Tải bản đầy đủ (.pdf) (51 trang)

Sử dụng tài liệu học tập trong trường y (bác sĩ hoàng bảo long)

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (2.47 MB, 51 trang )

Sử dụng tài liệu học tập
trong trường Y
BS. Hoàng Bảo Long
Điều phối viên nghiên cứu lâm sàng
Đơn vị nghiên cứu lâm sàng Đại học Oxford, Hà Nội


NỘI DUNG
1.

ĐỌC TÀI LIỆU

2.

MỘT SỐ CÔNG CỤ HỌC TẬP

3.

VAI TRÒ CỦA TIẾNG ANH

4.

VAI TRÒ CỦA Y HỌC BẰNG CHỨNG

2


PHẦN 1. ĐỌC TÀI LIỆU


Đọc tài liệu



?
Kiến thức
hoàn toàn mới

Trả lời
một câu hỏi

4


Nguồn tài liệu học tập?
1.

Bạn học ở đâu?

2.

Bạn có hài lòng với tài liệu bạn sử dụng?

3.

Bạn gặp khó khăn gì?

5


Khảo sát: Y4 đọc tài liệu ở đâu?
Giáo trình, sách y khoa [VN]


100%

Web/diễn đàn y khoa, không chính thống [VN]

92%

Văn bản chính thức [VN]

56%

Sách y khoa [EN]
Web không chính thống [EN]
Hướng dẫn lâm sàng và khuyến cáo [EN]

29%
23%
21%

Web tổng hợp kiến thức y khoa [EN]

17%

Tạp chí y học quốc tế [EN]

17%

Web/diễn đàn thường thức, không chính thống [VN]

17%


6


Khảo sát: Đánh giá về tài liệu trường Y
Ghi nhớ các kiến thức quan trọng

Hài lòng với tài liệu ở trường Y

30

50

25

Thực sự

20

64

Vừa phải

11

Không

7


Khảo sát: Khi cần tìm câu trả lời?

75%

80%

TÌM NGAY TRÊN INTERNET
BẰNG TIẾNG VIỆT

SỚM ĐI HỎI THÀY CÔ,
BÁC SĨ NỘI TRÚ

30%

65%

KHÔNG BAO GIỜ

KHÔNG

TÌM TRÊN INTERNET
BẰNG TIẾNG ANH

TÌM NGAY TRONG TÀI LIỆU
CỦA TRƯỜNG Y

8


Khảo sát: Khó khăn khi đọc tài liệu?
Không có tiếng Anh để đọc tài liệu tiếng Anh


73%

Chưa biết phương pháp đọc tài liệu

69%

Chưa tập trung khi đọc

54%

Chưa biết phương pháp tổng hợp kiến thức từ tài liệu

54%

Tài liệu quá dài

50%

Lười

50%

Không áp dụng được tài liệu tiếng Anh

33%

Khó hiểu, không gần với lâm sàng

33%


Tài liệu quá ngắn

23%

9


Các loại tài liệu tham khảo
• Thường thức
• Diễn đàn y khoa
• Tài liệu học tập ở trường
• Sách chuyên ngành
• Sổ tay (Manuals, Handbooks, Pocketbooks)
• Sách tóm tắt (Review books)
• Sách giáo khoa (Textbooks)
• Sách chuyên sâu

• Trang web về y khoa (Medscape, NEJM, Uptodates …)
• Khuyến cáo (Recommendations), Hướng dẫn lâm sàng (Clinical guidelines)

• Báo cáo nghiên cứu (Research)
10


Các loại tài liệu tham khảo
Loại tài liệu

Độ sâu

Độ rộng


Độ tin cậy

Thường thức



●●



Diễn đàn y khoa

●●

●●

●●

Tài liệu học tập

●●

●●

●●●●



●●●


●●●●●

●●

●●●●

●●●●●

●●●

●●●●

●●●●●

●●●●●

●●

●●●●●

●●●

●●●●●

●●●●

●●●●

●●●


●●●●

●●●●●

●●

●●●●

Sổ tay
Sách tóm tắt
Sách giáo khoa

Sách chuyên sâu
Trang web y khoa
Khuyến cáo, hướng dẫn
Báo cáo nghiên cứu

11


Đọc tài liệu
• Mục đích: đọc để làm gì?
• Chưa có khái niệm gì: đọc một bài hoàn chỉnh
• Trả lời câu hỏi: tập trung vào vấn đề cần giải đáp

• Mục tiêu: thu được điều gì?
• Chưa có khái niệm gì: một bản tóm tắt nội dung về …

• Trả lời câu hỏi: câu trả lời và những lí giải cho …


• Mức độ: sâu, rộng, tin cậy?

