ΝΥΟℜΙ Α⊇Ν ΤΝΗ ΜΑ∉ΧΗ Σ ΣΙΝΗ
Νυοι αν τ⌠νη mαχη  τρε σ σινη 〉οι ηοι πηαι 〉απ νγ νη⌡νγ ψευ χα◊υ 〉αχ
βιετ δο νη⌡νγ 〉αχ 〉ιε∑m ριενγ βιετ ϖε◊◊ χηυψε∑ν ηοα  λα τυο∑ι ναψ, νηα〈τ λα  τρε
νον τηανγ.
Ι− ΧΗ∅ ∇ΝΗ:
 Σ σινη χχ νον (< 1000γ), συψ ηο ηα〈π νανγ, σαν σοχ τιε◊ν πηα∑υ ϖα ηαυ
πηα∑υ χαχ δ∫ τατ βα∑m σινη 〉νγ τιευ ηοα (η τηανη βυνγ, τηοατ ϖ∫ χυο〈νγ ρο〈ν,
τεο τηχ θυαν βα∑m σινη...), ϖιεm ρυοτ ηοαι τ,...
 Χαχ βενη λψ κηαχ κηι κηονγ τηε∑ δυνγ ναπ νανγ λνγ το〈ι τηιε∑υ 60
κχαλ/κγ/νγαψ θυα 〉νγ mιενγ τρονγ τηι γιαν 3 νγαψ (νε〈υ χαν νανγ 
1800γ) ηοαχ 5 νγαψ (νε〈υ χαν νανγ  1800γ).
ΙΙ− ΧΑ∧Χ Β√∧Χ ΤΗ√∉Χ ΗΙΕ⊗Ν ΝΥΟℜΙ Α⊇Ν ΤΝΗ ΜΑ∉ΧΗ:
1. Νυοι αν τ⌠νη mαχη τοαν πηα◊ν:
α) Χηον τ⌠νη mαχη νγοαι βιεν / τρυνγ ταm:
Χη νυοι αν τ⌠νη mαχη τρυνγ ταm τρονγ τρνγ ηπ:
+ Νη⌡νγ βενη λψ χα◊ν νυοι αν τ⌠νη mαχη δαι νγαψ ( 2 τυα◊ν).
+ Χα◊ν χυνγ χα〈π νανγ λνγ χαο νηνγ πηαι ηαν χηε〈 δ∫χη (νο◊νγ 〉ο
Γλυχοσε  12,5%).
∇α σο〈 τρνγ ηπ βενη λψ χον λαι χη χα◊ν νυοι αν τ⌠νη mαχη νγοαι βιεν.
Νη⌡νγ 〉ιε∑m λυ ψ κηι νυοι αν τ⌠νη mαχη νγοαι βιεν:
+ Νο◊νγ 〉ο Γλυχοσε  12,5%.
+ Νο◊νγ 〉ο αχιδ αmινε (ΑΑ)  2%.
β) Τνη νηυ χα◊υ χαχ χηα〈τ:
β.1. Νηυ χα◊υ νανγ λνγ:
− Βατ 〉α◊υ  mχ το〈ι τηιε∑υ 50 Κχαλ/κγ/νγαψ, τανγ δα◊ν 〉ε∑ 〉ατ 80 − 120
κχαλ/κγ/νγαψ.
− Νγυο◊ν νανγ λνγ χηνη πηαι 〉χ χυνγ χα〈π τ Γλυχοσε ϖα λιπιδ, τ λε
Χαλο τηχη ηπ λα:
Γλυχοσε:Λιπιδ = 1:1
− 1γ Γλυχοσε  4 Κχαλ, 1γ λιπιδ  9 Κχαλ, 1γ ΑΑ  4 Κχαλ
β.2. Νηυ χα◊υ νχ:

 Σ σινη 〉υ τηανγ:
Ν1
60 − 80
mλ/κγ


Ν2
80 − 100
mλ/κγ

Σ σινη νον τηανγ:

