Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (50.31 KB, 2 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
<b>DI CHÚC</b>
Tôi là : ...
Trong tr ng thái tinh th n minh m n, sáng su t, tôi l p di chúc này nh sau ạ ầ ẫ ố ậ ư
Hi n nay tơi có quy n s d ng h p pháp khu đ t r ng 2000mệ ề ử ụ ợ ấ ộ 2<sub>, t i... . Sau</sub><sub>ạ</sub>
khi tơi ch t, tơi có nguy n v ng chia th a k quy n s d ng đ t cho các con tôi làế ệ ọ ừ ế ề ử ụ ấ
1...
2...
3...
4...
5...
6...
Hình th c phân chia, trách nhi m c a các con tôi sau khi nh n th a k nhứ ệ ủ ậ ừ ế ư
sau...
Tôi B n di chúc này do t tay tôi (....) vi t l i theo ý nguy n c a tôi. Sau khi tả ự ế ạ ệ ủ ự
mình đ c l i tồn văn Di chúc, tơi cơng nh n đã hi u rõ n i dung Di chúc; công nh nọ ạ ậ ể ộ ậ
B n di chúc đả ược ghi chép l i chính xác, rõ ràng, đ y đ và đúng ý nguy n c a tôi. tôiạ ầ ủ ệ ủ
ký tên làm b ng ch ng.ằ ứ
Ngườ ậi l p di chúc
(Ký và ghi rõ h tên)ọ
<b>L I CH NG C A CH T CH/ PHÓ CH T CH Ờ</b> <b>Ứ</b> <b>Ủ</b> <b>Ủ</b> <b>Ị</b> <b>Ủ</b> <b>Ị</b>
<b>U BAN NHÂN DÂN XÃ/ PHỶ</b> <b>Ư ỜNG/ TH TR N.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . Ị</b> <b>Ấ</b>
Ngày...tháng...năm... (b ngch ...)t i ...ằ ữ ạ
(9),
tơi ..., Ch t ch/Phó Ch t ch U ban nhân dân xã/ủ ị ủ ị ỷ
phường/th tr n... huy n/qu n/th /xã/thành ph thu c t nh... ...ị ấ ệ ậ ị ố ộ ỉ
t nh/thành ph ỉ ố
<b>CH NG TH CỨ</b> <b>Ự</b>
- Ông/bà ...…………... đã t nguy n l p di chúc này;ự ệ ậ
- Theo s nh n bi t c a tôi, t i th i đi m ch ng th c, ơng/bà có đ y đ năngự ậ ế ủ ạ ờ ể ứ ự ầ ủ
l c hành vi dân s phù h p theo quy đ nh c a pháp lu t;ự ự ợ ị ủ ậ
- Di chúc này được làm thành... b n chính (m i b n chính g m ... t , ...ả ỗ ả ồ ờ
trang), giao cho ngườ ậi l p di chúc ... b n chính; l u t i U ban nhân dân m t b nả ư ạ ỷ ộ ả
chính.
S ..., quy n s ...TP/CC-SCT/HĐGD.ố ể ố