Tải bản đầy đủ (.ppt) (24 trang)

KHÁM CHỨC NĂNG THẦN KINH CAO cấp và THẦN KINH sọ (TRIỆU CHỨNG học nội KHOA)

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.07 MB, 24 trang )




Bao trong (internal capsule) thuộc cấu trúc
nào sau đây của não bộ (brain):
A. Bán cầu đại não
B. Gian não
C. Tiểu não
D. Thân não




Vùng hạ đồi (hypothalamus) thuộc cấu trúc
nào sau đây của não bộ (brain):
A. Bán cầu đại não
B. Gian não
C. Tiểu não
D. Thân não




Não bộ chiếm khoảng 2% khối lượng cơ thể,
và bao gồm khoảng bao nhiêu neuron?
A. 14. 106
B. 14. 109
C. 1011 – 1012
D. 1014





Theo những bằng chứng về vũ trụ học, hiện
tại tuổi của vũ trụ và trái đất (lần lượt) vào
khoảng:
A. 20 tỉ năm và 10 tỉ năm
B. 14,5 tỉ năm và 4,5 tỉ năm
C. Cùng 20 tỉ năm
D. Cùng 14,5 tỉ năm




Đại cương hệ TK – một số khái niệm/định
nghĩa



Khám chức năng TK cao cấp



Khám 12 đôi dây TK sọ




Về mặt cấu trúc: hệ TKTW và hệ TKNB




Về mặt chức năng: hệ thần kinh bản thể và
hệ thần kinh tự chủ



Về mặt triệu chứng học: phần cảm giác,
phần TKTW (integrative portion), và phần
vận động




Hệ thần kinh trung ương bao gồm não bộ và
tủy sống.



Hệ thần kinh ngoại biên bao gồm các dây
thần kinh sọ và các dây thần kinh tủy sống





 Thang

điểm hôn mê Glasgow

Mở mắt (tối đa 4 điểm)

1.Không
2.Khi bị kích thích đau
3.Theo lời yêu cầu
4.Tự nhiên


 Thang

điểm hơn mê Glasgow (tt)

Đáp ứng lời nói (tối đa 5 điểm)
1. Không
2. Phát âm vô nghĩa
3. Dùng từ khơng phù hợp
4. Nói, định hướng sai lầm
5. Nói, định hướng tốt


 Thang

điểm hôn mê Glasgow (tt)

Đáp ứng vận động (tối đa 6 điểm)
1. Không
2. Duỗi cứng mất não
3. Gồng cứng mất vỏ
4. Đáp ứng khơng chính xác với kích thích đau
5. Đáp ứng chính xác với kích thích đau
6. Theo y lệnh




 Khám

các thành phần:

◦Thông hiểu
◦Trôi chảy
◦Lặp lại
◦Định danh


 Phân

loại mất ngôn ngữ







Một BN nữ 49 tuổi có tiền căn tăng huyết áp;
nhập viện vì đột ngột liệt nửa người (P), kèm với
đau đầu nhiều và nơn ói. Khi khám thần kinh
phát hiện BN liệt nửa người (P) sức cơ 0/5. BN
nằm nhắm mắt, vẻ mặt nhăn nhó, có lúc đưa tay
(T) lên sờ vào đầu; lay gọi BN mở mắt, không trả
lời được, chỉ rên ú ớ vài tiếng, không làm theo y
lệnh được, và khi kích thích đau thì BN dùng tay

bên (T) gạt tay của người khám ra.




Điểm hôn mê Glasgow của BN này là:
A. 13 điểm
B. 12 điểm
C. 11 điểm
D. 10 điểm





×