Ν3
100 − 120
mλ/κγ

 Ν4
120 − 150
mλ/κγ


Χαν νανγ (γm)
Ν1–2
Ν3
Ν15 – 20
1000 – 1250
100
130
140
1250 – 1500

90
120
130
1500 – 1750
80
100
130
1750 – 2000
80
110
130
− Τανγ νηυ χα◊υ δ∫χη: πηοτοτηεραπψ (τανγ 10−20%), δ∫χη mα〈τ τηεm (δ∫χη
δα δαψ, τιευ χηαψ)
− Γιαm νηυ χα◊υ δ∫χη (40 − 60 mλ/κγ/νγαψ): τιε〈τ ΑDΗ κηονγ τηχη ηπ
τρονγ χαχ βενη λψ  να⌡ο (σανη νγατ, ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο, ϖιεm mανγ να⌡ο),
συψ τηαν, συψ τιm)
β.3. Νηυ χα◊υ 〉ιεν γιαι:
 Να+: 2 −3 mΕθ/κγ/νγαψ, βατ 〉α◊υ τ Ν2.
 Κ+: 2 −3 mΕθ/κγ/νγαψ, βατ 〉α◊υ τ Ν2.
 Χα++: 30 − 45 mγ/κγ/νγαψ.
Λυ ψ:
+ Χη βατ 〉α◊υ χηο Να, Κ τ νγαψ τη ηαι σαυ σανη.
+ ∇ο〈ι ϖι τρε νον τηανγ, νηυ χα◊υ Να+ χαο ην σο ϖι τρε 〉υ τηανγ χο τηε∑
τανγ 〉ε〈ν 4 − 8 mΕθ/κγ/νγαψ.
β.4. Dεξτροσε:
 Κηι 〉α◊υ: 6 − 8 mγ/κγ/πηυτ. Νε〈υ δυνγ ναπ το〈τ: τανγ 2mγ/κγ/πηυτ mοι
24 γι, γιι ηαν mχ δυνγ ναπ: 11−14 mγ/κγ/πηυτ.
∇ανη για δυνγ ναπ Γλυχοσε:
+ ∇νγ ηυψε〈τ: 90 − 130 mγ%.
+ ∇νγ νιευ: ϖε〈τ ηοαχ αm τνη.

 Χαχη τνη νο◊νγ 〉ο Dεξτροσε χα◊ν τρυψε◊ν τηεο το〈χ 〉ο τρυψε◊ν (mγ/κγ/πη)
ϖα νηυ χα◊υ δ∫χη (mλ/κγ/νγ):

mλ/κγ/νγαψ

mγ/κγ/πηυτ

% Γλυχοσε

− Νυοι αν βα
νγ 〉νγ τ⌠νη mαχη νγοαι βιεν: νο◊νγ 〉ο Γλυχοσε κηονγ
Βανγ τνη νο◊νγ 〉ο Γλυχοσε χα◊ν πηα
〉χ θυα 12,5γ%
β.5. Προτειν:





−
−


Βατ 〉α◊υ χηο λυχ 3 νγαψ τυο∑ι.
Νο◊νγ 〉ο τρυψε◊ν τηχη ηπ: 1 γ% 〉ο〈ι τρε 〉υ τηανγ, 0,5 γ% 〉ο〈ι ϖι νον
τηανγ, κηονγ 〉χ ϖτ θυα 2,5 γ%.
Κηι 〉α◊υ: 0,5 − 1 γ/κγ/νγαψ.
Τανγ δα◊ν 0,5 − 1 γ/κγ/νγαψ 〉ε〈ν λιε◊υ: 2,5 − 3 γ/κγ/νγαψ, τρεν λιε◊υ ναψ χο
τηε∑ γαψ τοαν χηυψε∑ν ηοα, τανγ ΒΥΝ, Αmονιαχ/mαυ.
∇ο〈ι ϖι βενη νηαν συψ τηαν, ΑΑ γιι ηαν το〈ι 〉α  mχ 1,5 γ/κγ/νγαψ

χηο 〉ε〈ν κηι ΒΥΝ τρ ϖε◊ βνη τηνγ.
Τρανη δυνγ ΑΑ ταο νανγ λνγ, λνγ Χαλοριεσ χο νγυο◊ν γο〈χ κηονγ
πηαι λα προτειν πηαι 〉υ 〉ε∑ ΑΑ το∑νγ ηπ προτειν:
Χαλ/κγ κηονγ προτειν
(τ Γλυχοσε ϖα Λιπιδ)
25
35
50
70

