B GIÁO DCăVĨăĨOăTO
TRNGăI HC KINH T TP. H CHÍ MINH
CHNGăTRỊNHăGING DY KINH T FULBRIGHT
NGUYN PHNG YN
KHO SÁT THÓI QUEN TIÊU TH
UNG CÓ CN VIT NAM
LUNăVNăTHCăSăCHệNHăSỄCHăCỌNG
TP. H CHÍ MINH ậ Nmă2015
B GIÁO DCăVĨăĨOăTO
TRNGăI HC KINH T TP. H CHÍ MINH
CHNGăTRỊNHăGING DY KINH T FULBRIGHT
NGUYN PHNG YN
KHO SÁT THÓI QUEN TIÊU TH
UNG CÓ CN VIT NAM
LUNăVNăTHCăSăCHệNHăSỄCHăCÔNG
Chuyên ngành: Chính sách công
Mã s: 60340402
NGIăHNG DN KHOA HC
TS. HUNH TH DU
TP. H Chí Minh ậ Nmă2015
-i-
LIăCAMăOAN
Tôi xin cam lun vn này hoàn toàn do tôi thc hin. Các đon, thông tin, s liu trích
dn s dng trong lun vn đu đc dn ngun và có đ chính xác cao nht trong
phm vi hiu bit ca tôi. Lun vn này không nht thit phn ánh quan đim ca
trng i hc Kinh t TP. H Chí Minh hay chng trình ging dy kinh t Fulbright.
TP. H Chí Minh ngày 06 tháng 05 nm 2015
Tác gi
Nguyn Phng Yn
-ii-
LI CMăN
Li đu tiên tôi xin chân thành cm n các thy cô giáo ti Chng trình ging dy kinh
t Fulbright đư luôn tn tình hng dn, giúp đ to mi c hi tt nht cho tôi trong
sut thi gian hc tp ti trng. Cám n các anh ch nhân viên khác trng cng đư
luôn h tr ht mình cho tôi cng nh các bn ca tôi trong sut khóa hc.
Tôi trân trng và bit n s cm thông, quan tâm và đng viên tôi hoàn thành lun vn
này ca các thy cô, đc bit s hng dn ca TS. Hunh Th Du.
Và, cám n gia đình tôi, ba m hai bên, anh và các con gái nh đư luôn đng viên và h
tr mi mt đ tôi có th yên tâm theo hc ti chng trình trong sut thi gian gn hai
nm.
Nguyn Phng Yn
-iii-
MC LC
LIăCAMăOAN 0
LI CMăN ii
MC LC iii
DANH MC T VIT TT vi
DANH MC BNG vii
DANH MC CÁC HÌNH V viii
TÓM TT ix
Chngă1:ă BI CNH NGHIÊN CU VÀ TNGăQUANă TÀI 1
1.1 Bi cnh 1
1.2 Mc đích và câu hi nghiên cu 2
1.2.1 Mc đích nghiên cu 2
1.2.2 Câu hi nghiên cu 3
1.3 Phm vi và phng pháp nghiên cu 3
1.4 B cc ca đ tài 3
1.5 Tóm tt chng 1 4
Chngă2: CăS LÝ THUYT VÀ CHÍNH SÁCH CAN THIP CA NHÀ
NCăI VIăă UNG CÓ CN 5
2.1 C s đ nhà nc thc hin các can thip vào thc ung có cn 5
2.1.1 Các tác hi đ ung có cn 5
2.1.2 Gánh nng đi vi nn kinh t và xã hi 7
2.2 Các hình thc can thip ca nhà nc đi vi hàng hóa có ngoi tác tiêu cc 7
2.3 Tóm tt chng 2: 8
Chngă3: ỄNHăGIỄăV LNG TIÊU TH UNG CÓ CN VIT
NAM 9
3.1 Lng đ ung có cn đc tiêu th Vit Nam 9
3.1.1 c tính ca WHO 9
3.1.2 S liu ca Tng cc Thng kê 10
-iv-
3.1.3 c tính ca tác gi 11
3.2 APC Vit Nam so vi các nc trong khu vc và th gii 12
3.4 Tóm tt chng 3 14
Chngă4: PHÂN TÍCH KT QU KHO SÁT THÓI QUEN TIÊU TH
