TÊN CÔNG TRÌNH: CẢI TẠO, SỬA CHỮA
CHỐNG XUỐNG CẤP CÁC HẠNG MỤC CÔNG
TRÌNH CỦA 7 TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ
THÔNG TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH SƠN LA
HẠNG MỤC: TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ
THÔNG MƯỜNG LA – MƯỜNG LA
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mường La, ngày
tháng
năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 03/NTVT
NGHIỆM THU VẬT TƯ, VẬT LIỆU CHÍNH ĐỂ ĐƯA VÀO THI CÔNG
XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH
Hôm nay, ngày … tháng 11 năm 2016 Tại công trình xây dựng Trường THPT Mường
La – Mường la Thành phần tham gia nghiệm thu gồm có:
I. Đại diện chủ đầu tư (TVGS): Ban QLDA ĐTXD các công trình DDCN tỉnh Sơn La.
1. Ông: Cầm Văn Tỉnh
Chức vụ: Cán bộ giám sát viên
III. Đại diện đơn vị thi công: Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Việt Hoàn
1. Ông: Nguyễn Tiến Dũng
Chức vụ: CB Kỹ thuật
VI. Nội dung nghiệm thu
1. Căn cứ để nghiệm thu
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số: 03
- Nghị định số 46/2015/NĐ-CP, ngày 12/5/2015 của Chính Phủ về quản lý chất lượng
và bảo trì công trình xây dựng.
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công đã được phê duyệt và những thay đổi thiết kế đã được
chấp thuận: ………………….
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: (Nêu tên các tiêu chuẩn áp dụng cho
đối tượng nghiệm thu hiện hành)
- Hồ sơ trúng thầu, Hợp đồng xây dựng Số: …………………….
- Các biên bản lấy mẫu, kết quả thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện
trong quá trình xây dựng: …………(nếu là lắp đặt thiết bị thì ghi số chứng nhận nguồn gốc
xuất xứ, chứng nhận chất lượng, số giám định chất lượng…)
- Nhật ký thi công trình và các văn bản khác được hình thành trong quá trình thi công:
……………………………….(ghi số BB, ngày, tháng, năm lập BB nếu có)
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của nhà thầu xây dựng Số:03
2. Nội dung
Các bên tham gia nghiệm thu tiến hành kiểm tra chi tiết các loại vật tư, kết quả thí
nghiệm chất lượng vật liệu đưa vào xây dựng công trình, đối chiếu với hồ sơ thiết kế BVTC và
hồ sơ trúng thầu đã được phê duyệt để xây dựng hạng mục: …….…(VD: Phần thô - Nhà ký
túc xá số 6)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
BM 04: Biên bản nghiệm thu vật liệu đưa vào sử dụng
Kết quả kiểm tra cụ thể được ghi trong bảng dưới đây:
STT
Quy cách chất
lượng
Tên vật tư
Chủng
loại
Nguồn gốc xuất xứ
KÕt qu¶ kiÓm tra
Đạt
1
Xi măng
PCB 30
2
Cát vàng đổ bê tông
ML > 2
Sông Mã, Sơn La
3
Cát để trát
ML 0,7 - 1,4
Sông Mã, Sơn La
x
4
Cát để xây
ML 1,5 - 2
Sông Mã, Sơn La
x
Gạch chỉ
KT
6,5x10,5x22cm
Sơn Hưng Trung,
TP Sơn La
x
5
Mai Sơn Mai Sơn, Sơn La
Tuynel
Không
đạt
x
x
Mác 75
6
Gạch lát, ốp tường
400x400
7
Bột bả
8
Sơn các loại
9
Thép DK 6-8
Thép CI -Tròn
trơn
Vietsing
Thái Nguyên
10
Thép DK 10-18
Thép CII -Thanh
vằn
Vietsing
Thái Nguyên
11
Tôn lớp mái
12
Dây điện các loại
13
Ống nhựa + Phụ kiện
x
x
3. Kết luận
Toàn bộ vật tư, vật liệu đơn vị thi công tập kết nêu trên đảm bảo đạt yêu cầu so hồ sơ
thiết kế và hồ sơ trúng thầu và hợp đồng thi công xây dựng. Nhất trí nghiệm thu, đồng ý cho
đơn vị thi công đưa vật tư, vật liệu trên vào thi công xây dựng công trình.
GIÁM SÁT THI CÔNG
KỸ THUẬT THI CÔNG
Cầm Văn Tỉnh
Đặng Khắc Khoan
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
BM 04: Biên bản nghiệm thu vật liệu đưa vào sử dụng
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
BM 04: Biên bản nghiệm thu vật liệu đưa vào sử dụng