CƠN NGƯNG THỞ Ở TRẺ NON THÁNG, BV NHI ĐỒNG 1
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (58.02 KB, 1 trang )
CƠN NGƯNG THỞ TRẺ NON THÁNG
Định nghĩa: cơn ngừng thở nặng khi kéo dài > 20 giây hoặc có kèm chậm nhịp tim hoặc
làm trẻ tím.
Nguyên nhân:
- Vô căn do chức năng của trung khu hô hấp chưa trưởng thành,
- Trào ngược dạ dày thực quản.
- Thiếu máu.
- Nhiễm trùng,
- Tắc đường hô hấp trên, Giảm oxy máu, Co thắt phế quản.
- Hạ đường huyết; hạ thân nhiệt.
Điều trị: hướng về nguyên nhân (nếu biết được). Hỗ trợ hô hấp
- Thở oxy / NCPAP, P = 4 cm nước,
- Thuốc: Caffein liều tấn công 20mg/kg/liều (caffein cơ bản 10mg/kg/liều), sau đó
duy trì 5mg/kg/ngày (caffein cơ bản 2,5mg/kg/ngày) cho đến khi hết ngừng thở.
Theophyline: 3 - 5 mg/kg/ mỗi 8 - 12 giờ (duy trì nồng độ theophylline trong
máu ở mức: 8 -12µg/mL).
- Giúp thở khi không đáp ứng với các biện pháp trên.
Dự phòng:
- Giữ ấm cho trẻ sanh non bằng biện pháp Kangaroo còn có tác dụng kích thích trẻ
thở bằng cử động lồng ngực của bà mẹ.
- Tránh hạ đường huyết.
- Tránh các động tác gây khởi phát cơn ngưng thở: hút vùng mũi hầu, cho ăn đường
miệng,
- Tránh tư thế trẻ nằm đầu quá gập hoặc quá ngữa.
- Điều trị thiếu máu, nhiễm trùng, trào ngược dạ dày thực quản.
