Bai 3 THUOC TAC ĐONG TREN HE HO HAP
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (2.53 MB, 46 trang )
THUỐC DÙNG CHO
HỆ HÔ HẤP
NIKETAMID
Tính chất: chất lỏng sánh như dầu, không màu.
Hóa tính: quyết định tính chất của nhân pyridine và của nhóm
chức diethylamid
Hen phế quản
Hen phế quản là một rối loạn viêm mạn tính của đường
dẫn khí trong đó nhiều tế bào và thành phần tế bào có vai trò.
Viêm mạn tính kết hợp với tính tăng phản ứng của đường
dẫn khí dẫn đến những đợt tái diễn của khò khè, khó thở,
nặng ngực và ho, đặc biệt là về đêm hoặc vào lúc sáng
sớm.
Những đợt này thường được kết hợp với sự tắc nghẽn
luồng khí trong phổi lan tỏa và thay đổi, thường hồi phục tự
nhiên hoặc do điều trị (GINA 2011).
Nguyên nhân
Hen phế quản có thể do dị ứng khi tiếp xúc với một dị
nguyên, gây nên mẫn cảm, đặc biệt với người có cơ địa dị ứng
như bị mày đay, viêm mũi,
Các dị nguyên thường là bụi nhà, các loại lông, bọ chét,
phấn hoa, nấm mốc, hoá chất, thuốc, đặc biệt là aspirin, các
hương liệu, khí hậu và mùa, thức ăn và đồ uống, vi khuẩn..
Hen có thể do nội tại, do các bệnh hô hấp khác như viêm
phế quản, gắng sức (thể dục thể thao), nội tiết, do tâm lý..
Phân loại mức độ hen
13
21-Jun-19
Đo lưu lượng đỉnh (PEF)
Căn cứ vào hiệu quả điều trị người ta chia thành 2 mức độ là
➢ điều trị CẤP TÍNH
➢ điều trị MÃN TÍNH
21-Jun-19
Kháng Viêm steroid & NSAID
21
Thuốc giãn phế quản theo cơ chế kháng cholinergic
Các thuốc nhóm này có hiệu quả tốt trong viêm phế quản
mạn do giảm co thắt phế quản.
Thuốc thường dùng là ipratropium (Atrovent). Oxitropium
cũng có tác dụng tương tự như ipratropium.
Dạng bào chế thường dùng là khí dung dưới dạng bình xịt
định liều hoặc dịch phun khí dung; tác dụng tối đa đạt được
sau khi phun 30 - 60 phút và kéo dài từ 3 đến 6 giờ, có thể
duy trì giãn phế quản với cách dùng 3 lần mỗi ngày
Ipratropium
Hiệu quả giãn phế quản của ipratropium
không bằng các thuốc thuộc nhóm kích thích
beta - 2 và adrenalin.
Hiệu quả sẽ tốt hơn nếu dùng ipratropium kết
hợp với các chất kích thích beta - 2.
Dùng hai thứ cùng một lúc có hiệu quả hơn
dùng xen kẽ từng thứ một. Hiện tại có dạng
bào chế phối hợp sẵn 2 thuốc tạo hỗn hợp
để
hít
cùng
salbutamol).
một
lúc
(ipratropium
và
