NGỪA THAI BẰNG
PHƯƠNG PHÁP RÀO CHẮN
VÀ
DỤNG CỤ TỬ CUNG
Mục tiêu học tập:
-Liệt kê được các phương pháp rào chắn
-Biết được đặc tính của các phương pháp rào chắn
-Biết được cơ chế ngừa thai của dụng cụ tử cung
(DCTC)
-Biết được ưu điểm của DCTC chứa nội tiết
Các phương pháp
ngừa thai:
-Phương pháp tạm thời
-Phương pháp vĩnh viễn
Ngừa thai tạm thời
-Điều chỉnh sinh sản tự nhiên
-Phương pháp rào chắn
-Phương pháp nội tiết
-Dụng cụ tử cung
Phương pháp rào chắn:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Thuốc diệt tinh trùng
Miếng xốp (sponges)
Màng ngăn âm đạo
Mũ chụp cổ tử cung
Bao cao su nam
Bao cao su nữ
Thuốc diệt tinh trùng
Là hợp chất hóa học có tác dụng bất hoạt
tinh trùng trong âm đạo trước khi chúng
có thể di chuyển lên đường sinh dục trên
Thuốc diệt tinh trùng
có 2 thành phần cơ bản :
1- Tác nhân diệt tinh trùng:
hoạt tính bề mặt Nonoxynol-9, Octoxynol-9 và chất
có thể có hoạt tính diệt virus như:
chlorhexidine,cholic acid & gramicidine.
2- Tác nhân vận chuyển:
như bọt, gel, kem
Thuốc diệt tinh trùng
•
•
•
•
Hiệu quả 80-85%
Tác dụng ngay
Tác dụng kéo dài > 1h
Khơng thụt rửa trong vịng 6h sau
giao hợp
• 20% có cảm giác bỏng rát âm đạo
Thuốc diệt tinh trùng
-Mỗi lần giao hợp.
-Bơm ống thuốc vào sâu trong âm đạo để bao phủ
đầy cổ tử cung trước khi giao hợp
-Đặt viên thuốc nén hoặc viên film 10 phút ( 5-30
phút) trước khi giao hợp
Miếng xốp (SPONGES)
- Cấu tạo bằng polyurethane, được
bôi chất diệt tinh trùng mềm giống
như mô âm đạo
-Nên làm ẩm sponge bằng nước
(không phải nước bọt) ngay trước khi
đặt vào âm đạo, sau đó đặt lên CTC
-Có tác dụng ngừa thai trong 24h
-Hiệu quả 84-87%
Màng ngăn âm đạo
-Là 1 màng làm bằng cao su có vịng niềng chắc
- Kích thước khác nhau ( 50 – 105 mm )
-Có bơi kem ngừa thai (có tác dụng diệt tinh trùng)
Màng ngăn âm đạo
Có các loại
Loại cuộn
Loại cung
Loại dẹt
Màng ngăn âm đạo
Không nên sử dụng cho khách hàng có:
-Dị ứng cao su, chất diệt tinh trùng
- Nhiễm trùng đường tiểu thường xuyên
-Bất thường về giải phẫu học
Màng ngăn âm đạo
Chọn loại và
kích thước
Màng ngăn âm đạo
Đặt vào - Lấy ra
Màng ngăn âm đạo
Tư thế để đặt
Màng ngăn âm đạo
Có tác dụng:
-Có hiệu quả ngay
-Có thể dùng lúc cho con bú
-Có thể đặt 6h trước khi giao hợp
-Có thể giảm nguy cơ K CTC
Màng ngăn âm đạo
Tác dụng ngoại ý:
-Có thể khó đặt vào và lấy ra
-Có thể gây kích thích âm đạo
-Có thể gây NT tiểu trong 1 số khách hàng
-Hiệu quả thay đổi: 61-90%
Mũ chụp cổ tử cung
Là 1 mũ chụp nhựa mềm
có 1 viền tròn chắc để siết lên CTC.
Mũ chụp cổ tử cung
Kích thước khác
nhau
Các loại
Mũ chụp cổ tử cung
Đưa vào
C
B
Mũ chụp cổ tử cung
-Hiệu quả 82%
-Có tác dụng ngừa thai trong 48h
Mũ chụp cổ tử cung
Loại mới
Lea Shield:
Cấu tạo silicone có van 1
chiều để máu kinh thốt ra
The Oves Cervical Cap:
Cấu tạo bằng silicone ít dị
ứng, có thể đặt được
trong 72 giờ
Mũ chụp cổ tử cung
Tác dụng ngoại ý:
-Toxic shock syndrome
-Mùi khó chịu
-Có thể khơng thoải mái lúc giao hợp
-Có thể bị tuột lúc giao hợp