10/19/2014
UNIVERSITY OF TECHNICAL
EDUCATION HOCHIMINH CITY (UTE)
BÀI
BÀI GI NG AN TOÀ
TOÀN
N
FEEE
CH
NG IX
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
I N
S
feee.hcmute.edu.vn
C U NG
IB
I N GI T
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
FEEE
M C TIÊU
Ensuring Enhanced Education
N I DUNG
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Sau khi h c xong ch ng này
ng i h c có kh n ng :
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
N i dung bài h c g m các ph n
ánh giá tr ng thái c a n n nhân
tv nđ
S đ c uh
Th c hi n các bi n pháp an toàn
cho mình khi c u n n nhân ra kh i
m ng đi n
Th c hi n các bi n pháp s c u
đ n gi n nh ép tim hay hà h i th i
ng t …
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
TV N
Ensuring Enhanced Education
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
feee.hcmute.edu.vn/feee/
TAI N N
i n gi t th ng r t nguy
hi m đ n tính m ng
N n nhân không c m nh n
đ c m i nguy hi m đe d a
mình và có th s g p tai
n n ch t ng i
Khi g p ng i b tai n n v
đi n c n hành đ ng nhanh
chóng, k p th i và có
ph ng pháp đ c u ng i
b n n và đ m b o an toàn
cho mình
AN TOÀN CHO NG
I N
IC UH
CÔ L P NGU N
GI I PHÓNG N N NHÂN
ÁNH GIÁ TR NG THÁI
Ki m tra ph n ng b ng cách lay g i
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
TR GIÚP Y T
Nhanh nh t có th
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
1
10/19/2014
FEEE
S
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
feee.hcmute.edu.vn/feee/
ÁNH GIÁ TR NG THÁI
KHÔNG NH N BI T
t n n nhân n i thoáng khí
Xoay nghiêng m t v phía d i
Ki m tra h i th
NH N BI T
Làm thông thoáng đ ng th
Và tu n hoàn
CÓ H I TH
t n n nhân n m ng a
Quan sát : đ ng th , hô h p
Và tu n hoàn
TAI N N
Th i gian (phút)
1
2
3
4
5
Kh n ng c u s ng
98
90
70
50
25
KHÔNG CÓ H I TH
Hô h p nhân t o
Ki m tra nh p đ p
KHÔNG CÓ NH P
P
Ti p t c hô h p nhân t o và k t
h p ép tim
CÓ NH P
P
Ti p t c hô h p nhân t o
Ki m tra nh p th
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
S
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
I N
Tai n n đi n r t nguy hi m
Tai n n đi n r t khó nh n bi t và đ l i nh ng h u qu r t
nghiêm tr ng
N n nhân n u đ c c p c u k p th i s có kh n ng s ng r t
cao
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
AN TOÀN CHO NG
IC UH
Ng i c u h c n đ m b o an toàn tránh đi n gi t
C n trang b đai an toàn khi c u ng i trên cao
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Tr
ng h p c t đ
CÔ L P NGU N
c m ch đi n :
C t ngay l p t c công t c, c u dao
liên quan đ n ngu n đi n gi t n n
nhân
Khi c t đi n c n chú ý :
• Ph i có ngu n sáng d phòng
khác n u c t đi n vào ban đêm
• Ph i có ph ng ti n h ng đ n u
ng i b n n trên cao
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
S
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Tr
ng h p không c t đ
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
CÔ L P NGU N
c m ch đi n :
i v i m ng h áp ng i c u c n :
• Dùng sào hay cây khô
• eo g ng tay đi ng cách đi n
•
ng trên bàn g
• Dùng búa,
búa rìu cán g
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Tr ng h p không c t đ
m ch đi n :
CÔ L P NGU N
c
i v i m ng cao áp :
• T t nh t là báo cho đi n l c
khu v c g n nh t
• Trang
g b đ y đ p
ph ng
g ti n
an toàn cá nhân
Tóm l i khi tách n n nhân kh i
ngu n đi n c n chú ý :
N u đi n áp cao c n ch c t đi n
Không đ c ti p xúc v i ph n đ
tr n c a n n nhân
Không ti p xúc v i nh ng v t có
nguy c d n đi n g n n n nhân
