TỔNG QUAN TĂNG HUYẾT áp (THỰC tập nội KHOA) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.26 MB, 22 trang )
TỔNG QUAN
TĂNG HUYẾT ÁP
1
JNC VII 2003
HATT
HATTr
(mmHg)
(mmHg)
Bình thường
< 120
< 80
Tiền THA
120 – 139
80 – 89
THA độ 1
140 - 159
90 – 99
THA độ 2
≥ 160
≥ 100
Phân loại
2
Điều trị không dùng thuốc
• Điều chỉnh tốt lối sống:
Cân nặng thích hợp (BMI Châu Á)
Ngưng thuốc lá
Giảm lượng rượu uống vào
Giảm ăn mặn (lượng muối 6g/ngày)
Tập thể dục
Tránh căng thẳng trong công việc
Điều chỉnh tốt ĐTĐ và RLCH Lipid (nếu
có)
3
ĐIỀU TRỊ KHÔNG DÙNG THUỐC
Thay đổi lối sống
Tăng vận động
Lợi ích rõ, nhưng thực
hiện còn là thách thức ->
vai trò chuyên gia dinh
dưỡng
4
BỎ THUỐC LÁ
5
What’s in a cigarette?
Nicotine
Ammonia
Tar
Toluene
Arsenic
Phenol
DDT
Butane
Carbon
monoxide
Nitrosamine
Naphthalene
Hydrogen
Cadmium
cyanide
Cigarette smoke contains more than 4,000 chemicals,
including over 50 known carcinogens and metabolic poisons
DDT = Dichlorodiphenyltrichloroethane
Ginzel KH. What’s in a cigarette? Available at
/>
CÂN NẶNG
8
CHẾ ĐỘ ĂN
10
The 2012 CHEP
Recommendations
What’s new in the treatment of
hypertension?
What’s still really important?
The Canadian Hypertension Education Program:
2012 Recommendations
Điều gì vẫn thật sự quan trọng?
Việc thay đổi lối sống vẫn là vấn đề then chốt trong kiểm
sốt và phịng ngừa tăng HA.
Viên thuốc phối hợp các nhóm thuốc hạ áp khác nhau
giúp BN đạt HA mục tiêu tốt hơn.
Việc kiểm soát HA nghĩa là phải kiểm soát tốt nguy cơ tim
mạch toàn thể và bảo vệ mạch máu.
4. More Processed Foods
Processing Adds Sodium
Coffee-milk & sugar
15 mg sodium
Cappuccino from mix
250 mg sodium
Processing Adds Sodium To Food
Natural Food
Sodium (mg)
Processed Food
Sodium
(mg)
Plain pasta
5
Pasta & sauce
800
Cucumber
2
Dill Pickle
385
Fresh salmon
56
Canned salmon
272
Cheddar cheese
176
Processed cheese
407
Coffee – milk &
sugar
15
Cappuccino – from mix
250
SỬ DỤNG MUỐI THÍCH HỢP
Tuổi
Lượng
thích hợp
(mg)
Giới hạn
trên
(mg)
19-50
1500
2300
51-70
1300
2300
71 and
over
1200
2300
2,300 mg sodium (Na)
= 100 mmol sodium (Na)
= 5.8 g of salt (NaCl)
= 1 thìa cà phê muối tinh
• 80% lượng muối trung bình ở trong thức ăn chế biến sẵn
• Chỉ 10% hiện diện trong thức ăn nấu tại nhà
Institute of Medicine, 2003
UỐNG RƯỢU
18
TĂNG VẬN ĐỘNG
19
Ích lợi của việc kiểm soát THA
Tai biến
Giảm nguy cơ
Tim mạch
16 – 40%
Đột qụy
25 – 59%
Mạch vành
13 – 26%
Suy tim sung huyết
51 – 55%
Sa sút trí tuệ
0 – 50%
20
035 140 530
21
Education
035 140 530
0
: No tobacco
3
: walk 3km daily or 30 min
5
: proportion of fruit and vegetables a day
140
:
blood pressure less than 140mmHg systolic
5
: total cholesterol < 5mmol/L
3
: LDLc < 3mmol/L
0
: Avoidance of overweight and diabetes
WWW: escordio.org22
23
