TỜ KHAI Y TÊ THTT
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (82.68 KB, 2 trang )
PHÒNG GD&ĐT VINH
TRƯỜNG TH TRƯỜNG THI
BẢN KHAI VÀ CAM KẾT Y TẾ CỦA HỌC SINH
Trước tình hình thực tế của dịch bệnh Covid-19, để tăng cường các biện pháp
phòng, chống dịch bệnh, đảm bảo sức khỏe cho học sinh khi đi học trở lại, nhà
trường đề nghị phụ huynh và học sinh thực hiện các nội dung khai báo Y tế và cam
kết sau đây:
I.Phần khai y tế
Họ và tên học sinh: Bùi Minh Khang
Lớp: 1A
Chỗ ở hiện nay: 48, Giáng Hương 1, Khu đô thị sinh thái Vinh Tân, Phúc Thịnh,
Vinh Tân, TP Vinh, Nghệ An.
Họ và tên bố: Bùi Trung Kiên
Số điện thoại: 0913472789
Họ và tên mẹ: Nguyễn Thị Thơ
Số điện thoại: 0913482789
- Trong vòng 14 ngày qua (tính đến thời điểm 03/5/2020), em có đến vùng dịch
Covid-19 không? Có
Không
(Nếu có ghi rõ địa điểm : Xã, Huyện ,Tỉnh):………………………………………..
- Trong vòng 14 ngày qua(tính đến thời điểm 03/5/2020), emvà những người trong
gia đình có tiếp xúc với người đến từ vùng dịch Covid-19 không?
Có Không
- Trong vòng 14 ngày (tính đến thời điểm 03/5/2020) em có thấy xuất hiện dấu hiệu
nào sau đây không?
Em xin cam kết phần khai báo trên là hoàn toàn đúng sự thật.
II. Phần cam kết:
1.Gia đình kiểm tra sức khỏe học sinh trước khi đến trường,nếu phát hiện có các dấu
hiệu ho, sốt, khó thở, đau họng thì phải xin phép cho con nghỉ học và liên lạc cơ sở y
tế để hỗ trợ khám và điều trị.
2.Học sinh đến trường phải thực hiện nghiêm túc nội quy phòng,chống dịch.
3. Phụ huynh phải kiểm soát học sinh ngoài giờ học, không để học sinh đến những
chỗ đông người, tụ tập, …
3.Khi học sinh hoặc người nhà học sinh có tiếp xúc với những người có nguy cơ mắc
bệnh Covid-19 , hoặc người đến từ vùng có dịch phải khai báo cho nhà trường và cơ
quan y tế địa phương.
TP Vinh, ngày…..tháng…..năm 2020
Phụ huynh
Học sinh
Bùi Trung Kiên
Bùi Minh Khang