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
2
10/19/2014
FEEE
S
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
S
GI I PHÓNG N N NHÂN
Tách n n nhân ra khoi m ng đi n, tránh gây các ch n
th ng ph do té ngã t trên cao
ÁNH GIÁ TR NG THÁI N N NHÂN
Ki m tra xem n n nhân t nh táo hay b t t nh
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
S
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
S
TR
GIÚP Y T
N N NHÂN CÒN NH N BI T
N n nhân còn t nh táo, tra l i và th c hi n đ
t n n nhân
Quan sát đ
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
c m nh l nh
t th tho i mái nh t
ng th hô h p và tu n hoàn
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Tìm s tr giúp y t nhanh nh t có th
feee.hcmute.edu.vn/feee/
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
N N NHÂN KHÔNG CÒN NH N BI T
N n nhân b t t nh
feee.hcmute.edu.vn/feee/
N N NHÂN KHÔNG CÒN NH N BI T
Ki m tra hô h p
ánh giá s thông thoán c a đ ng th
Xoay n n nhân n m nghiêng, quay m t v phía d
Làm s ch mi ng n n nhân
i
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
Quan sát chuy n đ ng c a ng c và b ng
Nghe và c m nh n s thoát h i t mi ng hay m i n n nhân
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
3
10/19/2014
FEEE
S
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
S
CÓ H I TH
Hô h p bình th ng, đ t n n nhân n m ng a
thoáng
Các u đi m c a t th n m ng a
n i thông
Giúp l i n m sát xu ng d i c a m m và gi thông thoáng đ
th
Rút h t n c mi ng và dãi nh t ti t ra t m m n n nhân
N n nhân t th n đ nh
N n nhân có th quay sang trái hay ph i
ng
KHÔNG CÓ H I TH
Làm thông thoáng đ ng th
Ti n hành hô h p nhân t o ngay l p t c b ng m t trong
các ph ng pháp :
Mi ng – mi ng
Mi ng – m i
Ph ng pháp n m s p
Ph ng pháp n m ng a
Ph ng pháp mi ng – mi ng là ph
nh t và có hi u qu cao nh t
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
S
Ph
HÔ H P NHÂN T O
FEEE
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Ph
Xoay n n nhân n m ng a
Quì c nh đ u n n nhân
M t tay đ đ u n n nhân nh nhàng nghiêng đ u n n nhân t i đa
ra phía sau và gi quai hàm
S
S
HÔ H P NHÂN T O
Nh nhàng m mi ng n n nhân
B t đ ng m i c a n n nhân
Ng i c u h hít th t sâu và th i vào mi ng n n nhân trong 2 giây,
đ ng th i quan sát l ng ng c n n nhân có ph ng lên theo m i nh p
th không.
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
Ph
C UH
ng pháp mi ng - mi ng
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
bi n
Ensuring Enhanced Education
ng pháp mi ng - mi ng
feee.hcmute.edu.vn/feee/
ng pháp ph
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
HÔ H P NHÂN T O
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Ph
ng pháp mi ng - mi ng
Th c hi n l i đ ng tác t 14-16 l n/phút
Quan sát, nghe và c m nh n h i th t m i và m m n n nhân
Ki m tra nh p đ p c a tim
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
T
HÔ H P NHÂN T O
ng pháp mi ng – m i
ng t ph ng pháp mi ng – mi ng nh ng có m t s khác bi t :
• B t kín đ ng thoát khí : đóng kín mi ng c a n n nhân b ng
cách dùng ngón tay cái đ y môi d i lên sát môi trên
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
4
10/19/2014
FEEE
S
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
Ph
HÔ H P NHÂN T O
•
•
•
•
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Ph
ng pháp mi ng – m i
T
S
HÔ H P NHÂN T O
ng pháp n m s p
t n n nhân n m s p, m t tay g i vào đ u, m t tay du i th ng,
m t nghiêng v phía tay du i
