Đơn xin đề nghị đổi cấp
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (32.92 KB, 1 trang )
Ảnh màu
Cỡ 3 X 4
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc
---------------o0o----------------
ĐƠN ĐỀ NGHỊ ĐỔI LẤY GIẤY PHÉP LÁI XE
Kính gửi : SỞ GIAO THÔNG VẬN TẢI TP. HỒ CHÍ MINH
Tôi tên là : ........................................................................................ Quốc tòch :.................................
Sinh ngày :............. tháng............. năm 19......
Nguyên quán :...................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Nơi ĐKNK thường trú :.........................................................................................................................
Nơi cư trú :.............................................................................................................................................
Đơn vò công tác :....................................................................................................................................
Số CMND :.............................................................. cấp ngày :............. tháng............. năm ............
Tại : .......................................................................................................................................................
Hiện đã có Giấy phép lái xe hạng ...................................................... số ..........................................
Do .............................................................................Cấp ngày :............. tháng.............
năm ............
Đề nghò cho tôi được đổi lấy Giấy phép lái xe cơ giới đường bộ hạng .............................................
Lý do :....................................................................................................................................................
Xin gửi kèm theo :
-
01 Giấy chứng nhận sức khoẻ.
-
03 ảnh 3x4
-
Bản photocopy CMND
-
Bản photocopy GPLX sắp hết hạn.
-
Hồ sơ gốc lái xe.
Tôi xin cam đoan những điều ghi trên là đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn
trách nhiệm
.............................., ngày.......... tháng.......... năm ...............
Xác nhận của cơ quan
Người làm đơn
chủ quản hoặc chính quyền đòa phương
(Ký và ghi rõ họ tên)
