Tải bản đầy đủ (.ppt) (16 trang)

KHÁM và sơ cứu BỆNH NHÂN gãy XƯƠNG (NGOẠI cơ sở)

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (532.54 KB, 16 trang )

KHÁM VÀ SƠ CỨU BỆNH
NHÂN GÃY XƯƠNG


MỤC TIÊU
 Trình

bày được nguyên tắc và các bước khám
BN gãy xương.
 Các dấu hiệu chắc chắn và nghi ngờ có gãy
xương
 Cách sơ cứu BN gãy xương.


ĐẠI CƯƠNG
 Gãy

xương: sự phá hủy đột ngột các cấu trúc
bên trong của xương do nn cơ học -> gián
đoạn truyền lực


ĐẠI CƯƠNG
 Nguyên






nhân:



Trực tiếp
Gián tiếp
Dằng kéo
Bệnh lý
Do mỏi


ĐẠI CƯƠNG
 Dấu




Biến dạng
Cử động bất thường
Lạo xạo xương

 Dấu




hiệu chắc chắn gãy xương:

hiệu không chắc chắn:

Sưng
Đau
Mất cơ năng



ĐẠI CƯƠNG
 Biến



Sốc: do đau + mất máu
Tắc mạch máu do mỡ

 Biến




chứng toàn thân:

chứng tại chi gãy:

Chèn ép khoang
Tổn thương mạch máu, thần kinh
Đầu xương gãy chọc thủng da -> gãy hở


KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG
 Nguyên





tắc:

Khám tổng quát
Khám cả 2 chi
Theo trình tự: nhìn, sờ, gõ, đo


KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG


Khám tổng quát:
Tri giác



Dấu hiệu sinh tồn: M, HA



 HA

< 90mmHg
 Chỉ số sốc: Mạch / HA tâm thu >1
 Sốc


KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG







Khám cơ quan:
Đầu - mặt - cổ
Ngực
Bụng
Cơ quan vận động:
 Nhìn:

màu chi, sưng nề, biến dạng?
 Sờ: mất liên tục, lạo xạo xương, mạch
 Gõ: tìm điểm đau chói
 Đo: chiều dài chi


SƠ CỨU




Theo nguyên tắc cấp cứu ABC…
Bất động
Giảm đau


SƠ CỨU





Theo nguyên tắc cấp cứu ABC…
Bất động: qua 2 khớp trên và dưới ổ gãy
Giảm đau: chườm lạnh, thuốc giảm đau trung ương


SƠ CỨU


SƠ CỨU




Xin cám ơn



×