CÁC MẶT CẮT CƠ BẢN
trong siêu âm tim qua thành ngực
PGS.TS. Lê Minh Khôi
Trưởng Đơn vị Tim mạch Nhi và Tim Bẩm Sinh
Trưởng Đơn vị Hình ảnh Tim Mạch
Bệnh viện Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh
Cấu trúc bài trình bày
1. Giới thiệu chung
2. Mặt cắt dưới sườn (subxiphoid views)
3. Mặt cắt mỏm tim (apical views)
4. Mặt cắt cạnh ức (parasternal views)
5. Mặt cắt trên hõm ức (suprasternal views)
Các mặt phẳng trục tim
Trên
Mặt cắt
trục dọc
Trước
Mặt cắt trục
ngắn
Ngoài
Mặt cắt
mỏm
Trong
Dưới
Sau
(Mitchell et al., JASE. 2018. />
Các mặt cắt siêu âm tim
(Trên hõm ức)
(Cạnh ức phải)
(Cạnh ức)
(Mỏm tim phải)
(Dưới sườn)
(Mỏm tim)
(Mitchell et al., JASE. 2018. />
Các đầu dò thông dụng
Hướng đầu dò
Các mặt cắt dưới sườn
Các mặt cắt dưới sườn
Các mặt cắt dưới sườn
Đầu dò vuông góc với thành
bụng.
Vị trí: dưới mũi kiếm xương
ức
Chỉ điểm hướng sang bên
trái
(Mặt cắt 1)
Khởi điểm: Xác định situs tạng
Nền tảng của bất kỳ một quá trình
phân tích hệ thống theo phân đoạn
nào cũng phải dựa trên việc xác định
chính xác sự sắp xếp của nhĩ vì đây là
xuất phát điểm của các phân tích sau
đó.
“Khung giải phẫu”
Tầm quan trọng của xác định situs nhĩ
Các cách sắp xếp situs nhĩ
Bình thường
Đảo ngược phủ tạng
Đồng phân nhĩ phải
Đồng phân nhĩ trái
James C. Huhta, in Pediatric Critical Care (Fourth Edition), 2011
Các cách sắp xếp situs nhĩ
Các cách sắp xếp situs nhĩ
Các cách sắp xếp situs nhĩ
Mặt cắt dưới sườn: Hai TM chủ
Xoay đầu dò một góc 90 độ
so với Mặt cắt 1.
Chỉ điểm hướng lên trên
NP
đầu bệnh nhân.
TMCD
Hơi dịch đầu dò sang bên
NT
phải bệnh nhân.
TMCT
Mặt cắt dưới sườn: Hai TM chủ
Mặt cắt dưới sườn: Trục dọc
Xoay đầu dò một góc 90 độ
so với Mặt cắt 1.
Chỉ điểm hướng lên trên
đầu bệnh nhân.
Hơi dịch đầu dò sang bên
phải bệnh nhân.
Mặt cắt dưới sườn: Trục dọc
Mặt cắt dưới sườn: Trục dọc
Mặt cắt dưới sườn: Trục dọc
Mặt cắt dưới sườn: Chéo trái
Các mặt cắt mỏm tim
Các mặt cắt mỏm tim