
BỆNH THẬN MẠN VÀ SUY THẬN MẠN
I . ĐỊNH NGHĨA BỆNH THẬN MẠN
• 
• 
•  !"#$%&'
II . TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN BỆNH THẬN MẠN
• (&&)*+,!-."/
01&23456)
*+,!-7
089%*&
09:;<
0=>9?&@%
"23>
0A23*BC
0D&
E@C
0A!FD
G@*+9C6 GH=IJK*LMDMNOP*Q-
R)$GH=R$-
R"S0G-9R9R
4*9M*7
4NTKU27VR'4"7
WKOXY 9Z
PQVR$-$*4*[7
\-]^_4"7V4*7MJKK`NMQ
a1=13@$GH=
4*9MDMN.P*Q7
NXJV4R$-$*70NONYTV4270KOQK
V4KOPTQ Z7V4NOQN -$7
R10b_c$GH=

4*9MDMN.P*Q7
0NTNV*4\RM.N7d*-V4\RM.N70NOQKeV
KOee2VNOKNX4 9Z7VNONYe4 9-*70
Af/]KOPZ.]KOe-*
d]0KOQeZ.d]KOTNN-*
III . ĐỊNH NGHĨA
\ghA(ijakj4R(=ljcR=bj8LH8cLg=b7
• LE?!m@**?)"BnDo$-.
*.23"BnDo!>9pq-$DO
\ghA(ijGrRgsc4b\=1$!-$$-9!$-!$7
• L-C-q-\Aa.%<&9'*!E?)o+.;
&@%E@t-'m(Rm -O
• AE?m!u'mFvDpDo%&DDr-m O
• \m*?>3;%&*?-?YO
(wcR(xjGg=y(ghzAR8l4g$*!m*$7
• L*+(R9'*!9'*!.D@E?>9?q-@3
t-"%{!m@*D*?O
• |(R*-}"Bn~-;5f(A$-$(A.*•@
Z!@D,*-€$"O

A•jG8‚lAbaƒg48€$*-7
• L!„-n+!@D,*fn>3*D$.D$D$.
-*-.$-$.$.-.-**-.DD-$.!@D,*f-q--'.
D9m-*$.*m!9.D$9!.%$€-$.9$O
IV . MỤC TIÊU ĐiỀU TRỊ BỆNH THẬN MẠN
• r{%&m
• rAjj"9*@*GH=D)f<nDopAa
• rA9** < \Aa>rA% q-(Rm -
• r% **?m >m3
• R,%{rA-m "!m

CHIẾN LƯỢC ĐT BỆNH THẬN MẠN
G-? …&69*†
N 0RrrA%&mO
0G@*hAjR'm!mD
0L** <%&
0rAhAjR**?
Q 0‡; <q-%&
 0rrA% 
T 0R,%{rA-m 
Y 0rA-m 4 f(R*-7
†G-?!-ˆ Do9*B&q--?;
ĐIỀU TRỊ CÁC YẾU TỐ LÀM NẶNG THÊM TÌNH TRẠNG SUY THẬN
• G@*<)*9B.!m*!m 
• A-m2(8?(84>?D7
• j‰*Š
• A:u<
• 1Š>+
•  *?*
ĐT LÀM CHẬM TiẾN TRIỂN BTM ĐẾN GĐ CUỐI
• G@*<?*
• <*!(8A(8
• <*!m rAr
• 1Š>gRaRgRAA
• <*!=L9D*
• #>9
V . GIẢM TIỂU ĐẠM
• ‹~-/A<D$.>+!m-
• ao/r?*&IK.YMQT
• A  D$",D6/K.J0K.XM"Mm
• rA)„%&m

• <*!>(8
MỤC TIÊU ĐT THA
• L** <%&
• G@*m3**?
aŒRAcyg(kƒ_
• &*?N0T/
• _$&•NMQT.(8*oŽNQYMPY**(
• _$&ŽNMQT.(8*oŽNKMXK**(
• &*?Y.(8*oŽNTKMeK**(
• Thay đổi lối sống
• A  *>Q.TMm1mE'9•OacQK0QY
• g>pINKZIQKr-*
• ADA1KD*•m.YmM6
• *•m.YmM6#>
CÁC THUỐC HẠ ÁP
• gRaR.gRAAp6
• A>9p<
• x R-V
• x $-
• x 89D-3
ỔN ĐỊNH ĐƯỜNG HUYẾT
• ‹~-/Ar(D'm@*+9C6D.m *?9*2
33t-).m3% *?*#9;'m!m <
rArmD$N‘QO
• ao/(%8NIP[.r(eK0NK*ML
• j GH=•JK*LMD/!9>?r(>
• j GH=IJK*LMD/C.!9
KIỂM SOÁT RỐI LOẠN LIPID MÁU
• ‹~-/@*m3**?.* <%&O
• ao/;ˆ8A_0ccc

• C>@t--@*9"!Fo>@t-
• j GH=IJK*LMD/C.6@*9S%-$
VI . ĐT BIẾN CHỨNG CỦA BỆNH THẬN MẠN VÀ HC URE HUYẾT CAO
• r59>
• j;.&@
• \m*!m 
• rA *
• rA=Lm<f-R-VD!D
ĐT THIẾU MÁU - NGUYÊN TẮC
• R,rA%&m
• ŠD6?*  
• (? m* "Bf5{
• ao/NNK0NQKML
BIỆN PHÁP ĐT THIẾU MÁU
• Š!:q;"Šb_l
• L/b_l/QK0YKgcM"96M6\Rc…
• Rb=8K.J’M"*•Q6.\R
• N.Q’M"*•T6\R
• A$“(%*•Q0T6O
• A>+(%NK0QKML*•
• \„Do+>+59*>"BfRb=8
Các yếu tố liên quan đến TM trong BTM ngoài thiếu hụt ESA
1‰5 Rf<5 B<5
0A !:m&>
0A …NQ
H9-$
0\mD
0gRaRMgRAA
0B'qrA
0j‰*ŠM…*

0LC*"Bq
0Am 
0Wm R
0m D
0_=R8
0&)
0\m”
0&($*9%
0&qmV3
CÁC BIỆN PHÁP ĐT THAY THẾ THẬN
• GH=INK*LMD "BfrArINY*LMD frAr
• Rf(R$m -\m”
CHUYỂN ĐẾN BS THẬN HỌC
• GH=IK*LMDMN.P*Q
• D$M$-$•YKK*M
• G-m3%& <
• GH=@*-"B@)p
• A-9**Š•rA+"-
• A(8"{f"&rA>Df;% q->
 KẾT LUẬN
• &D2% +n–
• Rf<'mF" < \A>*"BfrA-m –
• j p,!;*&DrA?&t@-%& <
 -?>O
… HẾT…