UNG CÓ CN VIT NAM 16
4.1 Tui bt đu ung 16
4.2 Lng ung ri ro chim t l cao 17
4.3 Ni ung và vn đ lái xe khi ung ru bia 19
4.4 Chng loi ung 20
4.5 Ung trong gi làm vic 21
4.6 Các hu qu ca vic tiêu th đ ung có cn 21
4.6.1 Tn nhiu thi gian 21
4.6.2 Tai nn giao thông và các v u đư, xô sát 22
4.6.3 Vn đ sc khe 23
4.6.4 Tác đng đn các mi quan h trong gia đình hoc ngi yêu 23
4.7 Ý thc v tác hi ca đ ung có cn 24
4.8 Tóm tt chng 4 24
Chngă5: PHÂN TÍCH CHÍNH SÁCH CAN THIP CAăNHĨăNC VIT
NAMăI VIă UNG CÓ CN 25
5.1 Lưnh đo, nhn thc và cam kt 25
5.2 ng phó ca dch v y t 27
5.3 Hành đng ca cng đng 27
5.4 Ung ru bia và lái xe 28
5.5 Qui đnh tính sn có ca ru 29
5.6 Vn đ qung cáo, tip th ca đ ung có cn 30
5.7 Chính sách giá 31
5.8 Gim hu qu tiêu cc ca vic ung ru 31
5.9 Gim s tác đng sc khe ca ru lu và ru sn xut phi chính thc 32
5.10 Theo dõi và giám sát 32
5.11 Tóm tt chng 5 33
Chngă6:ăKT LUN VÀ KHUYN NGH CHÍNH SÁCH 35
-v-
6.1 Kt lun 35
6.2 Khuyn ngh chính sách 36
6.2.1 H thng thu thp thông tin, qun lý và theo dõi 36
6.2.2 Tng qun lý giám sát và thi hành lut đi vi lái xe vi phm nng đ cn 36
6.2.3 Gim s tip cn vi đ ung có cn ca thanh thiu niên 37
6.2.4 Can thip chuyên sâu và cung cp thông tin ca ngành y t 37
6.2.5 Gim tác hi ca tiêu th đ ung có cn 38
6.2.6 Nghiên cu các chính sách thu ca các nc khác 38
6.2 Tóm tt chng 6 38
TÀI LIU THAM KHO 40
PH LC… 44
-vi-
DANH MC T VIT TT
T vit tt
Ting Anh
Ting Vit
AMR
Region of the Americas
Châu M
APC
Alcohol per capita consumption
Lng cn nguyên cht bình quân
đu ngi
BAC
Blood alcohol concentration
Nng đ cn trong máu
VT
n v tính
EUR
European Region
Châu Âu
GDP
Gross domestic product
Tng sn phm quc ni
GTGT
Giá tr gia tng
GTVT
Giao thông vn ti
RSA
Responsible Service of Alcohol
Chng ch trách nhim phc v ru
TCTK
Tng cc Thng kê
TNGT
Tai nn giao thông
TTB
Tiêu th đc bit
WHO
World Health Organization
T chc y t th gii
WPR
Western Pacific Region
Tây Thái Bình Dng
XNK
Xut nhp khu
-vii-
DANH MC BNG
Bng 3.1 Sn lng ru bia sn xut trong nc giai đon 2008-2012 10
Bng 3.2 APC Vit Nam t ru mnh và bia nm 2010 10
Bng 3.3 Bng so sánh APC theo các ngun khác nhau 12
Bng 3.4 APC ca các nc khu vc WPR 12
Bng 3. 5 APC ca các nc ông Nam Á 13
Bng 3.6 APC ca các nc có GDP bình quân 1000-3000 usd 14
Bng 4.1 Tui bt đu ung 16
Bng 4.2 Lng trung bình mt ln ung 17
Bng 4.3 S gi trung bình mi ln ung 22
Bng 4.4 S ln tng b TNGT hoc u đư do ru bia 22
Bng 4.5 Tác đng ca ru bia đi vi sc khe 23
