Nhóm 4 – Lớp 2
Phạm Văn Duy (Trưởng nhóm)
Nguyễn Thị Hồng Hải
Lê Thị Hồng Điệp
Đặng Thị Hiền
Vương Nhân Hòa
Lê Hoàng Minh
Nguyễn Thanh Hà
Ma Đình Huy
Nguyễn Thị Hồng Dung
Trương Thị Hậu
Nguyễn Thị Hường
Phan Thùy Linh
Nguyễn Thùy Linh
Nguyễn Thị Xuân Lý
Tại sao Methemoglobin ít
độc hơn ngộ độc khí CO
I.1 Khái niệm về các chất tạo Methemoglobin
Hemoglobin (Hb) trong
hồng cầu có chứa Fe2+
và methemoglobin
(MetHb) có chứa Fe3+. Bình
thường lượng MetHb trong
hồng cầu có từ 1 – 2%.
Chất tạo MetHb là những
chất khi thâm nhập vào cơ
thể có tác dụng chuyển Hb
thành MetHb, khi đó Hb
mất khả năng vận chuyển
oxy cung cấp cho cơ thể.
I.2 Các chất tạo methemoglobin
Muối nitrit: Natri nitrit (NaNO2), kali nitrit (KNO2).
Anilin và dẫn xuất (ksilidin, toluidin,…),
Thuốc nhuộm, mực in
Nitrobenzen, nitrotoluen
Thuốc nổ TNT, chlorate, nhiên liệu tên lửa (NO2,
H2O2, hydrazin, xylidin).
Một số thuốc điều trị: xanh metylen, amylnitrit,
acid axetylsalisilic, phenaxetin, sulfamid,
nitroglycerin,…
Gyromitrin, độc tố của các loài nấm độc thuộc chi
Gyromitra, ví dụ như nấm não (Gyromitra esculenta).
I.3 NGUYÊN NHÂN NGỘ ĐỘC
Ngộ độc các muối nitrit có thể gặp do tình cờ sử dụng nhầm thay
cho muối ăn (NaCl) hoặc dùng quá liều khi điều trị ngộ độc Một
số loại củ như củ dền, cà rốt,… có chứa hàm lượng nitrit cao nên
khi ăn quá nhiều có thể bị ngộ độc, nhất là trẻ em. Nước giếng
ăn có hàm lượng nitrit, nitrat tăng cao cũng có thể gây ngộ độc.
Ngộ độc anilin có thể xảy ra khi chất này rơi trên da hoặc hít
phải hơi anilin trong sản xuất chất tạo màu, thuốc nhuộm, sơn,
nhựa tổng hợp…
Các chất nitrobenzen, nitrotoluen, chlorate, NO2, hydrazin,
xylidin,… có thể gây ngộ độc khi tiếp xúc nghề nghiệp trong sản
xuất, sử dụng các chất này.
Các thuốc điều trị có tác dụng tạo MetHb có thể gây ngộ độc khi
sử dụng quá liều hoặc nhầm lẫn.
Ngộ độc gyromitrin xảy ra khi ăn sống dưới dạng salat các loài
nấm thuộc chi
II.1 Định nghĩa ngộ độc khí CO là gì?
Ngộ độc khí CO là tình trạng ngộ độc do hít phải khí CO.
Carbon monoxide (viết tắt là CO) là một khí độc không màu, không
mùi không gây kích thích cho da và mắt nhưng cực kì nguy hiểm.
CO trong không khí có thể được hít vào và hấp thụ dễ dàng qua
phổi.
CO kết hợp với huyết sắc tố trong hồng cầu tốt hơn so với oxy, từ đó
khiến cho ít oxy đến được các mô cơ thể hơn.
II.2 Nguyên nhân gây ra ngộ độc khí CO là gì?
Khí CO được tạo ra khi nhiên liệu bị đốt cháy
không hoàn toàn.
Khi có quá nhiều khí CO trong không khí, cơ
thể bạn sẽ hấp thụ khí CO thay vì khí oxy, từ
đó dẫn đến ngộ độc khí CO.
Hít quá nhiều khói của một đám cháy cũng
có thể gây ngộ độc khí CO.
II.2 Nguyên nhân gây ra ngộ độc khí CO là gì?
Các nguồn thải ra khí CO chủ yếu bao gồm: lò lửa,
khí thải từ động cơ xe, lò củi, máy sưởi bằng dầu
hỏa, và máy sưởi bằng khí gas
Tại sao Methemoglobin ít độc hơn ngộ độc
khí CO
Kết hợp với CO
Oxy hóa Hemoglobin
Hb
Fe2+
Hb + CO
HbCO
Hemoglobin
MetHb
Fe3+
Phản ứng xảy ra theo chiều nghịch.
Carboxyhemoglobin
Là phản ứng xảy ra theo chiều
thuận
Hb kết hợp với CO xảy ra mạnh
gấp 210 lần so với Hb kết hợp với
Oxy. Vì vậy CO có thể đẩy O2 ra
khỏi HbO2
Chiều thuận xảy ra dưới tác nhân
oxy hóa
Ví dụ: Nitrit, clorat, ferixcyanua
Methomoglobin không có khả
năng vận chuyển Oxy
Chiều nghịch xảy ra dưới tác nhân
khử
Ví dụ: Glucose, Vitamin C
Đặc biệt trong cơ thể có Enzym
diaphorase
Vì vậy MetHb ít độc hơn HbCO