HÌNH ẢNH
BỆNH LÝ NỘI SỌ
TRÊN CT SCAN
Bs. Lê Văn Phước
Bs.Phạm Ngọc Hoa
Khoa Chẩn đốn hình ảnh
Bệnh viện Chợ Rẫy
GIẢI PHẪU CT
SỌ NÃO
TRIỆU CHỨNG HỌC CT
Đậm độ
Cấu trúc
HU
Xương
1000
Vơi
100
Chảy máu cấp
85
Chất xám
35-40
Chất trắùng
25-30
Dịch não tuỷ
0
Mỡ
-100
Khí
-1000
Đậm độ các
cấu trúc nội
sọ
MÔ TẢ ĐẬM ĐỘ
Đậm độ cao (Hyperdensity)
Đậm độ thấp (Hypodensity)
Đồng đậm độ (Isodensity)
So với cấu trúc nhu mô não lân cận
ĐẬM ĐỘ CAO
Đóng vơi bình thường
Đóng vơi bất thường
Màng cứng
Máu đông
Đám rối mạch mạc
Protein cao (dịch
nang)
Mạch máu
Mật độ tế bào cao
(meningioma,medullo
blastoma)
ĐẬM ĐỘ THẤP
Dịch não tuỷ
Phù não
Mỡ hốc mắt
Dịch (nang)
Khí xoang
Mỡ (lipoma, dermoid)
Khí (chấn thương,
abscess)
THAY ĐỔI ĐẬM ĐỘ SAU TIÊM CẢN QUANG
Thay đổi
Mức độ tăng quang
Dạng tăng quang
THAY ĐỔI ĐẬM ĐỘ SAU TIÊM CẢN QUANG
DẠNG BẮT QUANG
-Đồng nhất > < Khơng đồng nhất
-Tồn bộ hay một phần
-Viền, ngoại biên, thành, dạng nhẫn (ring)
-Nốt thành (mural nodular )
-Ngoằn ngoèo (serpentine)
Di căn K phổi
Dị dạng mạch máu não (AVM)
Gliosarcoma
Hemangioblastoma
TRIỆU CHỨNG HỌC CT
Trong trục-Ngoài trục
(Intra, Extra axial)
TỔN THƯƠNG
Trong trục
Ngoài trục
Liên tục màng cứng
-
+
Thay đổi xương
-
+
mạch máu vỏ não
gần xương
xa xương
Dịch não tuỷ bên cạnh
hẹp
rộng
Tăng quang màng cứng
-
+
Ranh giới trắng-xám,
Di căn K phổi
Tụ máu dưới màng cứng