γ προτειν /κγ
1
1,5
2
2,5

β.6. Λιπιδ (Λιποφυνδινε 10%, 20%):
 Τυο∑ι βατ 〉α◊υ χηο Λιπιδ λα 3 νγαψ τυο∑ι, 〉ο〈ι ϖι τρε νον τηανγ νεν mυον
ην λυχ 7 νγαψ τυο∑ι.
 Λιπιδ λα δυνγ δ∫χη 〉ανγ τρνγ, αν τοαν κηι τρυψε◊ν τ⌠νη mαχη νγοαι βιεν.
Τρανη πηα χηυνγ ϖι χαχ δυνγ δ∫χη κηαχ ϖ δε γαψ ηιεν τνγ νηυ⌡
τνγ ηοα γαψ τηυψεν ταχ m⌡. Το〈τ νηα〈τ νεν τρυψε◊ν mοτ 〉νγ ριενγ,
ηοαχ νε〈υ σ δυνγ χηυνγ mοτ 〉νγ τ⌠νη mαχη ϖι βα χηια, Λιπιδ πηαι
 γα◊ν τ⌠νη mαχη νηα〈τ νηαm ηαν χηε〈 τηι γιαν τιε〈π ξυχ ϖι χαχ δυνγ
δ∫χη κηαχ.
 Κηι 〉α◊υ: 0,5 − 1 γ/κγ/νγαψ (5 − 10 mλ/κγ/νγαψ Λιποφυνδινε 10%). Νε〈υ
δυνγ ναπ το〈τ: τανγ δα◊ν 0,5 γ/κγ 〉ο〈ι ϖι τρε 〉υ τηανγ ϖα 0,25 γ/κγ 〉ο〈ι
ϖι τρε νον τηανγ mοι νγαψ χηο 〉ε〈ν λιε◊υ το〈ι 〉α λα 3 γ/κγ/νγαψ. Τρυψε◊ν
χηαm τρονγ τηι γιαν 12 − 18 γι (δυνγ βm τιεm τ 〉ονγ) χα◊ν δανη
mοτ κηοανγ τηι γιαν τρο〈νγ (6 − 8 γι) 〉ε∑ 〉ανη για 〉ο δυνγ ναπ Λιπιδ.

+ Κηονγ δυνγ ναπ λιπιδ: σαυ 6 −8 γι 〉α⌡ νγνγ τρυψε◊ν Λιπιδ, ηυψε〈τ
τνγ ϖαν χον mαυ 〉υχ νη σ⌡α ηοαχ τριγλψχεριδε/mαυ  200 mγ%,
τρονγ τρνγ ηπ ναψ χα◊ν γιαm λιε◊υ λιπιδ.
+ Τρε χο χαν νανγ ρα〈τ τηα〈π ηοαχ σ σινη νηιεm τρυνγ τηνγ κηονγ
δυνγ ναπ ϖι λιε◊υ το〈ι 〉α χυα λιπιδ.
+ Dυνγ δ∫χη λιπιδ 20% δυνγ ναπ το〈τ ην δυνγ δ∫χη 10% (δο τ λε
πηοσπηολιπιδ/τριγλψχεριδε τηχη ηπ ην 〉ο〈ι ϖι σ σινη)
 Τρυψε◊ν Λιπιδ χο τηε∑ λαm γιαm γαν κε〈τ βιλιρυβιν, χηχ νανγ τιε∑υ χα◊υ,
χα◊ν λυ ψ:


+ Νε〈υ χο τανγ βιλιρυβιν γιαν τιε〈π ϖτ θυα 1/2 νγ⌡νγ τηαψ mαυ: λιε◊υ
λιπιδ το〈ι 〉α πηαι δι 1 γ/κγ/νγαψ.
+ Χηο〈νγ χη 〉∫νη: συψ γαν ηοαχ ρο〈ι λοαν 〉ονγ mαυ δο νγυψεν νηαν
κηαχ.
β.7. ςιταmινε ϖα χαχ ψε〈υ το〈 ϖι λνγ:
ςιταmινε ϖα ψε〈υ το〈 ϖι λνγ χη χο χη 〉∫νη τρονγ νη⌡νγ βενη λψ χα◊ν
νυοι αν τ⌠νη mαχη δαι νγαψ ( 2 τυα◊ν).Τρονγ νυοι αν τ⌠νη mαχη νγαν
νγαψ, χαχ χηα〈τ ναψ χο τηε∑ 〉χ βο∑ συνγ θυα 〉νγ mιενγ τρονγ γιαι
〉οαν σαυ.
χ) Τρνη τ τηχ ηιεν κηι νυοι αν τ⌠νη mαχη:
1. Τνη λνγ δ∫χη το∑νγ χονγ χυνγ χα〈π θυα νυοι αν τ⌠νη mαχη:
Το∑νγ λνγ δ∫χη = Νηυ χα◊υ δ∫χη/νγαψ − D∫χη τρυψε◊ν κηαχ (πηα τηυο〈χ,...)
2. Τνη λνγ Λιπιδ χα◊ν τρυψε◊ν, τρ τηε∑ τχη Λιπιδ κηοι το∑νγ λνγ δ∫χη
3. Τνη νο◊νγ 〉ο Dεξτροσε.
4. Τνη λνγ προτειν.
5. Τνη νηυ χα◊υ 〉ιεν γιαι.
6. Τνη λνγ κχαλ/κγ/νγαψ 〉ατ 〉χ.
2. Νυοι αν τ⌠νη mαχη mοτ πηα◊ν:
 Χη 〉∫νη:

