Lao hệ thống tiêu hoá
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.76 MB, 22 trang )
LAO HEÄ THOÁNG TIEÂU HOAÙ
ĐẠI CƯƠNG
–
Tăng theo đại dòch HIV/ AIDS
–
Lao tiêu hóa/HIV gấp 30-40 lần
–
Tại Mỹ:
Tỉ lệ mắc bệnh: da đen > 2 lần da trắng
Lao màng bụng (1975-1990): 3,6%
–
Tại Anh
Da đen/ da trắng: 24/30
ĐẠI CƯƠNG
–
Tại VN (1986)
Lao ruột và lao màng bụng: 1,4%
Đứng thứ 6 sau Lao phổi, màng phổi, xương khớp,
não và hạch
–
Thường gặp
Người trẻ
Nghiện rượu
Suy dinh dưỡng
AIDS
ĐỊNH NGHĨA
Là tình trạng viêm nhiễm làm tổn thương hệ
tiêu hoá do trực khuẩn lao xâm nhập và gây
nên lao màng bụng-hồi manh tràng-gan-lách
YẾU TỐ THUẬN LI
–
Ảnh hưởng dòch nhiễm HIV/ AIDS
–
Vô gia cư, không nghề nghiệp
–
Di dân từ nơi có độ nhiễm cao
–
Nhiễm HIV dễ mắc bệnh hơn
SINH LÝ BỆNH
–
Do MT hay MAC (luôn kèm bệnh AIDS)
–
Thường thứ phát sau lao phổi
SINH LÝ BỆNH
–
Lao màng bụng: từ ổ lao nguyên phát BK lan
truyền theo đường bạch huyết và máu đến
hạch mạc treo tạo nốt lao gây hoại tử và
phóng thích vi trùng lao vào màng
–
Lao ruột: do nuốt đàm có MT gây tổn thương
khu trú hồi manh tràng. Lao ruột nguyên phát
khi TĂ, nước uống bò nhiễm BK, vi trùng xâm
nhập vào ruột gây bệnh
GIẢI PHẪU BỆNH
–
Đại thể:
Màng bụng viêm đỏ, phù nề xuất tiết dòch
Củ hay nốt lao màu trắng đục rải rác trong niêm
mạc ruột hay màng bụng, có thể là hạt kê và
hoại tử bã đậu, dải xơ gây dính, co kéo MB.
–
Vi thể
Nang lao là tổn thương đặc hiệu của lao MB, 2R:
0,5-1mm, hình tròn, màu xám, trung tâm là hoại
tử bã đậu, xq là các TB bán liên, ngoài cùng
vành đai là lympho bào, xen kẽ sợi và xơ.