Ng i c u ng i lên mông, qu hai đ u g i ép vào hai bên s n n n
nhân, xòe hai bàn tay đ t lên l ng phía d i x ng s n c t
Dùng s c n ng toàn thân n hai bàn tay xu ng theo nh p th , đ m
1 2 3 r i t t th ng ng i lên
lê theo
th nh
hp456
Ti p t c th c hi n đ ng tác (15 l n / phút)
ng t ph ng pháp mi ng – mi ng nh ng có m t s khác bi t :
Hà h i : hít th t sâu và th i vào m i c a n n nhân
Th c hi n l i đ ng tác hô h p t 16-20 l n/phút
Quan sát, nghe và c m nh n h i th qua mi ng c a n n nhân
Buông môi d i ra n u c m nh n th y h i th
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
S
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
S
HÔ H P NHÂN T O
feee.hcmute.edu.vn/feee/
KI M TRA NH P
t n n nhân n m ng a, kê qu n áo d i l ng cho đ u h i ng a
v sau
Ng i c u quì cách đ u n n nhân 20÷30 cm, c m c ng tay n n
nhân t t đ a hai tay lên phía trên đ u(2 bàn tay g n ch m vào
nhau) gi kho ng 2÷3s, r i l y s c mình ép hai khu u tay c a n n
nhân vào l ng ng c c a h
C n làm th t đ u theo nh p th , c g ng làm t 16 ÷18 l n/phút
Ti p t c hô h p nhân t o
Ki m tra nh p đ p và h i th sau :
• 1 phút (l n ki m tra đ u)
• 2 phút cho các l n ti p theo
Không có nh p đ p
Ti p t c hô h p nhân t o đ ng th i ép tim
Ki m tra nh p đ p và h i th sau :
• 1 phút (l n ki m tra đ u)
• 2 phút cho các l n ti p theo
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
S
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
C UH
Ensuring Enhanced Education
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
nh v đi m gi a x
P C A TIM
Có nh p đ p :
ng pháp n m ng a
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Ph
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
K THU T ÉP TIM
feee.hcmute.edu.vn/feee/
ng c
Xác đ nh ph n th p nh t c a x ng c
Xác đ nh ph n cao nh t c a x ng c
t các đ nh đ u ngón tay tr hay ngón gi a vào v trí trên cùng và
d i cùng c a x ng c
Du i đ u các ngón tay và đ nh ra đi m gi a c a x ng c
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
K THU T ÉP TIM
t tay
t tay gót tay vào đi m gi a c a n a ph n d
ngón tay du i th ng
Gi khu u tay dùng ép th ng đ n m c có th
t tay còn l i lên trên tay đ u tiên
i x
ng
c, các
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
5
10/19/2014
FEEE
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
FEEE
K THU T ÉP TIM
Ép tim
K THU T ÉP TIM
Tr ng h p m t ng i c u
• C n hô h p nhân t o và ép tim m t t th
• T s gi a ép tim và hô h p nhân t o là 5 : 1
• Th c hi n c hai đ ng tác 12 l n/phút (kho ng 80 l n ép tim
trong 1 phút)
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
C UH
Ép tim
Quì m t g i áp sát vào ng c
c a n n nhân, g i kia h i lùi v
sau sao cho vai ng i c u
ngay phía trên x ng c
Dùng tr ng l ng c th t o áp
l c lên ph n gót tay
Ép tim sâu kho ng
• 40÷50mm đ i v i ng i l n
• 20÷30mm đ i v i tr em
d i 8 tu i
Th c hi n đ ng tác kho ng 60
l n/phút
S
C UH
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
S
Ensuring Enhanced Education
feee.hcmute.edu.vn/feee/
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
FEEE
Ensuring Enhanced Education
K THU T ÉP TIM
feee.hcmute.edu.vn/feee/
Ép tim
Tr ng h p hai ng i c u
• Ng i có kinh nghi m
h n làm hô h p nhân
t o, ng i còn l i th c
hi n ép tim
• T s gii a ép
é tim
ti và
à hô
h p nhân t o là 5 : 1
• Th c hi n c hai đ ng
tác 12 l n/phút
• Ng i hô h p nhân t o
th ng xuyên quan sát
và ki m tra nh p đ p c a
tim
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
PGS.TS.Quy n Huy Ánh
6