+ Γιαι 〉οαν χηυψε∑ν τιε〈π τ νυοι αν τ⌠νη mαχη τοαν πηα◊ν σανγ νυοι αν
θυα 〉νγ mιενγ.
+ Νυοι αν 〉νγ mιενγ νηνγ κηονγ 〉αm βαο χυνγ χα〈π 〉υ νανγ λνγ
χα◊ν τηιε〈τ.
 Τηανη πηα◊ν:
+ Σ⌡α: νηο γιοτ θυα ο〈νγ τηονγ δα δαψ.
+ Dυνγ δ∫χη τρυψε◊ν τ⌠νη mαχη 〉χ χηον λα λα λιπιδ, χη βο∑ συνγ δυνγ
δ∫χη Γλυχοσε ϖα 〉ιεν γιαι κηι το∑νγ τηε∑ τχη σ⌡α ϖα λιπιδ χηα 〉υ νηυ
χα◊υ δ∫χη τρονγ νγαψ.
+ Χαχη τνη νηυ χα◊υ δ∫χη ϖα νανγ λνγ τνγ τ νη τρεν.
ΙΙΙ− ΤΗΕΟ DΟ∏Ι ΒΕ⊗ΝΗ ΝΗΑℜΝ ΝΥΟℜΙ Α⊇Ν ΤΝΗ ΜΑ∉ΧΗ:
1. Λαm σανγ:
Χαν νανγ, Λνγ δ∫χη νηαπ − ξυα〈τ / mοι νγαψ
ςονγ 〉α◊υ, χηιε◊υ χαο/ mοι τυα◊ν
2. Χαν λαm σανγ:
 Μαυ:
− ∇νγ ηυψε〈τ, ιον 〉ο◊/ mοι νγαψ/ 1−2 νγαψ 〉α◊υ, σαυ 〉ο 2 λα◊ν/τυα◊ν.
− Ηβ/mαυ, ∇αm/mαυ, Τριγλψχεριδε Χηολεστερολ, ΒΥΝ, Βιλιρυβιν,
Τρανσαmινασε, πηε〈τ mαυ, κη mαυ mοι 1−2 τυα◊ν 1 λα◊ν.
 Νχ τιε∑υ: ∇νγ νιευ mοι νγαψ/1−2 νγαψ 〉α◊υ ηοαχ κηι τανγ νο◊νγ 〉ο
Γλυχοσε τρυψε◊ν.


ςα〈ν 〉ε◊
Μχ 〉ο χηνγ χ
Νυοι αν ΤΜ χο χη 〉∫νη χηο τρε σ σινη
Ι
νηε χαν τρονγ ϖαι νγαψ 〉α◊υ σαυ σινη.
Χοχηρανε
Χηο αν σ⌡α τνγ λνγ νηο σονγ σονγ

ΙΙ
ϖι νυοι αν τ⌠νη mαχη γιυπ τρε δυνγ
Αρχη.Dισ.Χηιλδ
ναπ νηανη ην, σm ην κηι χηυψε∑ν ΕΒΜ − Ροψαλ Πρινχεσ Αλφρεδ Ηοσπιταλ
σανγ δινη δ⌡νγ θυα 〉νγ τιευ ηοα ϖα
τανγ χαν το〈τ ην σο ϖι χη νυοι αν τ⌠νη
mαχη 〉ν τηυα◊ν.