- Trang chủ >>
- Y - Dược >>
- Điều dưỡng
CHĂM sóc TIỀN sản (điều DƯỠNG cơ sở SLIDE)
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (983.58 KB, 33 trang )
ĐẶT VẤN ĐỀ
Kinh tế-xã hội, trình độ nhận thức của người dân
ngày càng cao, nhu cầu được tư vấn, khám và
chăm sóc trong thời gian mang thai trở nên vơ
cùng cần thiết.
Ứng dụng các thành tựu y học trong chẩn đoán tiền
sản của ngành y tế đã mang lại những hiệu quả
thiết thực và được áp dụng rộng rãi.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Trước tình hình đó, vấn đề được đặt ra: Khi
một thai phụ đến khám, là nữ hộ sinh ở phịng
khám thai bạn sẽ làm gì? Vai trị của người
NHS trong cơng tác chăm sóc tiền sản giai
đoạn hiện nay?
CHĂM SÓC TIỀN SẢN
Sàng lọc
Khám thai định kỳ
Theo dõi, phát hiện các bất thường
Cung cấp thông tin và hướng dẫn thai phụ
SÀNG LỌC
Tiền căn sản phụ khoa
Tiền căn nội ngoại khoa
Thai kỳ hiện tại
KHÁM THAI ĐỊNH KỲ
Mục đích:
Phát hiện các dấu hiệu bất thường
Hỗ trợ bác sĩ trong chẩn đoán và điều trị
KHÁM THAI ĐỊNH KỲ
Nhận định tổng trạng, đo chiều cao, cân nặng, HA
Xét nghiệm máu
Kiểm tra sự bất thường của thai nhi (được chỉ định
theo phác đồ các XN chẩn đoán tiền sản) như siêu
âm đo độ mờ gáy, tầm soát hội chứng Down, siêu
âm phát hiện dị tật thai…
KHÁM THAI ĐỊNH KỲ
Phát hiện và kiểm soát các bệnh lý nhiễm trùng
trong thời gian mang thai như:
Nhiễm trùng tiểu khơng triệu chứng (có thể gây sanh
non)
Nhiễm HIV, HBsAg BW…(có thể lây truyền qua nhau và
gây bệnh cho thai nhi)
Nhiễm CMV, Rubella, Toxoplasmosis …(có thể gây dị
dạng bào thai)
KHÁM THAI ĐỊNH KỲ
Kiểm tra sự phát triển và tình trạng thai nhi: đo
BCTC, nắn bụng để xác định ngôi thai, nghe tim
thai, SÂ trong 3 tháng cuối thai kỳ, SÂ Doppler
động mạch rốn (khi có nghi ngờ thai chậm tăng
trưởng trong TC)…
KHÁM THAI ĐỊNH KỲ
Quản lý, theo dõi các trường hợp thai kỳ nguy
cơ cao như: tiểu đường, cao HA, TSG, dọa
sanh non, nhau tiền đạo…
Tiêm ngừa uốn ván
Kiểm tra vú (kết hợp hướng dẫn nuôi con bằng
sữa mẹ)
THEO DÕI TRONG THỜI
GIAN MANG THAI
THEO DÕI TRONG THỜI GIAN
MANG THAI
Vào 3 tháng đầu, thai phụ sẽ được làm siêu âm để
xác định tuổi thai
Kiểm tra về máu và các nhiễm trùng lây qua đường
tình dục:
Cơng thức máu
Nhóm máu
Yếu tố Rh
HIV, HbsAg, BW
được thực hiện càng sớm càng tốt
THEO DÕI TRONG THỜI GIAN
MANG THAI
Kiểm tra sự bất thường thai nhi:
Siêu âm đo độ mờ da gấy thai từ 11w
13w 6 ngày
XN tầm soát hội chứng Down:
Double test thai từ 11w
13w 6 ngày
Triple test thực hiện khi tuổi thai ở tuần thứ 14-20
