bài giảng bệnh buồng trứng full hay.PPT
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (6.57 MB, 68 trang )
Beänh buoàng tröùng
vieõm
Vieõm khoõng ủaởt hieọu
Vieõm ủaởt hieọu
Tổn thương dạng bọc
không phải bướu
Bọc vùi mầm
Bọc nang chức năng
Bọc hoàng thể
Buồng trứng đa bọc
Nang hoaøng theå
Nang xuaát huyeát
U boùc hoaứng theồ vo ỷ(Theca-lutein cyst)
Beänh buoàng tröùng ña nang
Buoàng tröùng ña nang
Nang hoaøng theå xuaát huyeát
Boïc laønh tính
Bướu buồng trứng
- K đứng hàng thứ năm gây tử vong
ở phụ nữ
- Ưu thế ở người da trắng lớn tuổi
- Thai kỳ và dùng thuốc ngừa thai
làm giảm nguy cơ
- Nữ < 45t : Khoảng 10% là bướu ác
- Nữ > 45t : Khoảng 50% là bướu
ác
Vò trí lan tõa phổ biến: buồng trứng
đối bên, khoang phúc mạc, hạch
chậu và hạch cận động mạch chủ
Tiên lượng sống: 35% 5 năm
28% 10 năm
15% 25 năm
Tiên lượng bướu giáp biên thường
tốt, ngay cả lan tràn phúc mạc.
Giai đoạn FIGO
I : Giới hạn ở buồng trứng
II : Xâm lấn vùng chậu
III : Di căn phúc mạc ngoài
vùng chậu, hạch sau phúc mạc
hoặc ruột non hoặc mạc nối.
IV : Di căn xa hoặc gan
Giai đoạn và tiên lượng
Gđ Tần suất TL 5 năn
I 26% 61%
II 21% 40%
III 37% 5%
IV 16% 3%
Bướu buồng trứng
*Bướu biểu mô - mô đệm bề mặt
*Bướu tế bào mầm
*Bướu mô đệm dây sinh dục
*Những bướu khác & ung thư di
căn
BƯỚU BIỂU MÔ MÔ ĐỆM BỀ MẶT
- Chiếm 2/3 bướu buồng trứng
- Bướu có thể do vùi một phần niêm
mạc
- Có thể có dạng hỗn hợp
- Lành tính, giáp biên ác và ác tinh
- Bướu ác và giáp biên ác: điều trò bằng
cắt tử cung + 2 bt
- Thông thường nên lấy mẫu mỗi 2cm
Bướu bọc dòch trong
+ Chiếm 25-30% bướu buồng trứng
+ 30-50 % cả hai bên
+ Dạng bọc, đa thùy, tạo nhu,ù chứa dòch
trong
+ Tạo nhú nhiều, có vùng đặc, hoại tử
và xuất huyết: có thể ác tính
+ Thể cầu calci 30%
+ HMMD : ck, EMA (+), vimentin (-+), CEA(-)
- Bươú lành 70%
- Giáp biên ác(10-15%) tăng tầng,
tuyến tăng sản phức tạp kèm dò dạng
nhân, không xâm nhập mô đệm
- c tính (15-20%) tăng tầng, tuyến
tăng sản phức tạp tạo nhú, phân
nhánh kèm dò dạng nhân, phân bào
bất thường, xâm nhập mô đệm
U boïc dòch trong buoàng tröùng
U boïc dòch trong
U boïc trong buoàng tröùng
U boïc dòch trong
U boïc dòch trong
Carcinom boïc dich trong daïng nhuù
Carcinom boïc dòch trong
