KHẢO SÁT SỰ HÀI LỊNG VỀ AN TỒN TRONG
VẬN CHUYỂN NGƯỜI BỆNH NỘI TRú TẠI KHOA
PHẪU THUẬT CỘT SỐNG – BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Trần Thị An,
Vũ Hồng Anh,
và cộng sự
Khoa PTCS,
Bệnh viện Việt Đức
Email:


Ngày nhận: 06 - 9 - 2014
Ngày phản biện: 22 - 9 -2014
Ngày in: 08 - 10 - 2014

TĨM TẮT
I. Đặt vấn đề
Khi xã hội phát triển, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân càng cao. Không
ngừng nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh toàn diện, đặc biệt là trong công tác
vận chuyển người bệnh (NB), làm giảm thiểu té ngã, tránh tổn thương thứ phát.
II. Mục tiêu
Khảo sát sự hài lòng về an toàn trong vận chuyển người bệnh nội trú tại khoa Phẫu
Thuật Cột Sống (.PTCS)
III. Phương pháp nghiên cứu
DD thực hiện theo các bước của quy trình vận chuyển NB
NB sau khi ra viện được phát bộ câu hỏi phỏng vấn.
IV. Kết quả: Nghiên cứu gồm 80 NB:
Bác sỹ: 20% NB không được bác sỹ kê thuốc giảm đau trước khi chiếu chụp/xét nghiệm.
Điều dưỡng: 100% NB được hướng dẫn theo quy trình, chỉ có 5% NB không được
thông báo về giờ đi chụp chiếu/xét nghiệm.
Trang thiết bò vận chuyển của khoa: Cáng/xe đẩy: 2,5% không hài lòng, 7,5% bình

thường. Phương tiện che chắn, bảo hộ: 2,5% NB không hài lòng.
Quãng đường vận chuyển: 10% NB không hài lòng.
Thời gian vận chuyển: 2.5% NB không hài lòng.
Hài lòng chung: 25% NB rất hài lòng, 70% NB hài lòng, 5% NB bình thường.
V. Kết luận
Đa số NB đều hài lòng, và rất hài lòng về công tác vận chuyển, nhưng vẫn còn 5%
NB chưa hài lòng với công tác vận chuyển. Một số điểm cần khắc phục: cáng/xe đẩy,
quãng đường vận chuyển, thời gian vận chuyển, phương tiện che chắn bảo hộ.

ĐẶT VẤN ĐỀ
Khi xã hội phát triển, nhu cầu chăm sóc sức khỏe người
dân càng cao và hài lòng của người bệnh là một yếu tố
quan trọng.
Theo thống kê, khoa Phẫu Thuật cột Cột (PTCS) sống
mỗi ngày có khoảng 30 lượt vận chuyển người bệnh (NB)
đi chiếu chụp, siêu âm, xét nghiệm, đi mổ, chuyển khoa,…
Phòng ngừa té ngã, phòng ngừa tổn thương thứ phát, làm
người bệnh hài lòng là đích chúng tơi cần đạt đến.
Xuất phát từ tình hình thực tế trên, giúp nâng cao chất
lượng điều trị, chúng tơi tiến hành khảo sát trên với mục

tiêu: Khảo sát sự hài lòng về an tồn trong vận chuyển NB
nội trú tại khoa PTCS.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
NGHIÊN CỨU
1. Địa điểm nghiên cứu: Khoa Phẫu thuật Cột sốngBệnh viện Việt Đức.
2. Thời gian nghiên cứu: Tháng 8/2014
3. Phương pháp nghiên cứu: mơ tả tiến cứu
4. Đối tượng nghiên cứu:

Phản biện khoa học: TS. Đinh Ngọc Sơn
353


TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2014

NB nằm điều trị tại khoa PTCS
NB đã được đi chiếu/chụp/xét nghiệm/đi mổ
NB tỉnh táo, tự trả lời được câu hỏi.
5. Thu thập số liệu: Trước khi ra viện NB được phát bộ câu hỏi phỏng vấn, được hướng dẫn cách trả
lời.

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Khảo sát được tiến hành trên 80 NB, kết quả thu được như sau.

