Tải bản đầy đủ (.pdf) (113 trang)

tiep can hah so nao2

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (2.6 MB, 113 trang )


Các bước tiếp cận hình ảnh học sọ não
• Các đặc điểm hình thái
-Hiệu ứng chốn chỗ
 Có
 Ít
 Khơng
-Bất thường tín hiệu chất trắng
 Phù do mạch
 Hủy myelin
 Thâm nhiễm u
-Tổn thương bắt quang viền
 U hoại tử
 Phản ứng (abscess)
 Dịch hoặc viêm


Các bước tiếp cận hình ảnh học sọ não
• Các đặc điểm hình thái
-Hiệu ứng chốn chỗ
 Có
 Ít
 Khơng
-Bất thường tín hiệu chất trắng
 Phù do mạch
 Hủy myelin
 Thâm nhiễm u
-Tổn thương bắt quang viền
 U hoại tử
 Phản ứng (abscess)
 Dịch hoặc viêm




So sánh hiệu ứng chốn chỗ

AVM-Khơng có hiệu
ứng chốn chỗ

GBM-Có hiệu
ứng choán chỗ




Các bước tiếp cận hình ảnh học sọ não
• Các đặc điểm hình thái
-Hiệu ứng chốn chỗ
 Có
 Ít
 Khơng
-Bất thường tín hiệu chất trắng
 Phù do mạch
 Hủy myelin
 Thâm nhiễm u
-Tổn thương bắt quang viền
 U hoại tử
 Phản ứng (abscess)
 Dịch hoặc viêm


PHÙ NÃO

Các loại
• 1. Phù mơ kẽ
-Dịch não tủy từ não thất chất trắng
-Não úng thủy khơng thơng thƣơng.
• 2.Phù do mạch:
• 3. Phù độc tế bào:


PHÙ NÃO DO MẠCH






Do u, chấn thƣơng, xuất huyết
Tổn thƣơng hàng rào máu não
Khoang ngoại bào
Đáp ứng corticoid
Aûnh hƣởng đến chất trắng (vỏ não còn
nguyên)


PHÙ ĐỘC TẾ BÀO







Nhồi máu, nhiễm trùng
Tổn thƣơng bơm Na-K
Nội bào
Không đáp ứng corticoid
Aûnh hƣởng cả chất trắng và chất xám


Phù độc tế bào

Phù do mạch


Phù mô kẽ


PHÙ NÃO
CT
• -Xóa rãnh vỏ não
• -Xố khoang dƣới nhện vùng bể nền, đặc biệt
là bể trên yên và bể quanh gian não.
• -Não thất nhỏ hoặc bị chèn ép.
• -Mất phân biệt chất xám – trắng.


Phù do mạch
• Phù do tăng tính thấm thành mạch bất
thường


U màng não có phù lan rộng



Các bước tiếp cận hình ảnh học sọ não
• Các đặc điểm hình thái
-Hiệu ứng chốn chỗ
 Có
 Ít
 Khơng
-Bất thường tín hiệu chất trắng
 Phù do mạch
 Hủy myelin
 Thâm nhiễm u
-Tổn thương bắt quang viền
 U hoại tử
 Phản ứng (abscess)
 Dịch hoặc viêm


GBM


Các bước tiếp cận hình ảnh học sọ não
• Các đặc điểm hình thái
-Hiệu ứng chốn chỗ
 Có
 Ít
 Khơng
-Bất thường tín hiệu chất trắng
 Phù do mạch
 Hủy myelin

 Thâm nhiễm u
-Tổn thương bắt quang viền
 U hoại tử
 Phản ứng (abscess)
 Dịch hoặc viêm


Xuất huyết trong u

Lưu ý: phù do mạch


GBM


Các bước tiếp cận hình ảnh học sọ não
• Các đặc điểm hình thái
-Hiệu ứng chốn chỗ
 Có
 Ít
 Khơng
-Bất thường tín hiệu chất trắng
 Phù do mạch
 Hủy myelin
 Thâm nhiễm u
-Tổn thương bắt quang viền
 U hoại tử
 Phản ứng (abscess)
 Dịch hoặc viêm



Các bước tiếp cận hình ảnh học sọ não
• Các đặc điểm hình thái
-Hiệu ứng chốn chỗ
 Có
 Ít
 Khơng
-Bất thường tín hiệu chất trắng
 Phù do mạch
 Hủy myelin
 Thâm nhiễm u
-Tổn thương bắt quang viền
 U hoại tử
 Phản ứng (abscess)
 Dịch hoặc viêm
Đau đầu, HIV +


Tổn thương khơng có hiệu ứng
chốn chỗ-PML


Nhìn giống phù do mạch


Giống phù do mạch, nhưng có
tổn thương thể chai



Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về

Tải bản đầy đủ ngay
×