Bng 5.1 Thu TTB đi vi ru bia 29
Bng 5.2 Tóm tt các khuyn ngh chính sách ca WHO và tình hình Vit Nam 33
-viii-
DANH MC CÁC HÌNH V
Hình 4.1 Tui ung ru ln đu 10
Hình 4.2 Lng cn trung bình mt ln ung 11
Hình 4.3 T l ung nhiu trong nhiu ngày liên tip 11
Hình 4.4 T l s ln ung đn mc không nh gì 11
Hình 4.5 Lái xe sau khi ung nhiu ru bia 11
Hình 4.6 Loi ru bia thng đc s dng 12
Hình 4.7 T l ung ru bia trong gi làm vic 13
Hình 4.8 S gi ung trung bình mi ln ung 14
Hình 4.9 T l tng b TNGT hoc u đ 14
Hình 4.10 T l ngi tng gp vn đ sc khe do ru bia 15
Hình 4.11 Tác đng ca ru bia đi vi các mi quan h tình cm 15
-ix-
TÓM TT
S liu v lng tiêu th bình quân đ ung có cn Vit Nam da trên ba ngun là
WHO, Tng cc Thng kê và theo kho sát ca tác gi là khá thng nht. Theo đó,
lng cn nguyên cht bình quân đu ngi (APC) Vit Nam là 6,6 lít, không nhiu
nht nhì th gii nh các phng tin truyn thông vn đa tin, mà ch cao hn mc
trung bình ca toàn th gii mt chút (APC bình quân ca th gii là 6,2 lít). Tuy nhiên,
khi so vi các nc trong khu vc ông Nam Á hay so vi các nc có cùng mc thu
nhp bình quân đu ngi, Vit Nam li nhóm nc có mc APC cao.
ung có cn gây nhiu ngoi tác tiêu cc cho bn thân ngi tiêu th và cho nn
kinh t. Thêm vào đó, nhng thói quen trong vic tiêu th đ ung có cn Vit Nam
nh ung quá nhiu trong mi ln ung, ung ru bia và lái xe, ung các đ ung có
cn không chính thc nh các loi ru trng, ru ngâm không đm bo cht lng
càng làm làm tng các nguy c ri ro cho bn thân ngi tiêu th và xã hi.
gim tác hi ca đ ung có cn Vit Nam, Nhà nc cn thc hin mt chính
sách đng b t các qui đnh và đm bo hiu qu trong thc thi các qui đnh pháp lut.
Khuyn ngh đu tiên và quan trng nht trong lnh vc này là cn thc hin mt cuc
kho sát cp quc gia, và có h thng theo dõi, đánh giá các tn hi liên quan đn đ
ung có cn. Nu cha th thc hin riêng các kho sát đi vi đ ung có cn, tác gi
đ xut xem xét thc hin kèm trong cuc điu tra kho sát mc sng h gia đình đang
đc thc hin mi hai nm ca Tng cc Thng kê. iu này giúp các nhà làm chính
sách có nhng s liu cn thit, có c s khoa hc đa ra các gii pháp phù hp và hiu
qu nht.
Ngoài ra, mt s vic có th thc hin đc ngay đ gim tác hi ca tiêu th đ ung
có cn nh: giám sát x pht vi phm nng đ cn thông qua h thng camera nhm
làm gim tiêu cc; s dng t ri v tác hi đ cung cp thông tin cho các đi tng ph
n trong đ tui mang thai ti nhà thuc hay các phòng khám thai, phòng khám ph
khoa; hn ch qung cáo đ gim s tip cn ru bia ca thanh thiu niên.
