Chịu trách nhiệm điều hòa nhiệt độ sinh lý của cơ thể là chức năng của:
@A. Võ não
B. Hạ khâu não
C. Trung tâm điều nhiệt
D. Vùng đồi thị
E. Toàn bộ da của cơ thể
Chất gây sốt nội sinh:
A. Có trọng lượng phân tử 85.000 dalt
B. Do tế bào lymphocytes tiết ra
@C. Sản sinh từ các bạch cầu đa nhân, đại thực bào
D. tiết ra từ hạ bộ thị khâu não
E. Phụ thuộc các kháng sinh điều trị
Giai đoạn sốt tăng trẻ có các biểu hiện sau ngoại trừ :
A. Co mạch ngoại biên
B. Da nhợt nhạt
C. Lạnh, rét run
@D. Vã mồ hôi
E. nổi da gà
Chỉ một biểu hiện không phải là hậu quả xấu của sốt:
A. Co giật
B. Mất nước và điện giải
C. Gây kiềm hô hấp
D. Gây vỡ hồng cầu
@E. gây vàng da
Khi sốt nhiệt độ cơ thể không thể tăng lên mãi vì :
A. chất gây sốt nội sinh có giới hạn
B. tác nhân gây sốt ngoại lai bị loại bỏ ngay
@C. Điểm ngưỡng thân nhiệt có giới hạn
D. cơ thể tạo ra chất có tác dụng hạ sốt khi có sốt
E. Bác sỹ cho thuốc hạ sốt ngay khi có sốt
Kiểu sốt trên lâm sàng của bệnh sốt rét là:

A. Sốt cao liên tục
B. Sốt cao giao động
@C. Sốt từng cơn
D. Sốt hồi quy
E. Sốt làn sóng
Các bệnh lý nhiễm khuẩn nào sau đây không gây sốt cao:
A. Lỵ trực trùng
B. Viêm phổi do tụ cầu
C. Bệnh bạch hầu
@D. Bệnh tả
E. Nhiễm trùng đường tiểu do E. coli
Bệnh lý virus nào sau đây không gây sốt cao :
A. Rotavirus
B. Coxakie A, B
C. Quai bị

207


D. Virus cúm
@E. Virus HIV
Bệnh lý nào sau đây không gây sốt kéo dài :
A. bệnh Hodgkin
B. Cytomegalovirus trên bệnh nhân suy miễn dịch
C. bệnh thương hàn
@D. Sốt xuất huyết Dengue
E. Bệnh lao
Theo IMCI phân loại nào sau đây cần chuyển bệnh viện:
A. Sởi biến chứng mắt
B. Sốt rét

@C. Bệnh rất nặng có sốt
D. Viêm phổi
E. nghi ngờ sốt Dengue.
Theo IMCI phân loại nào sau đây là giữ bệnh nhân điều trị tại tuyến y tế cơ sở:
A. Viêm phổi nặng hoặc bệnh rất nặng
B. Sởi biến chứng nặng
C. Viêm xương chủm
D. Thiếu máu nặng
@E. Sốt giống sốt rét
Một trẻ 8 tháng tuổi, khám lại 2 ngày sau vì viêm phổi, trẻ vẫn còn sốt dấu hiệu
nào sau đây khiến bạn chuyển viện:
A. tần số thở 51 lần /phút
B. mẹ khai trẻ nôn 3 lần ngày qua, sau mỗi lần ho
C. mẹ khai trẻ có xuất hiện ỉa chảy và bạn đánh giá trẻ có mất nước
@D. Bạn phát hiện trẻ có dấu thóp phồng
E. trẻ có đi cầu phân máu, bạn đánh giá và phân loại là lỵ không mất nước
Một trẻ 3 tuổi, có sốt 390C, được phân loại sốt giống sốt rét và nhẹ cận, chỉ định nào
sau đây của bạn là không phù hợp :
A. cho 1 liều paracetamol tại phòng khám.
@B. cho một liều kháng sinh theo đường uống tại phòng khám
C. đánh giá chế độ nuôi dưỡng và tham vấn cho bà mẹ
D. cho thuốc sốt rét thích hợp
E. hẹn khám lại sau 2 ngày
Một trẻ 2 tuổi, có sốt 390C, được phân loại lỵ, không mất nước, sốt không có nguy cơ
sốt rét, viêm tai cấp, không thiếu máu và nhẹ cận, chỉ định nào sau đây của bạn là
không phù hợp :
@A. cho 1 liều kháng sinh tiêm bắp và chuyển đi bệnh viện
B. cho 1 liều paracetamol tại phòng khám.
C. cho kháng sinh thích hợp đối với lỵ
D. làm khô tai bằng bấc sâu kèn

E. dặn bà mẹ uống nhiều nước
Theo IMCI, trẻ có dấu hiệu li bì khó đánh thức là dấu nguy hiểm toàn thân cần chuyển
viện gấp, tình huống nào sau đây bạn có thể giữ lại điều trị:
A. khi trẻ có ho và được phân loại là viêm phổi
B. khi trẻ không có sốt và bạn đánh gía không có cổ cứng hoặc thóp phồng

