BÁO CÁO Kết quả kiểm tra vệ sinh nước sạch và nhà tiêu hộ gia đình
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (82.32 KB, 2 trang )
UBND XÃ THẠNH LỢI
TRẠM Y TẾ THẠNH LỢI
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Thạnh lợi,ngày ……tháng……năm 20….
BÁO CÁO
Kết quả kiểm tra vệ sinh nước sạch và nhà tiêu hộ gia đình
(Dùng cho Trạm Y tế xã)
Báo cáo 6 tháng
Báo cáo 9 tháng
Báo cáo 1 năm
Phần I: kết quả kiểm tra vệ sinh nguồn nước:
1. Hiện trạng sử dụng các nguồn nước và tỷ lệ nước HVS.
Tỷ lệ
Số hộ số hộ
sử
sử
Nước Giếng
Tổng số
Địa phương
dụng dụng
máy
khoan
hộ
nước nước
HVS
HVS
HVS HVS
(%)
ấp 01
ấp 02
ấp 03
ấp 04
ấp 05
Tổng cộng:
Nước
sông,
mưa,
HVS
Phần II. Kết quả kiểm tra vệ sinh nhà tiêu hộ gia đình:
Thông Tổng số hộ
tin
Số hộ có nhà tiêu
Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh (HVS)
Tỷ lệ % hộ có nhà tiêu HVS
Số hộ có nhà tiêu HVS mới được xây dựng trong kỳ báo cáo
Số hộ có nhà tiêu HVS bị xuống cấp thành nhà tiêu không
HVS trong kỳ báo cáo
Chi Nhà Tổng số nhà tiêu
tiêu
Số nhà tiêu HVS
tự
Tỷ lệ % HVS (so với tổng số nhà tiêu tự hoại)
hoại Số nhà tiêu HVS mới được xây dựng trong kỳ báo cáo
Số nhà tiêu HVS bị xuống cấp thành nhà tiêu không
HVS trong kỳ báo cáo
Tổng số nhà tiêu
tiết
một
số
loại
nhà
tiêu
Nhà
tiêu
thấm
dội
nước
Số nhà tiêu HVS
Tỷ lệ % HVS(so với tổng số nhà tiêu thấm dội nước)
Số nhà tiêu HVS mới được xây dựng trong kỳ báo cáo
Số nhà tiêu HVS bị xuống cấp thành nhà tiêu không
HVS trong kỳ báo cáo
Nhà Tổng số nhà tiêu
tiêu
Số nhà tiêu HVS
hai
Tỷ lệ % HVS (so với tổng số nhà tiêu hai ngăn)
ngăn Số nhà tiêu HVS mới được xây dựng trong kỳ báo cáo
Số nhà tiêu HVS bị xuống cấp thành nhà tiêu không
HVS trong kỳ báo cáo
Nhà Tổng số nhà tiêu
tiêu
Số nhà tiêu HVS
chìm Tỷ lệ % HVS (so với tổng số nhà tiêu chìm)
có
Số nhà tiêu HVS mới được xây dựng trong kỳ báo cáo
ống
Số nhà tiêu HVS bị xuống cấp thành nhà tiêu không
thông HVS trong kỳ báo cáo
hơi
Loại Số lượng nhà tiêu
khác Tỷ lệ % (so với tổng số hộ gia đình)
Nhận xét:
......................................................................................................................
......................................................................................................................
......................................................................................................................
............................................................
Kiến nghị:
......................................................................................................................
......................................................................................................... ............
......................................................................................................................
.................................................... .......
UBND xã
TYT xã, thị trấn
