BM NS-TD-001
ĐƠN DỰ TUYỂN
Đính kèm ảnh
mới nhất
Vị trí dự tuyển:
I. THƠNG TIN CÁ NHÂN:
Họ và Tên:
Giới Tính:
Ngày sinh:
Quốc tịch:
Nơi sinh:
Dân tộc:
Số CMND:
Tơn giáo:
Ngày cấp:
Cân nặng:
Nơi cấp:
Chiều cao:
Tình trạng hơn nhân
(Đánh dấu X vào ơ thích hợp)
Độc thân
kg
Có gia đình
cm
Ly dị
Điạ chỉ thường trú:
Địa chỉ liên lạc (nếu khác với địa chỉ thường trú):
Điện thoại di động:
Địa chỉ email:
Liên lạc người thân (trong
trường hợp khẩn cấp):
Số điện thoại:
Mối quan hệ:
Ngày có thể bắt đầu đi làm:
II. THƠNG TIN GIA ĐÌNH (Vợ/Chồng và con, anh chị em)
Họ và Tên
Quan hệ
Năm sinh
Nghề nghiệp
Đơn vị công tác
III. CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ (nếu là nhân viên y tế)
Số chứng chỉ:________________________________________________________________________
Trang 1 / 4
Phạm vi hoạt động chun mơn:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
__
IV. Q TRÌNH HỌC VẤN
Từ
Đến
(Tháng/năm)
(Tháng/năm)
Tên trường
Bằng cấp đạt
được
Chuyên ngành
Bằng cấp khác
Bằng nghề / khóa đào tạo
Năm nhận được
Các khóa học hiện đang theo học (nếu có)
Tên khóa học
Ngày bắt đầu
Ngày kết thúc
Trường đào tạo
V. TRÌNH ĐỘ NGOẠI NGỮ (Vui lịng điền: Trung bình / khá / giỏi / xuất sắc)
Ngoại ngữ
Đọc
Tiếng Anh
Ngoại ngữ khác, nếu có (ghi rõ)
Trang 2 / 4
Viết
Nói
VI. CƠNG VIỆC HIỆN TẠI/ GẦN NHẤT
Tên cơng ty:
Địa chỉ:
Ngành nghề kinh doanh:
Vị trí khi mới vào làm:
Vị trí hiện tạị:
Tư
đến
Lý do tìm việc mới
Tư
Thu nhập hiện tại (lương Net: sau thuế và bảo
Mức lương mong muốn: (lương Net: sau thuế và bảo
hiểm):
hiểm):
đến
VII. CƠNG VIỆC TRƯỚC ĐÂY
(Vui lịng liệt kê theo thứ tự thời gian, bắt đầu bằng công việc gần nhất)
Từ
Đến
Tên cơng ty
Chức vụ
Lương
(Tháng/Năm (Tháng/Năm)
)
Lý do nghỉ việc
VIII. THƠNG TIN CHUNG
1.
Ứng viên đã tưng làm việc cho Bệnh Viện Tâm Anh hay chưa?
Chưa
Có – nếu có, vui lòng ghi rõ thời gian và khoa phòng làm việc
________________________________________________________________________
2.
Ứng viên có họ hàng hay bạn bè làm việc tại Bệnh Viện Tâm Anh hay tại các công ty thành
viên có liên quan khơng?
Khơng
Có – Nếu có, vui lòng cung cấp chi tiết (tên nhân viên và tên khoa phịng)
________________________________________________________________________
3.
Ứng viên có bị bệnh hay giảm thiểu chức năng gì khơng?
Khơng
Trang 3 / 4
Có – nếu có, vui lịng ghi thơng tin chi tiết:
________________________________________________________________________
4.
Ứng viên có đang áp dụng chương trình điều trị gì khơng? ( ví dụ bệnh tiểu đường, bệnh lao,
viên gan, cao huyết áp, vân vân..):
Khơng
Có – nếu có, vui lịng ghi thơng tin chi tiết:
________________________________________________________________________
5.
Ứng viên có hút thuốc khơng?
Khơng
Có – nếu có, vui lịng ghi hút bao nhiêu gói thuốc một ngày: ………….gói
IX. THƠNG TIN NGƯỜI XÁC THỰC (khơng được dùng thành viên gia đình và họ hàng)
Họ tên người xác thực
Số điện thoại
Chức vụ
Thời gian biết ứng
viên (năm)
X. CAM KẾT CỦA ỨNG VIÊN:
a) Tôi cam kết rằng tất cả thông tin được khai trên đây là hoàn toàn trung thực và đúng sự thật.
b) Tôi đồng ý để Bệnh Viện Tâm Anh kiểm tra thông tin cá nhân, bao gồm công việc, bằng cấp,
tình trạng sức khỏe và những vấn đề liên quan khác cần thiết cho quá trình xét tuyển.
c) Trong trường hợp được nhận vào làm việc, tôi hiểu rằng bất cứ thông tin sai hay lệch lạc nào
trong đơn ứng tuyển hay trong lúc phỏng vấn sẽ dẫn đến việc bác đơn dự tuyển, ngưng tuyển
dụng mà không cần phải thơng báo trước hay đền bù gì. Thêm vào đó, tơi hiểu rằng tơi được
u cầu tn theo những qui định và nội qui của bệnh viện
Họ và tên ứng viên
Chữ ký
Trang 4 / 4
Ngày/tháng/năm