BÀI GIẢNG QUY TRÌNH LẤY MÁU XÉT NGHIỆM
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.65 MB, 22 trang )
QUY TRÌNH
LẤY MÁU TĨNH MẠCH
CHUẨN BỊ (tiếp)
2: Người bệnh:
- Thông báo và giải thích cho NB biết rõ về
mục đích, việc làm (nếu NB tỉnh), bệnh nhi
và NB hôn mê phải giải thích cho người nhà
NB.
- Đảm bảo da vùng lấy máu phải sạch.
- Để NB ở tư thế thích hợp, nếu là trẻ nhỏ
phải có người giữ để khỏi giãy giụạ
TIẾN HÀNH
Tiến hành theo các bước
B1:ĐD lấy máu tiếp xúc với NB,đối chiếu y lệnh.
Chọn ống xét nghiệm theo đúng chỉ định
Ống không chống đông
(Làm các XN miễn
dịch, làm phản ứng
chéo trong truyền
máu)
Ống làm XN sinh Ống làm XN
hóa
công thức máu,
HbA1C, nhóm
máu
Ống làm XN
đông máu
B2:Ghi tên, tuổi, khoa, phòng vào ống nghiệm,
dán mã code (nếu có), gửi bệnh nhân giấy hẹn
lấy kết quả (nếu có)
B3:DD,KTV vệ sinh tay bằng dung dịch sát khuẩn
tay nhanh
B4:Măng găng tay sạch (nếu cần)
B5:Chọn tĩnh mạch to, rõ, ít di chuyển
B6:Buộc dây ga rô trên chỗ lấy máu 5 - 10cm.
B7:Sát khuấn chỗ định lấy máu theo hình
chôn ốc từ trong ra ngoài (tối thiểu 2 lần cho
đến khi sạch)
B8:Kiểm tra xem kim có thông không. Đâm kim
qua da góc 300 - 400, hạ góc độ kim, luồn vào tĩnh
mạch
B9:Kéo
nhẹ pittông, rút từ từ lấy đủ lượng máu
cần thiết tránh tạo bọt khí, đồng thời theo dõi
sắc mặt NB
B10:Tháo
dây ga rô, rút kim ra, căng da cầm
máu, dùng bông khô ấn nhẹ bông nơi lấy máu.
Dặn bệnh nhân giữ bông chỗ lấy máu ít phút.
B11:Tháo kim ra, bơm máu nhẹ nhàng vào thành
ống nghiệm chếch với thành ống nghiệm một góc 45o
bơm từ từ máu theo thành ống để tránh làm vỡ
hồng, đậy nút lại sau đó lắc nhẹ các ống trong 30s
Chú ý:
* Nếu xét nghiệm sinh hóa máu thì bơm máu vào
đúng vạch 2ml trên ống nghiệm có chống đông
Heparin (có nắp màu đen.)
* Nếu xét nghiệm huyết học thì bơm máu vào đúng
vạch 2ml trên ống nghiệm có chống đông bằng EDTA
(có nắp màu xanh nước biển).
* Nếu xét nghiệm đông máu cơ bản thì bơm máu vào
đúng vạch 2ml trên ống chống đông bằng citrate (có
nắp màu xanh lá cây).
B12: - Bỏ bơm tiêm vào thùng rác thải y tế.
- Kim tiêm vào hộp đựng vật sắc nhọn
B13: Dặn dò NB những điều cần thiết
B14: Ghi phiếu chăm sóc NB (tại các khoa lâm sàng)
B15: VC bệnh phẩm và giấy xét nghiệm đến phòng xét
nghiệm (nếu lấy tại khoa lâm sàng) trong hộp đựng bệnh
phẩm. Đặt bện phẩm trong giá xốp theo phương thẳng
đứng như hình để tránh đổ vỡ.
Chú ý: khi có sự cố tràn đổ sảy ra sử lý như trong quy trình
sổ tay an toàn sinh học mà khoa XN đã cung cấp cho các
khoa lâm sàng.
B16: Bàn giao bệnh phẩm cho nhân viên phòng xét
nghệm.
Nhân viên phòng xét nghiệm có chách nhiệm kiểm tra
mẫu có đạt hay không và ký nhận vào sổ bàn giao mẫu
của khoa XN và khoa LS.
