CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN CẤP LẠI THẺ HỌC SINH, SINH VIÊN
Kính gửi:

Phòng Công tác HSSV

Tên em là: …………………………… Mã số HSSV: ……………….……........
Ngày sinh: ……………….……………Số điện thoại: ........................................
Hộ khẩu thường trú: ..…………………………………………………….………
Là HSSV lớp: ……………………. Khoa:………...…… Khóa học: 20... - 20….
Em xin được Nhà trường cấp lại thẻ HSSV (lần......) để làm giấy tờ tùy thân.
Em cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật, nếu sai em xin chịu trách
nhiệm trước pháp luật.
Em xin trân trọng cảm ơn!
Thanh Hóa, ngày …… tháng …… năm 20……
Ngày....... tháng........năm 20...
Ý KIỂN CỦA PHÒNG CÔNG TÁC
HSSV

CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC

Thời gian người học nhận thẻ: ......../........./20......
Ký nhận


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ MIỄN, GIẢM HỌC PHÍ
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;
- Phòng Công tác HSSV;
- Khoa: ........................................................,

Tên em là: ...................................................., Mã số HSSV: .................................
Ngày, tháng, năm sinh: ................................, Số điện thoại: ……….…………...
Là HSSV lớp: .............................................., Khoa: .............................................
Khóa học: .............................................................................................................
Nơi sinh: ................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú: ..............................................................................................
Thuộc đối tượng (ghi rõ đối tượng được quy định tại Nghị định số 86):
................................................................................................................................
Kèm theo bản sao công chứng các giấy tờ hợp lệ, gồm:
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
Căn cứ Nghị định số 86/2015/NĐ-CP của Thủ tướng Chính phủ ngày
02/10/2015 quy định cơ chế thu, quản lý học phí đối với cơ sở giáo dục thuộc hệ thống
giáo dục quốc dân và chính sách miễn, giảm học phí, hỗ trợ chi phí học tập từ năm học
2015- 2016 đến năm học 2020-2021; Thông tư Liên tịch số 09/2016/TTLT-BGDĐTBTC-BLĐTBXH ngày 30/3/2016 hướng dẫn thực hiện một số Điều của Nghị định số
86/2015/NĐ-CP.
Em làm đơn này đề nghị Nhà trường xét duyệt hồ sơ và thực hiện miễn, giảm
học phí cho em theo quy định và chế độ hiện hành.
Em xin trân trọng cảm ơn!
XÁC NHẬN CỦA
TRỢ LÝ CÔNG TÁC HSSV
(Ký, ghi rõ họ và tên)

Thanh Hoá, ngày ...... tháng ...... năm
201...

CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN CẤP TRỢ CẤP XÃ HỘI
Học kỳ ….., năm học 20...… - 20..…
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;
- Phòng Công tác HSSV;
- Khoa: ..........................,

Tên em là: ...................................................., Mã số HSSV: .................................
Ngày, tháng, năm sinh: ................................, Số điện thoại: ……….…………...
Là HSSV lớp: .............................................., Khoa: .............................................
Khóa học: .............................................................................................................
Nơi sinh: ................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú: ..............................................................................................
Thuộc đối tượng: .................................................................................................
Kèm theo bản sao công chứng các giấy tờ hợp lệ, gồm:
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
Mức tiền được cấp/tháng: …………………...............................................……
Căn cứ Quyết định số 1121/1997/QĐ-TTg, ngày 23/12/1997 của Thủ tướng
Chính phủ và Thông tư số 53/1998/TT-LB/GD&ĐT-TC-LĐTB&XH, ngày 25.8.1998
của liên Bộ Giáo dục và Đào tạo-Tài chính-Lao động Thương binh và Xã hội hướng
dẫn thực hiện chế độ học bổng và trợ cấp xã hội đối với HSSV các trường đào tạo
công lập; Quyết định số 239/1999/QĐ-TTg, ngày 28/12/1999 của Thủ tướng Chính

phủ về việc bổ sung, sửa đổi khoản a, điều I của Quyết định số 1121/1997/QĐ-TTg,
ngày 23/12/1997 của Thủ tướng Chính phủ về học bổng và TCXH đối với HSSV các
trường đào tạo công lập; Quyết định số 194/2001/QĐ-TTg ngày 21/12/2001 về điều
chỉnh mức trợ cấp xã hội; Thông tư số 13/2002/TTLT/BGD&ĐT-BTC ngày 28/3/2002
hướng dân thực hiện Quyết định số
Em làm đơn này đề nghị Nhà trường xét duyệt hồ sơ và cấp trợ cấp xã hội học
kỳ........, năm học 20....... - 20....... cho em theo quy định và chế độ hiện hành.
Em xin trân trọng cảm ơn!


