Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (68.65 KB, 1 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
1. Họ và tên:………...Nam, nữ:……….
2. Ngày, tháng, năm sinh:………...
3. Dân tộc:………..
4. Quê quán: ………...
………
5. Trường: ………. Lớp:………
6. Chức vụ: ………
7. Là Đảng viên hay Đoàn viên:……….
8. Điện thoại: ……… Địa chỉ Email: ………
9. Kết quả học tập:
- Năm học 2006 – 2007: ………
- Học kỳ I năm 2007 – 2008: ………
10. Thành tích học tập và cơng tác Đồn:………
………
………
………
………
………
………
………
………
………
<b>Xác nhận </b>
<b>của Đồn thanh niên trường</b> <i> ………..Ngày……tháng……năm</i>
<i>2008</i>
Người báo cáo
<b>Xác</b> <b>nhận</b> <b>của</b> <b>Đảng</b> <b>ủy</b>
<b>(Xác nhận của Quận – Huyện Đoàn)</b>
<b>Ban Giám hiệu nhà trường</b>