Karyotype – FISH (qua chọc dò ối) khi Triple test nguy cơ cao
SÂ4D phát hiện các dị tật thai: trong giai đoạn thai 2024 tuần
THEO DÕI TRONG THỜI GIAN
MANG THAI
Giai đoạn tuổi thai 16-34 tuần, thai phụ sẽ được
tầm soát nhiễm trùng tiểu, bất dung nạp đường
trong thai kỳ, viêm nhiễm ÂĐ…
Từ tuần thứ 30-32, SÂ để phát hiện thai chậm tăng
trưởng trong TC
THEO DÕI TRONG THỜI GIAN
MANG THAI
SÂ khi thai 38 tuần để xác định tình trạng thainhau- ối, chuẩn bị cho cuộc sanh
Thực hiện Non-Stress Test khi tuổi thai >38
tuần để đánh giá tình trạng tim thai, cơn gị TC
CUNG CẤP THÔNG TIN VÀ
HƯỚNG DẪN THAI PHỤ
NHỮNG ĐIỀU THAI PHỤ CẦN BIẾT,
CẦN THỰC HIỆN TRONG THAI KÌ
Các dấu hiệu bất thường cần tái khám ngay:
Ra huyết hoặc ra nước âm đạo
Đau bụng
Thai máy yếu
Phù nhiều, hoa mắt, chóng mặt, ù tai, đau thượng vị...
NHỮNG ĐIỀU THAI PHỤ CẦN BIẾT,
CẦN THỰC HIỆN TRONG THAI KỲ
Vấn đề dùng thuốc trong thời gian mang thai:
nhất thiết phải theo chỉ định của thầy thuốc,
đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ
Sinh hoạt hàng ngày
Duy trì cuộc sống thoải mái, tránh
căng thẳng
Mặc quần áo rộng rãi, thoáng
mát, mang giày dép thấp
Lao động nhẹ nhàng, tránh mang
vác nặng
Không làm việc dưới nước hoặc
trên cao
Sinh hoạt hàng ngày
Giữ vệ sinh cá nhân: tắm rửa hàng ngày, lau vú
bằng nước sạch (tránh kỳ cọ, kích thích đầu vú
vì dễ gây sẩy thai, sanh non) , vệ sinh bộ phận
sinh dục sau mỗi khi tiêu tiểu bằng nước sạch,
tránh ẩm ướt, thường xuyên thay đồ lót sạch,
tránh thụt rửa âm đạo…
Sinh hoạt hàng ngày
Thai phụ không nên đi xa trong 3 tháng đầu và
cuối thai kỳ.
NHỮNG ĐIỀU THAI PHỤ
CẦN BIẾT, CẦN THỰC HIỆN
TRONG THAI KỲ
Tác động có hại của bia rượu, khói thuốc, và
các chất kích thích đối với thai kỳ đã được
chứng minh; do đó thai phụ được khuyên nên
tránh hoặc giảm đến mức tối thiểu
CÁC VẤN ĐỀ THƯỜNG GẶP
TRONG THỜI KỲ MANG THAI
Nơn ói
Ợ chua
Táo bón
Trĩ
Đau lưng
Giãn tĩnh mạch
Thay đổi dịch ÂĐ
DINH DƯỠNG TRONG THAI Kỳ
Bổ sung dưỡng chất:
Axit Folic: việc bổ sung A.Folic từ trước khi mang
thai cho đến lúc thai được 12 tuần sẽ giúp giảm
nguy cơ dị tật ống thần kinh
Sắt: cung cấp Sắt cho thai phụ trong thời gian
mang thai nhằm giảm nguy cơ thiếu máu là việc
cần được duy trì thường xuyên
DINH DƯỠNG TRONG THAI KỲ
ĂN NO
Tăng khẩu phần ăn
ĂN ĐỦ
lên thêm 25% so
với trước khi có
thai
Ăn nhiều bữa
Thay đổi món ăn
cho hợp khẩu vị
Chất Đạm:
Chất béo:
Dầu, đậu phộng…
Chất bột:
Thịt, cá, tôm, cua, đậu…
Gạo, đường…
Trái cây, rau xanh