XÁC NHẬN CỦA
TRỢ LÝ CÔNG TÁC HSSV
(Ký, ghi rõ họ và tên)

Thanh Hoá, ngày ...... tháng ...... năm
201...
CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ CHI PHÍ HỌC TẬP
Học kỳ ......., năm học 20........ - 20........
(Sinh viên là người dân tộc thiểu số thuộc hộ nghèo, cận nghèo)
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;
- Phòng Công tác HSSV;
- Khoa: ..........................,

Tên em là: ...................................................., Mã số SV: ....................................

Ngày, tháng, năm sinh: ................................, Số điện thoại: ……….…………...
Là SV lớp: ...................................................., Khoa: .............................................
Khóa học: ..............................................................................................................
Nơi sinh: ................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú: ..............................................................................................
Thuộc đối tượng: .................................................................................................
Kèm theo bản sao công chứng các giấy tờ hợp lệ, gồm:
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
Mức tiền được cấp/tháng: …………………...............................................……
Căn cứ Quyết định số 66/2013/QĐ-TTg ngày 11/11/2013 của Thủ tướng Chính
phủ quy định chính sách hỗ trợ chi phí học tập đối với sinh viên là người dân tộc thiểu
số học tại các cơ sở giáo dục đào tạo và Thông tư liên tịch số 35/2014/TTLT-BGDĐT-


BTC ngày 15/10/2014 của liên Bộ: GD&ĐT, Tài chính hướng dẫn thực hiện Quyết
định số 66/2013/QĐ-TTg.
Em làm đơn này đề nghị Nhà trường xét duyệt hồ sơ và cấp hỗ trợ chi phí học
tập học kỳ........, năm học 20....... - 20....... cho em theo quy định và chế độ hiện hành.
Em xin trân trọng cảm ơn!
XÁC NHẬN CỦA
Thanh Hoá, ngày ...... tháng ...... năm 201...
TRỢ LÝ CÔNG TÁC HSSV
CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC
(Ký, ghi rõ họ và tên)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cấp tiền học bổng và hỗ trợ kinh phí mua phương tiện, đồ dùng học tập dùng
riêng
Học kỳ .........., năm học 201....... - 201........
(HSSV là người khuyết tật thuộc hộ nghèo, cận nghèo)
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;
- Phòng Công tác HSSV;
- Khoa: ..........................,

Tên em là: ...................................................., Mã số HSSV: .................................
Ngày, tháng, năm sinh: ................................, Số điện thoại: ……….…………...
Là HSSV lớp: .............................................., Khoa: .............................................
Khóa học: .............................................................................................................
Nơi sinh: ................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú: ..............................................................................................
Họ và tên cha: ........................................... Họ và tên mẹ: ....................................
Thuộc đối tượng: .................................................................................................
Kèm theo bản sao công chứng các giấy tờ hợp lệ, gồm:


................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
Mức tiền được cấp/tháng: …………………...............................................……
Mức tiền được hỗ trợ kinh phí mua phương tiện, đồ dùng học tập dùng
riêng: 1.000.000đ/năm học.
Căn cứ Thông tư liên tịch số 42/2013/TTLT-BGDĐT-BLĐTBXH- BTC ngày
31/12/2013 của liên Bộ: GD&ĐT, Lao động Thương Binh- Xã hội, Tài chính quy định
chính sách về giáo dục đối với người khuyết tật.

