập nhật sang bộ phận khám bệnh
trên hệ thống để bác sỹ chọn khám).
- Bước 2: Bệnh nhân cầm phiếu khám lên phịng khám chun khoa mình
u cầu. Bước này người quản trị tạo ra các phòng khám chuyên khoa
(như: phòng khám TMH, RHM, khám nội, khám ngoại…) và tạo các tài
khoản bác sỹ khám (với đầy đủ: tên, tuổi, giới tính, học vị…) chuyên khoa
trên hệ thống. Bác sỹ dùng quyền (user, password) truy cập vào phòng
khám chuyên khoa của mình, chọn bệnh nhân khám (có list danh sách
bệnh nhân được cập nhật từ bộ phận tiếp đón thơng tin bệnh nhân lên).
Lúc này trong list danh sách bệnh nhân sẽ có cả bệnh nhân đã được đăng
ký khám online trước.
- Bước 3: Người quản trị hệ thống sẽ tạo ra tài khoản kế tốn để thu phí
bệnh nhân khi họ xuống thanh tốn viện phí.
- Bước 4: Người quản lý thống kê các báo cáo: về nhân sự, doanh thu theo
phòng khám hay theo bác sỹ điều trị, thống kê quản lý được lượng bệnh
nhân đã khám.
Yêu cầu đặt ra đối với hệ thống là hệ thống cần phải giải quyết các vấn đề
trọng tâm sau đây:
- Tạo modul tiếp đón và phân quyền các user điều dưỡng nhập thông tin
bệnh nhân đến khám bệnh, cập nhật lịch khám đã đặt trước online của
bệnh nhân.
- Tạo modul khám bệnh với các phòng khám chuyên khoa và phân quyền
các user bác sỹ khám tại phịng đó.
- Tạo modul thu phí và phân quyền các user thu viện phí và báo cáo thống
kê.
- Admin nhập và quản lý người dùng như: (bác sỹ, diều dưỡng, thông tin
danh sách bệnh nhân).
Phân chia yêu cầu dựa theo nhu cầu của các đối tượng: Hệ thống có 5 vai trị
được phân cấp dần như sau: Admin, bác sỹ, điều dưỡng, kế toán, bệnh nhân.
Admin (Quản trị hệ thống):
- Phân ca làm việc.
- Quản lý chun khoa, phịng: thêm, xố, sửa chun khoa, phịng.
5
-
Quản lý nhân sự trong viện: thêm, xố, sửa thơng tin của nhân viên,
bác sỹ, điều dưỡng, bệnh nhân.
- Xuất các báo cáo thông kê hoạt động khám bệnh theo ngày, tháng,
quý.
- Phân quyền cho các khoa phòng theo đúng nhiệm vụ chức trách.
Bác sỹ (Doctor):
- Quyền truy cập vào phịng mình khám chun khoa.
- Chỉnh sửa thơng tin cá nhân.
- Nhập các kết quả chuẩn đốn chun mơn.
- Kết luận bệnh án.
- Thêm, sửa, xố, in thơng tin bệnh án.
Điều dưỡng:
- Nhập thông tin bệnh nhân.
- Sửa thông tin bệnh nhân.
- Xếp phịng khám cho bệnh nhân.
Kế tốn:
- Quyền truy cập hệ thống.
- Có quyền thu phí khám của bệnh nhân.
- Xuất các báo cáo về tài chính thu chi.
Bệnh nhân:
- Tra cứu thông tin bệnh án.
- Đăng ký tài khoản trên web.
- Chỉnh sửa thông tin cá nhân.
- Đặt lịch online để đến khám cho nhanh chóng.
1.4 Giải pháp công nghệ
Sau đây tôi xin giới thiệu về một số lý thuyết và cơng nghệ sử dụng. Đó là cơng
nghệ lập trình Web, phần mềm quản lý được thiết kế là một Website và cơ sở dữ
liệu được lưu trên webserver đảm bảo đồng bộ và an toàn. Giao diện người dùng
được xây dựng bằng HTML5, CSS3 và JavaSript, Jquery, Bootstrap4, Hệ quản
trị CSDL MySQL. Ngơn ngữ lập trình là PHP.
1.4.1 Tổng quan về HTML
HTML (Siêu văn bản) thiết kế để tạo nên các trang web cùng với CSS và
JavaScript tạo nên bộ 3 nền tảng cho World Wide Web. Với HTML5, trang web
có thể lưu dữ liệu ở local bằng trình duyệt web của người dùng.
6
1.4.2 Tổng quan về CSS
CSS tạo nên màu sắc hình ảnh, kiểu dáng cho trang HTML. Sử dụng CSS giúp
tiết kiệm rất nhiều cơng sức và kiểm sốt bố cục, hiệu ứng của nhiều phần tử,
trang web cùng lúc một cách hiệu quả.
1.4.3 Tổng quan về JavaScript
JavaScript ngôn ngữ lập trình kịch bản được sử dụng rộng rãi trong việc kết hợp
với HTML/CSS để thiết kế web động.
1.4.4 Tổng quan về Boostrap
Bootstrap giúp thiết kế website reponsive nhanh và dễ dàng bao gồm HTML
templates, CSS templates và Javascript tạo những cơ bản có sẵn như:
typography, forms, buttons, tables, navigation, models, image carousels và nhiều
thứ khác.
1.4.5 Tổng quan về Jquery
JQuery là thư viện kiểu mới của Javascript làm đơn giản hóa cách viết Javascript
và tăng tốc độ xử lý các sự kiện trên trang web.
1.4.6 Tổng quan về PHP
PHP ngôn ngữ lập trình kịch bản mã nguồn mở thích hợp với web dễ dàng nhúng
vào trang HTML. Được tối ưu hóa cho các ứng dụng web, tốc độ nhanh, nhỏ
gọn, cú pháp giống C và Java [1][2].
1.4.7 Tổng quan về hệ quản trị cơ sở dữ liệu MySQL
Website cần phải làm việc với cơ sở dữ liệu. MySQL là hệ quản trị cơ sở dữ liệu
có tốc độ cao, ổn định, dễ sử dụng. Việc tích hợp hai cơng nghệ PHP và MySQL
là một công việc rất cần thiết [3].
1.5 Kết luận chương 1
Trong chương này tôi đã đưa ra cái nhìn tổng quan về quy mơ hình ảnh bệnh
viện nói chung. Qua đó để phân tích đưa đến giải pháp quản lý bệnh viện cả về
mặt nhân sự và hoạt động khám chữa bệnh sao cho hiệu quả làm gia tăng sự hài
lòng của người bệnh. Đồng thời nghiên cứu đưa ra các công cụ viết web như:
HTML5, CSS3, Javascript, boostrap4, thư viện Jquery, ngơn ngữ lập trình là
7