1. Với bác sỹ
100% NB trả lời đều được bác sỹ giải thích về mục đích của việc chiếu/chụp/ xét nghiệm.
Bảng 1: Bác sỹ kê thc giảm đau cho NB trước khi vận chuyển
BS kê giảm đau

N

%

Có

64

80


Không

16

20

Tổng

80

100

Nhận xét: Dùng giảm đau trước khi NB đi chiếu/chụp khơng phải là chỉ định bắt buộc, nhưng vẫn có 80%
NB được bác y kê thuốc giảm đau. Điều này cho thấy sự theo dõi sát của bác sỹ.

2. Đối với điều dưỡng
Chúng tơi tiến hành tập huấn cho tất cả điều dưỡng về cơng tác vận chuyển an tồnn cho NB. Điều dưỡng
thực hiện theo quy trình. Phương tiện vận chuyển được cung cấp đầy đủ: 1 cang, 6 van cứng chun dụng, 2
xe đẩy. Chúng tơi khơng có đội vận chuyển chun biệt, vận chuyển chủ yếu là điều dưỡng viên.
Bảng 2: Điều dưỡng thực hiện
Nội dung

354

Có

%

Ông/bà được điều dưỡng thông báo về việc cần đi mổ/kiểm tra/chụp chiếu


100

0

Ông/bà được điều dưỡng thông báo giờ giấc đi kiểm tra/chụp chiếu

95

5

Ông/bà được điều dưỡng hướng dẫn chuẩn bò nhòn ăn/nhòn tiểu (nếu cần) trước khi đi
kiểm tra/chụp chiếu

100

0

Ông/bà được điều dưỡng đưa đi kiểm tra chụp chiếu

100

0

Ông/bà được điều dưỡng đưa lên cáng đi mổ/kiểm tra/chụp chiếu

100

0

Ông/bà được điều dưỡng đưa xuống giường sau khi đi kiểm tra/chụp chiếu


100

0

Ông/ bà được điều dưỡng đưa xuống bàn kiểm tra/chụp chiếu

100

0

Ông/bà được điều dưỡng đưa lên khỏi bàn kiểm tra/chụp chiếu

100

0

Ông/bà được điều dưỡng giải thích, tiêm truyền thuốc giảm đau trước/sau khi đi mổ/
kiểm tra/chụp chiếu

100

0

Ông/bà được hướng dẫn ngồi xe đẩy/nằm cáng trước khi đi mổ/kiểm tra/chụp chiếu

100

0


Ông/bà được điều dưỡng liên hệ người nhà cùng đi mổ/kiểm tra/chụp chiếu

100

0

Ông/bà được điều dưỡng che ô/dù khi trời mưa/nắng trong khi đi mổ/kiểm tra/chụp
chiếu

100

0


Bàn luận: Hầu hết, DD đều thực hiện đúng, đủ các bước của quy trình vận chuyển NB, đảm bảo an toàn cho NB.
Chúng tôi ghi nhận không có trường hợp nào xảy ra té ngã, tổn thương thư phát.
Chỉ có 5% NB không được DD thông báo giờ chụp. Điều này được lý giải: Trường hợp chụp cộng hưởng từ, 64
dãy và một số trường hợp đặc biệt chúng tôi phải liên hệ với nơi chụp do đó việc thông báo giờ giấc cho NB còn chưa
đầy đủ.

3. Đối với trang thiết bị vận chuyển của khoa phòng
3.1 Đối với cáng/xe đẩy

Biểu đồ 1: Mức độ hài lòng của NB với phương tiện vận chuyển
Nhận xét: Đa số NB hài lòng và rất hài lòng (90%) chỉ có 2.5% NB không hài lòng. Được hỏi nguyên nhân, NB trả
lời: do cáng di chuyển NB đi chiếu chụp bánh xe dít, di chuyển khó, thậm chí 4 người kéo còn nặng. Khoa PTCS có 12
cáng, NB quá tải phải huy động mượn cáng của phòng khám và các khoa phòng khác.
3.2. Đối với phương tiện che chắn bảo hộ khi kiểm tra/chiếu chụp

