Bài giảng chẩn đoán và điều trị hôn mê hạ đường huyết - Trường Đại học Công nghiệp Thực phẩm Tp. Hồ Chí Minh
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (216.21 KB, 7 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1></div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>
ĐẠI CƯƠNG
• Hạ Đường huyết (ĐH) là tình trạng cấp cứu có
thể diễn tiến nặng Hôn mê và gây ra tử vong .
Nếu phát hiện và điều trị kịp thời thì kết quả
tốt .
• Hạ Đường huyết thông thường xác định khi
</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>
NGUYÊN NHÂN HẠ ĐƯỜNG HUYẾT
• Hạ Đường huyết lúc đói
• Hạ Đường huyết do thuốc
• Hạ Đường huyết do rượu
• Bướu tế bào β của tuyến Tụy ( Insulinoma)
• Hạ Đường huyết trong bệnh lý Gan, Thận …
• Suy dinh dưỡng , Nhiễm trùng .Lọc thận
</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>
HẠ ĐƯỜNG HUYẾT ĐĨI
• Xảy ra sau ăn 5-6 h
• Đường huyết thấp
• Tam chứng whipple
- Triệu chứng hạ đường
</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5>
HẠ ĐƯỜNG HUYẾT DO THUỐC
• Tiền căn sử dụng thuốc đái tháo đường
• Salicylate ngăn cản sx glucose, tăng tiết Insulin
• Quinin
• Propanolol
• Thuốc ức chế men chuyển
</div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>
HẠ ĐƯỜNG HUYẾT DO RƯỢU
• Giảm dự trữ glucogen
• Rượu chuyển hóa ở gan làm giảm NAD, giảm
tân sinh đường
• Hơn mê có mùi rượu
</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7>
INSULINNOMA
• Tăng tiết insulin ức chế ly giải glucogen
• Insulin máu cao
• Xét nghiệm nhịn đói 72h : 75% bn hạ đường
huyết nồng độ Insulin > 5 mcgU/mL C peptid
tăng
• Nghiệm pháp ức chế Cpeptide , truyền insulin
0,1 đv/kg/ giờ
</div>
<!--links-->