208


C. khi trẻ không có sốt và không có xuất huyết
@D. trẻ mất nước nặng mà không kèm theo một phân loại nào trong ô màu hồng.
E. trẻ có đau tai và được phân loại là viêm tai mãn.
Một trẻ có sốt, thăm khám lâm sàng bạn nghi ngờ nhiễm trùng nặng, tuy vậy bạn chưa
phát hiện một tiêu điểm nhiễm trùng nào, xét nghiệm nào sau đây bạn ưu tiên chọn thì
đầu :
A. CTM, tiểu cầu, Hct, SGOT, SGPT
@B. CTM, VSS, CRP, cấy máu .
C. CTM, VSS, x quang phổi, ASLO, ECG, siêu âm tim.
D. CTM, KSTSR, huyết đồ, chọc tủy sống sinh hóa và tế bào vi trùng.
E. CTM, CRP, tỷ lệ prothrombin, Điện giải đồ, khí máu, ure máu, creatinin máu
Một trẻ có sốt kèm co giật, thăm khám lâm sàng bạn nghi ngờ nhiễm trùng, đồng
thời bạn phát hiện có dấu màng não, xét nghiệm nào sau đây bạn ưu tiên chọn thì
đầu :
A. CTM, CRP, Cấy máu, X quang phổi
B. CTM, Vss, SGPT, SGOT, chọc tủy sống
@C. CTM, CRP, đường máu, ĐGĐ, chọc tủy sống sinh hóa, tế bào vi trùng.
D. CTM, protid máu, ure máu, creatinin máu, nước não tủy sinh hóa, tế bào
E. CTM, tỷ prothrombin, cấy máu, chụp phim sọ não thẳng nghiên.
Một trẻ 3 tháng, sốt nhẹ, co giật, trên da có nhiều vết chảy máu do chích lể, bạn
khám thấy có thóp phồng, xanh xao, thiếu máu, bạn nghi ngờ bệnh lý gì sau đây

A. Viêm màng nảo mủ
B. Viêm não virus
C. xuất huyết giảm tiểu cầu
@D. Xuất huyết não màng não
E. Xuất huyết giảm tỷ prothrombin
Một trẻ 4,5 tuổi, sốt cao đã 3 hôm, xuất huyết trên da, chảy máu lợi răng, nôn ra
máu, bạn thăm khám thấy huyết động bình thường, gan 2 cm, không thiếu máu,
các cơ quan khác bình thường, bạn nghi ngờ bệnh lý gì sau đây:
A. xuất huyết giảm tiểu cầu
B. Nhiễm trùng huyết do não mô cầu
C. Bệnh bạch cầu cấp
D. lỵ trực trùng
@E. Sốt xuất huyết Dengue
Một trẻ 8 tháng tuổi, sốt cao và co giật, thăm khám trẻ không bú được, mắt nhìn
ngước, da xanh tái, thóp phồng, trẻ đang co giật lại khi thăm khám, bạn nghi ngờ bệnh
lý gì sau đây:
A. Xuất huyết não màng não
B. Viêm não virus
C. Viêm màng não virus
@D. Viêm màng não mủ
E. Động kinh
Một trẻ 9 tháng tuổi, nghi ngờ có khối tụ mủ trong hộp sọ, bạn ưu tiên chọn xết
nghiệm nào sau đây để phát hiện:
A. đo vòng đầu và áp lực nội sọ
B. soi đáy mắt

209


@C. siêu âm qua thóp

D. CT scan sọ não
E. MRI sọ não
Bạn nghi ngờ một apxe của cơ quan trong ổ bụng, bạn ưu tiên chọn xét nghiệm nào thì
đầu sau đây để phát hiện:
A. chọc dò màng bụng
B. nước tiểu sinh hóa và tế bào vi trùng
C. nội soi tiêu hóa trên
@D. siêu âm bụng
E. CT Scan ổ bụng
Một trẻ 6 tuổi sốt đã 10 ngày, thăm khám bạn phát hiện một hội chứng nhiễm
trùng, gan lớn 3cm, ấn đau toàn bụng, bụng sình, trẻ tiếp xúc được, không phát
hiện dấu chứng gì thêm, bạn háy cho xét nghiệm bổ sung thì đầu :
A. CTM, VSS. IDR, X quang phổi
B. CTM, tiểu cầu, Hct , siêu âm bụng
C. CTM , KSTSR, đường máu, nước não tủy sinh hóa, tế bào vi trùng
D. CTM CRP, KSTRS, siêu âm bụng, nước tiểu sinh hóa, tế bào vi trùng.
@E. CTM, KSTRS, cấy máu, Widal, siêu âm bụng
Paracetamol có thể gây suy gan, liều paracetamol nào sau đây được xem là quá liều và
gây triệu chứng lâm sàng có thể đưa đến hoại tử tế bào gan không hồi phục:
A. 20 mg/Kg/1 lần
B. 50 mg/Kg/1 lần
C. 60mg/ Kg/ ngày
D. 100 mg/Kg/1 lần
@E. 150 mg/Kg/1 lần

210