Biểu đồ 2: Mức độ hài lòng của NB về phương tiện che chắn bảo hộ khi chiếu/chụp

Phần 5: Điều dưỡng
355


TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2014

Nhận xét: Có 2.5% NB trả lời khơng hài lòng do phòng chụp khơng có phương tiện che chắn bảo hộ cho
người nhà NB giữ NB trong q trình chụp chiếu. Điều này chúng tơi đã giải thích cho NB, ghi nhận ý kiến
đóng góp của NB.
3.3. Đối với phương tiện cấp cứu, hỗ trợ cùng khi đi chiếu chụp
Bảng 3: Mức độ hài lòng của NB về phương tiện cấp cứu/hỗ trợ cùng khi chiếu/chụp
N

%

Rất không hài lòng

0

0

Không hài lòng

0

0

Bình thường

8


10

Hài lòng

52

65

Rất hài lòng

20

25

Tổng số

80

100

Nhận xét: NB được cung cấp đầy đủ phương tiện cấp cứu khi cần thiết.

4. Qng đường vận chuyển khi đi chiếu/chụp/xét nghiệm

Biểu đồ 3: Mức độ hài lòng của NB về qng đường vận chuyển
Nhận xét: Vấn đề đường chiếu chụp là vấn đề mà NB và người nhà NB khơng hài lòng nhất. Ngun nhân
do đường gồ ghề, đường vào phòng chụp đi lại rất khó khăn.
Bệnh viện Việt Đức đang tiến hành hồn thiện khu nhà 13 tầng. Khoa chẩn đốn hình ảnh chuyển sang
khu tầng một sẽ tạo điều kiện rút ngắn qng đường chiếu chụp, tạo thuận lợi hơn cho NB.


5. Đối với thời gian chụp/chiếu

356


Bảng 4: Mức độ hài lòng của NB về thời gian chụp/chiếu
N

%

Rất không hài lòng

0

0.0

Không hài lòng

2

2.5

Bình thường

20

25.0

Hài lòng


54

67.5

Rất hài lòng

4

5.0

Tổng số

80

100

Nhận xét: Chờ đợi ln là vấn đề gây bức xúc đối với NB và người nhà NB. Một ca chụp lâu, kéo dài hoặc phát sinh
thêm vấn đề do đó NB phải chờ đợi. Một trường hợp NB đợi lâu nhất là 1 giờ đồng hồ, do may cộng hưởng từ hỏng. Đây
là một sự cố khơng mong muốn.

6. Mức độ hài lòng chung của NB

Biểu đồ 4. Mức độ hài lòng chung của NB
Nhận xét: Đa số NB đều hà lòng và rất hài lòng về cơng tác vận chuyển NB của khoa phòng (95%). Khơng có trường
hợp nào khơng hài lòng, chỉ có 5% NB trả lời là bình thường. Đây là một con số đáng mừng về sự hài lòng của NB, tuy
nhiên chúng tơi cần phải cố gắng nhiều.

KẾT QUẢ
Đa số NB đều hài lòng, và rất hài lòng về cơng tác vận chuyển, nhưng vẫn còn 5% NB chưa hài lòng với cơng tác

vận chuyển. Một số điểm cần khắc phục: cáng/xe đẩy, qng đường vận chuyển, thời gian vận chuyển, phương tiện che
chắn bảo hộ.

Phần 5: Điều dưỡng
357


TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2014

Tài liệu tham khảo
1.

Lê Thanh Hải, “Vận chuyển an toàn bệnh nhân trẻ em”.

4.

2.

Tài liệu tập huấn cơ bản dành cho điều dưỡng viên Bệnh viện Việt Đức, Kỹ thuật vận chuyển NB an toàn”. Tr
150 -152.

Vũ Phi Long, Nguyễn Thị Thu Hà, Chu Văn Long
(2013) “Đánh giá thực trạng an toàn trong vận chuyển NB
tại khoa khám bệnh- Bệnh viện Việt Đức năm 2013”.

5.

Chen P, Macnab AJ, sunC “Effect of traport team
intervention on tabiliation time in neonatal and pediatric
interfacility tranport”. Air Med J 005; 4: 44-7.


3.

358

Phó Đức Thúy, “Phân tích 113 trường hợp vận chuyển
không an toàn đến khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Trung
ương năm 2012”.