THAY ĐỔI GP – SL CỦA
NGƯỜI MANG THAI
MỤC TIÊU
1. Trình bày đúng các sự thay đổi về giải phẫu và sinh
lý của thai phụ
2. Trình bày đúng ảnh hưởng của những sự thay đổi
này
Đừng học vì điểm số mà hãy học vì một
ngày nào đó bạn là người duy nhất có
thể cứu sống bệnh nhân
NỘI TIẾT
1. HCG
- 2 chuỗi: α và β
- Có thể phát hiện vào ngày thứ 8 – 9 sau khi thụ thai
- Tăng gấp đôi mỗi 48 giờ
* Ứng dụng của HCG
- Chẩn đoán thai: test thai, định lượng β hCG
- Chẩn đốn phân biệt vị trí của thai
- Tiên lượng sự tiến triển của thai
- Theo dõi điều trị
NỘI TIẾT
2. Progesterone
-Do nang hoàng thể tiết ra (u nang BT)
-Dưỡng thai (3 tháng đầu thai kỳ)
-Giảm cơn co tử cung, các cơ quan khác (suốt thai kỳ)
-Progesterone tổng hợp
* Ứng dụng của Progesterone
-Dưỡng thai
-Phòng ngừa và điều trị dọa sanh non
NỘI TIẾT
3. Estrogen
-Phát triển các khối nhân xơ
-Co cơ tử cung
TỬ CUNG – CỔ TỬ CUNG
- Tăng kích thước hàng tháng (trên vệ 4 cm mỗi
tháng)
- Dấu hiệu Noble, dấu hiệu Hegar
- Đoạn eo tử cung → đoạn dưới tử cung
* Tử cung to
- Hội chứng hạ huyết áp tư thế nằm ngữa
- Đau lưng, phù chi, tiểu nhiều lần, tiêu hóa . . .
- Thay đổi vị trí giải phẫu các tạng trong ổ bụng (ruột
thừa)
HỆ TUẦN HỒN
- Thể tích máu tăng: huyết tương tăng nhanh hơn
hồng cầu → thiếu máu ?? (Hct, Hb)
- Bạch cầu tăng
- Yếu tố đông máu tăng
- Cung lượng tim tăng, Nhịp tim tăng → bệnh tim
- Huyết áp tâm thu giảm
CƠ XƯƠNG KHỚP
- Dãn các khớp
- Ưỡn cột sống
HỆ TIÊU HĨA
- Thời gian tiêu hóa dài, ợ nóng
- Táo bón, trĩ
- Thay đổi vị trí ruột thừa
HỆ TIẾT NIỆU
- Giảm nhu động của niệu quản và đài bể thận
- Chèn ép bàng quang
HỆ THẦN KINH
- Giảm tập trung
- Khó ngủ
Đừng học vì điểm số mà hãy học vì một ngày
nào đó bạn là người duy nhất có thể cứu sống
bệnh nhân
Đừng học vì điểm số mà hãy học vì một ngày
nào đó bạn đứng giữa ranh giới giữa sự sống
và cái chết; bạn phải quyết định số phận của 1
con người và bạn đủ khả năng đưa ra những
quyết định đúng đắn