Phương pháp phóng xạ pet spect
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (865.8 KB, 28 trang )
Ph ương pháp phóng x ạ
PET-SPECT
Ngô Thị Hồng Hạnh-tổ 5 Y2B
Ph ương pháp phóng x ạ
Ph ương pháp đánh
d ấu phóng x ạ
Thăm
dò
ch ức
năng
Đ ịnh l ượng
mi ễn d ịch
phóng xạ
RIA
IRMA
Ph ương pháp dùng
ngu ồn chi ếu x ạ
Ghi
hình
phóng
xạ
PET
Chu ẩn
đoán
b ệnh
SPECT
Đi ều
tr ị
b ệnh
Cancer ?!?
I- Nguyên lý
II- Ưu- nhược điểm
III- Kết hợp với CT
Chụp cắt lớp dùng bức
xạ positron
PET
Nguyên lý
Flodeoxyglucose -18 (FDG)
Nguyên lý chụp cắt lớp phát positron - PET
F-18 FDG là một phân tử đường tổng
hợp, rất hữu dụng trong việc ghi hình
chuyển hóa đường. Các tế bào ung thư
có tốc độ chuyển hóa đường cao hơn so
với những tế bào không ác tính, do vậy
các tế bào ung thư sẽ có biểu hiện “nóng”
trên hình ảnh PET
Hình ảnh PET tổng thể cho thấy các tổn thương tăng hấp thu
FDG bất thường tại các vị trí mũi tên
Nguyên lý chụp cắt lớp phát positron - PET
Gắn F-18 với phân tử đường tổng hợp FDG
Tb bình thường: không sử dụng FDG
Tb ung thư: tốc độ chuyển hóa đường gấp 20 lần
cho FDG vào nội bào FDG tập trung ở vị trí có
các tb ung thư.
F-18 phân rã phát ra positron-điện tử mang điện
tích dương.
Positron tương tác với một electron trong môi
trường theo phương thức “hủy cặp” tạo hai tia
gamma đi về 2 hướng khác nhau.
Nguyên lý chụp cắt lớp phát positron- PET
Những photon gamma xuyên qua cơ thể năng lượng
bị hấp thụ 1 phần, được phát hiện bởi một dãy
những đầu dò đặt xung quanh người bệnh.
Máy tính thực hiện thuật toán giống trong CT
Scanner dựng lại hình ảnh, xác định được điểm có
độ tập trung hoạt độ phóng xạ cao- “điểm nóng”
trên ảnh nơi tập trung các tb ung thư.
Ưu điểm
1. Chẩn đoán sớm: tim, não, u…
2. Phân biệt u lành u ác, các giai đoạn của
ung thư.
3. Đánh giá sớm, chính xác hiệu quả điều
trị.
4. Chẩn đoán chính xác các tổn thương u
còn lại hay tái phát.
5. Định hướng cho xạ trị
6. Lượng hoá chất ít (so với SPECT)
Nhược điểm của phương pháp ?
H ạn ch ế thăm dò
c ấu trúc c ủa các
c ơ quan ?
PET CT
PET- CT
CT scan hướng về c ấu trúc
PET hướng tới chức năng thành phần
Sau khi chụp,
hình ảnh chụp
CT sẽ được
lồng với hình
ảnh của PET
cho phép các
bác sĩ phát hiện
vị trí khối u, vị
trí của bất
thường với độ
chính xác từng
milimét.
PET- CT
CT
PET
PET-CT
Hình ảnh chụp PET/CT của bệnh nhân ung thư
thư thực quản (khối màu sáng).
Chụp cắt lớp đơn photon
SPECT
Hình ảnh h ệ th ống máy SPECT hai đ ầu thu trên th ực
tế
Technetium (Tc) 99m
Chụp cắt lớp bằng bức xạ đơn photon
Nguyên lý
Photon của các đồng vị phóng xạ được đưa vào
cơ thể bệnh nhân dưới dạng dược chất phóng
xạ để đánh dấu đối tượng cần ghi hình
Mật độ chùm photon khá lớn nhưng đầu dò chỉ
ghi nhận được từng photon riêng biệt nên
được gọi là đơn photon.
Các photon trước khi đến được đầu dò thì đã bị
các mô và cơ quan hấp thụ một phần nên năng
lượng giảm tuyến tính khác nhau ở các cơ quan
và các lớp mô khác nhau (Thuật toán tái tạo
ảnh giống như đối với máy CT)
Nguyên lý
Dùng chất đánh dấu phát ra tia gamma, rất
phổ biến là Tc-99m (Technetium- 99m).
Chất này được gắn vào với một loại thuốc và
được tiêm vào cơ thể
Thuốc ở đâu thì ta đều biết nhờ tia gamma
phát ra từ Tc-99m gắn với thuốc
Dùng gamma camera thu hình ảnh phân bố
thuốc đó trong cơ thể tình trạng hoạt động
của các cơ quan như tim, não, …