Em làm đơn này đề nghị Nhà trường xét duyệt hồ sơ, cấp tiền học bổng và hỗ
trợ kinh phí mua phương tiện, đồ dùng học tập dùng riêng học kỳ........, năm học
20....... - 20....... cho em theo quy định và chế độ hiện hành.
Em xin trân trọng cảm ơn!
XÁC NHẬN CỦA
Thanh Hoá, ngày ...... tháng ...... năm 201...
TRỢ LÝ CÔNG TÁC HSSV
CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC
(Ký, ghi rõ họ và tên)


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN THÔI HỌC
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;
- Phòng Công tác học sinh, sinh viên;
- Khoa: .............................................,

Em tên là: ...........................................................; Mã số
HSSV: .....................................
Ngày, tháng, năm
sinh: ....................................................................................................
Hộ khẩu thường
trú: .........................................................................................................
Số điện
thoại: ............................................................................: .....................................
Là HSSV lớp:...........................................................;
Khoa: ...........................................

Em xin được thôi học tại Trường Đại học Hồng Đức từ
ngày: ................./............./20….........
Lý
do:.....................................................................................................................................
......
..........................................................................................................................................
...........
Em cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật, nếu sai em xin chịu trách
nhiệm trước pháp luật.
Em xin trân trọng cảm ơn!
..................., ngày..........tháng..........năm 20.…
CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC

* Ý KIẾN CỦA KHOA
(Trợ lý Công tác HSSV phụ trách kiểm soát nội
dung người học ghi trong đơn và xin ý kiến Trưởng
khoa)

Ngày....... tháng........năm 20...
TRƯỞNG KHOA
(Ký, ghi rõ họ tên)


...................................................................................
.
...................................................................................
.
...................................................................................
.
* Ý KIẾN CỦA PHÒNG CÔNG TÁC HSSV:

...................................................................................
.
...................................................................................
.
...................................................................................
.
* DUYỆT CỦA HIỆU TRƯỞNG:
...................................................................................
.
...................................................................................
.

Ngày....... tháng........năm 20...
TRƯỞNG PHÒNG
(Ký, ghi rõ họ tên)

Ngày....... tháng........năm 20...
HIỆU TRƯỞNG
(Ký, ghi rõ họ tên)


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN NGHỈ HỌC CÓ THỜI HẠN
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;
- Phòng Công tác học sinh, sinh viên;
- Khoa: ..............................................,


Em tên là: ...........................................................; Mã số
HSSV: .....................................
Ngày, tháng, năm
sinh: ....................................................................................................
Hộ khẩu thường
trú: .........................................................................................................
Số điện
thoại: ............................................................................: .....................................
Là HSSV lớp:...........................................................;
Khoa: ...........................................
Em xin được nghỉ học có thời hạn: ...… học kỳ, bắt đầu từ học kỳ ......... năm học
20....- 20....
Lý
do: ....................................................................................................................................
......
..........................................................................................................................................
...........
Em cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật, nếu sai em xin chịu trách
nhiệm trước pháp luật.
Em xin trân trọng cảm ơn!
..................., ngày..........tháng..........năm 20.…
CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC


* Ý KIẾN CỦA KHOA
(Trợ lý Công tác HSSV phụ trách kiểm soát nội
dung người học ghi trong đơn và xin ý kiến Trưởng
khoa)
...................................................................................
.

...................................................................................
.
...................................................................................
.

Ngày....... tháng........năm 20...
TRƯỞNG KHOA
(Ký, ghi rõ họ tên)

* Ý KIẾN CỦA PHÒNG CÔNG TÁC HSSV:

Ngày....... tháng........năm 20...
TRƯỞNG PHÒNG
(Ký, ghi rõ họ tên)

...................................................................................
.
...................................................................................
.
...................................................................................
.

* DUYỆT CỦA HIỆU TRƯỞNG:
...................................................................................
.
...................................................................................
.

Ngày....... tháng........năm 20...
HIỆU TRƯỞNG

(Ký, ghi rõ họ tên)


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN TRỞ LẠI TRƯỜNG TIẾP TỤC QUÁ TRÌNH HỌC TẬP
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;
- Phòng Công tác học sinh, sinh viên;
- Khoa: ..............................................,


Em tên là: ...........................................................; Mã số
HSSV: .....................................
Ngày, tháng, năm
sinh: ....................................................................................................
Hộ khẩu thường
trú: .........................................................................................................
Số điện
thoại: ............................................................................: .....................................
Nguyên là HSSV của lớp:..................................................;
Khoa: ..................................
Nay em xin được trở lại Trường tiếp tục quá trình học tập tại
lớp: ............................................
bắt đầu từ học kỳ .............. năm học 20...... - 20.........
Lý
do: ....................................................................................................................................
......
..........................................................................................................................................