12


Đọc tài liệu
• Thông tin thu được:
• Có bằng chứng ủng hộ
• Dẫn từ những nguồn tài liệu đáng tin cậy
• Có sự đồng thuận của nhiều nơi
• Liên tục được cập nhật

13


Kiến thức hoàn toàn mới
• Nguồn:
• Thường thức, diễn đàn y khoa: lấy khái niệm
• Sách tóm tắt: từ khóa chuyên ngành
• Sách giáo khoa, trang web y khoa: kiến thức chi tiết
• Sách chuyên sâu: kiến thức sâu

• Hỗ trợ:
• Ghi chép: từ khóa, nội dung chính, biểu diễn dưới dạng mindmap/cây sơ đồ
• Đánh dấu

14



Trả lời câu hỏi
• Phạm vi giải đáp:
• Có/Không (Có cần truyền tiểu cầu cho bệnh nhân có tiểu cầu 50 x 109/L
không?)

• Bao nhiêu (Truyền bao nhiêu khối tiểu cầu? Truyền tới bao giờ?)
• Tại sao (Tại sao cần truyền tiểu cầu? Tại sao lại truyền xxx đơn vị?)
• Cơ chế
• Bằng chứng

• Nên tham khảo nhiều nguồn khác nhau

15


Ví dụ
• Kĩ năng khám thần kinh
• Chưa có khái niệm gì
• Một bản tóm tắt các bước chính khám thần kinh
• Không cần sâu, tin cậy được

• Nguồn tài liệu:
• Handout của trường

• Sách Nội khoa cơ sở
• Handbook về thần kinh
• Clip hướng dẫn khám thần kinh trên mạng/DVD

• Chú ý: cần tìm hiểu sâu hơn về từng nội dung
16



Ví dụ
• Cách dùng vancomycin
• Trả lời câu hỏi
• Đường dùng? Liều dùng? Chỉnh liều cho BN suy thận?
• Sâu, tin cậy

• Nguồn:
• MIMS, Medscape
• Textbook về Dược lí
• Khuyến cáo lâm sàng
• Các báo cáo nghiên cứu về PK/PD
17


Bản đồ tư duy (Mindmap)
18


Class I

Class II

Class III

Class IV

<750


750 – 1500

1500 – 2000

>2000

<15%

15 – 30%

30 – 40%

>40%

<100

>100

>120

>140

Pulse pressure

Normal or ↑








Blood pressure

Normal

Normal





>30

20 – 30

5 – 15

Negligible

Blood loss (mL)
Blood loss (% blood
volume)
Pulse rate

Urinary output
(mL/hr)

Bảng
19



TIME

0 hr

48 hrs

Appendicitis

72 hrs

Abscess & Phlegmon

Appendiceal Rupture
 Peritonitis

Biểu đồ, sơ đồ
20


• Granulocytes (basophils,
eosinophils, neutrophils)
• Monocytes
• Lymphocytes
• Function: Defense against
infections
• Normal amount: 4.0 - 10.
G/l


Hình vẽ mô phỏng
21


Đánh dấu trong sách
Tóm tắt
22


Kết hợp các phương pháp
23


PHẦN 2. MỘT SỐ CÔNG CỤ HỌC TẬP


MỘT SỐ CÔNG CỤ HỌC TẬP
1.

Sổ tay lâm sàng (Clinical Handbook)

2.

Công cụ tính toán (Medical calculator)

3.

Trang web tra cứu

4.


Chuyên dụng:
• Kiểm tra tương tác thuốc (Drug Interaction Checker)
• Ca lâm sàng (NEJM)
• Clip hướng dẫn thủ thuật (NEJM, youtube)

25


×