..........
Em cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật, nếu sai em xin chịu trách
nhiệm trước pháp luật.
Em xin trân trọng cảm ơn!
..................., ngày..........tháng..........năm 20.…
CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC

* Ý KIẾN CỦA KHOA
(Trợ lý Công tác HSSV phụ trách kiểm soát nội
dung người học ghi trong đơn và xin ý kiến Trưởng
khoa)
...................................................................................
.
...................................................................................
.
...................................................................................
.

Ngày....... tháng........năm 20...
TRƯỞNG KHOA
(Ký, ghi rõ họ tên)

* Ý KIẾN CỦA PHÒNG CÔNG TÁC HSSV:

Ngày....... tháng........năm 20...
TRƯỞNG PHÒNG
(Ký, ghi rõ họ tên)

...................................................................................



.
...................................................................................
.
...................................................................................
.

* DUYỆT CỦA HIỆU TRƯỞNG:
...................................................................................
.
...................................................................................
.

Ngày....... tháng........năm 20...
HIỆU TRƯỞNG
(Ký, ghi rõ họ tên)


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN CHUYỂN TRƯỜNG
Kính gửi:
- Ông Hiệu trưởng Trường: …………………………………;
- Các phòng, ban, khoa có liên quan,
Đồng kính gửi:
- Ông Hiệu trưởng Trường: ……………………………..…..;
- Các phòng, ban, khoa có liên quan,
Tên tôi là: ………………………………………..... Mã số SV: ……….….…..
……….
Sinh ngày: ………../…………/……...…..

Số điện
thoại: ...............................
Hộ khẩu thường trú: …………………………………………………...….…….
………
Hộ khẩu thường trú trước khi dự thi vào trường: ……..................
……………………
Đối tượng tuyển sinh (ghi rõ mã quy ước): ………………………................
………………...
Là sinh viên đang học năm thứ:…, lớp: …………, ngành: …………, trường:
………….……
Trong kỳ thi tuyển sinh vào trường: ………….…...………….. tôi đạt được điểm:
……/.…...
(Tử số ghi số điểm đạt được, mẫu số ghi điểm cần đạt theo quy định của
trường)
Trong thời gian học tập tại trường: ……………………….. tôi đã đạt được kết quả học
tập, rèn luyện qua các năm học như sau (ghi rõ từng năm học, được phân loại, xếp
hạng về học tập, rèn luyện, được khen thưởng hoặc xử lý kỷ luật các mức cụ thể:
………….....…………..
…………………………………………………….……… và có bảng điểm kèm theo.
Thuộc diện: Miễn, giảm học phí: …………..; cấp học bổng: …....….…; trợ cấp xã
hội: …….
Tôi không thuộc diện đã dự thi vào trường (chuyển đến): …………………………..
mà không trúng tuyển.
Tôi có nguyện vọng, xin được chuyển đến để tiếp tục vào học năm thứ ………., ngành
……………………………… (hệ …………) tại trường ………..…...………….
……………
* Lý do:
…………………………………………………………………………………………...
……..
…………………………………………………………………………………………...

……..


…………………………………………………………………………………………...
……..
Ngày ………. tháng ……… năm 20….
CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI LÀM
ĐƠN

Ý KIẾN CỦA HIỆU TRƯỞNG
Ý KIẾN CỦA HIỆU TRƯ
TRƯỜNG ĐANG THEO HỌC
TRƯỜNG TIẾP NHẬ
………………………………………………………… ………………………………………

………………………………………………………… ………………………………………

………………………………………………………… ………………………………………

………………………………………………………… ………………………………………

………………………………………………………… ………………………………………
TRƯỜNG ĐẠI HỌC HỒNG ĐỨC
KHOA: …………………..............

CÔNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT
NAM
§éc lËp- Tù do- H¹nh phóc

BÁO CÁO

Về việc người học bỏ học dài ngày không có lý do
Năm học 20.... - 20.....
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;
- Phòng Công tác HSSV,

Tên
tôi
là : .......................................................................................................................
Chức
vụ: ..........................................................................................................................
Tôi xin báo cáo với khoa và Nhà trường về việc HSSV của
lớp: ...................................
đã bỏ học dài ngày không có lý do, cụ thể:


TT

Mã số
HSSV

Ngày
Họ và tên

sinh

Đã bỏ
học
từ ngày


Khoa đã liên hệ, gặp gỡ
với gia đình HSSV ngày,
tháng, năm

1.
2.
3.
4.
5.
(Ấn định danh sách này có ............... HSSV)
* Ý KIẾN CỦA KHOA
(Trợ lý Công tác HSSV phụ trách kiểm soát nội
dung người học ghi trong đơn và xin ý kiến Trưởng
khoa)
...................................................................................
.
...................................................................................
.
...................................................................................
.
* Ý KIẾN CỦA PHÒNG CÔNG TÁC HSSV:
...................................................................................
.
...................................................................................
.
...................................................................................
.

* DUYỆT CỦA HIỆU TRƯỞNG:

...................................................................................
.
...................................................................................
.

TRƯỜNG ĐH HỒNG ĐỨC

TRƯỞNG KHOA
(Ký, ghi rõ họ tên)

Ngày....... tháng........năm 20...
TRƯỞNG PHÒNG
(Ký, ghi rõ họ tên)

Ngày....... tháng........năm 20...
HIỆU TRƯỞNG
(Ký, ghi rõ họ tên)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT


NAM
KHOA: . . . . . . . . . . . . . . . .

Độc lập- Tự do- Hạnh phúc

ĐƠN XIN RÚT HỒ SƠ NGƯỜI HỌC
Kính gửi:

- Hiệu trưởng Trường Đại học Hồng Đức;

- Phòng Công tác học sinh, sinh viên;
- Khoa: . . . . . . . . . . . . . .,

Tên em là: ........................................................ Mã số HSSV: ............................
Học sinh, sinh viên lớp: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
Lý do xin rút hồ sơ:
......................................................................
......................................................................
......................................................................
...............
Vì vậy, em làm đơn này kính mong BGH, P. CT HSSV, khoa . . . . . . . . . . . .. . . .
....
tạo điều kiện để em được rút hồ sơ, gồm:
1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..
2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..
3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..
Thanh Hoá, ngày . . . . . tháng . . . . . năm
20 . . .
CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI HỌC

* Ý KIẾN CỦA KHOA: ............................
......................................................................
.....


......................................................................

.....
......................................................................
.....
* Ý KIẾN CỦA PHÒNG CÔNG TÁC HSSV
......................................................................
.....
......................................................................
.....
......................................................................
.....

TRƯỜNG ĐẠI HỌC HỒNG
ĐỨC
PHÒNG CÔNG TÁC HSSV

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT
NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Thanh Hóa, ngày ....... tháng ...... năm 20...
GIẤY XÁC NHẬN

PHÒNG CÔNG TÁC HSSV - TRƯỜNG ĐẠI HỌC HỒNG ĐỨC
XÁC NHẬN:
Anh/chị:

...................................................................

Ngày sinh:

.


Mã số HSSV:

...................................................................

Là HSSV của lớp

.

Khoa:

...................................................................

Khóa học:

.

Hình thức đào tạo:

...................................................................
.
...................................................................


.
...................................................................
.
...................................................................
.
Trong thời gian học tập tại Trường anh/chị: ..................................................

không bị xử lý kỷ luật từ khiển trách trở lên./.
TP. CÔNG TÁC HSSV

TRƯỜNG ĐẠI HỌC HỒNG ĐỨC
NAM

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT

PHÒNG KẾ HOẠCH TÀI CHÍNH

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BẢNG THANH TOÁN TÀI SẢN
Họ và tên: ................................................................................................
Chức vụ: ................................................................................................

Đơn vị
TT

nhận cấp tài
sản

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.


Tài sản Nội trú
Quản trị VTTB
Thư viện
Thí nghiệm
Phòng Đào tạo
Khoa đào tạo
Phòng CT

Ý kiến xác nhận đủ hoặc thiếu
Nội dung
Tài sản thiếu quy thành tiền
thanh
toán

Số lượng

Đơn giá

Thành
tiền

Ký
xác nhận


8.

HSSV
Phòng KHTC
Thanh Hoá, ngày ........ tháng ........ năm 201....

NGƯỜI ĐỀ NGHỊ
(Ký, ghi rõ họ tên)