-1-
Chng 1:
BI CNH NGHIÊN CU VÀ TNGăQUANă TÀI
1.1 Bi cnh
Cho dù nhng ch tiêu kinh t ca Vit Nam trong QuỦ I nm 2015 rt kh quan, so vi
cùng k nm 2014, GDP tng 6,03% (cao nht trong vòng 5 nm qua); ch s giá tiêu dùng
bình quân tng 0,74% (mc tng thp nht trong 10 nm) (TCTK, 2015), nhng vn có rt
nhiu ý kin nghi ng v nhng kt qu này. C th nh báo BBC ting Vit có bài vit
tng hp vi ta đ “Vì sao GDP Vit Nam cao bt ng?”, hay nhiu t báo trong nc
nh Công An nhân dân, Báo mi đng bài “Ch s GDP quỦ 1 tng 6,03% là con s
thc?”. iu này th hin nim tin ca công chúng hin nay dng nh khá tiêu cc.
Trong khi nhng kt qu tiêu cc thng b nghi ng, nhng kt qu không tích cc li b
thi phng. Ví d, khi Hà Ni và TP.HCM lt vào danh sách 120 thành ph có nng lc
cnh tranh toàn cu cao nht do t chc Economist Intelligence Unit bình xét, đây là mt
tin tích cc, tuy nhiên li b các phng tin truyn thông ch trích là hai thành ph này
“xp chót bng nng lc cnh tranh” (Phng Anh, 2012). Tng t, các phng tin
truyn thông cho rng, Vit Nam là mt trong nhng nc tiêu th ru bia hàng đu khu
vc và th gii (Nguyên Nga – Mai Phng, 2014). Tiêu th bia ru Vit Nam liu có
b thi phng nh các nh cách nhìn tiêu cc trên.
ung có cn đc xem là hàng hóa gây ngoi tác tiêu cc. Nó là nguyên nhân gây ra
hn 200 loi bnh tt, gây ra khong 3,3 triu ca t vong toàn cu mi nm, chim khong
5,9% s ca t vong (WHO, 2014). c tính chi phí ca cht ung có cn chim t 1,3-
3,3% GDP các nc (Rehm, 2009). Do vy, hu ht các quc gia đu có các chính sách
nhm hn ch s tiêu th đ ung có cn. Nm 2014, Th tng Chính ph Vit Nam đư
ban hành chính sách quc gia v phòng chng tác hi ca lm dng đ ung có cn đn
nm 2020. Quyt đnh này có thông đip rõ ràng ngay t iu 1 “Nhà nc không
khuyn khích ngi tiêu dùng s dng ru bia và đ ung có cn khác”. Trong khi đó,
lng tiêu th các cht ung có cn vn tip tc tng qua các nm và đc d báo vn s
tng lên trong nhng nm ti. Theo thng kê s b ca y ban An toàn Giao thông, có ít
-2-
nht 20% s v tai nn giao thông trong chín ngày ngh Tt âm lch 2015 có liên quan đn
ru bia và theo báo cáo ca B Y t, nhng ngày Tt 2015 tip nhn hn 6.200 ca chn
thng do đánh nhau, mt phn nguyên nhân là nhng va chm sau khi chúc tt, ung
ru bia mng nm mi (Ngô ng, 2015).
S đóng góp ca ngành sn xut ru bia và các ngành dch v đi kèm trong nn kinh t
Vit Nam, bao gm to công n vic làm, sn xut đáp ng nhu cu trong nc, np ngân
sách nhà nc là rt đáng k. Tuy nhiên s dng và lm dng ru bia cng đư đc
chng minh là gây nên nhng tác hi, tn tht cho bn thân ngi s dng, cho nhng
ngi xung quanh và cho nn kinh t nh đư nói trên. Các chính sách can thip vào th
trng đ ung có cn đư và đang là vn đ ca nhiu quc gia, trong đó có Vit Nam,
nhm cân bng đc nhng li ích và tn tht do vic sn xut và lm dng trong s dng
do ngành công nghip này mang li.
Hin nay, các c quan nhà nc đang n lc thc hin chính sách quc gia v phòng chng
tác hi ca thc ung có cn bng nhiu bin pháp nh tuyên truyn, các d tho lut liên
tc đc đa ra và gp không ít s phn đi ca các thành phn trong xã hi. Nhiu d
tho đc cho là không thc t, hay các nhà làm lut “ngi trong phòng kín làm lut” hay
“ngi trên tri làm chính sách”. Vit Nam cha có mt cuc nghiên cu qui mô v s dng
các thc ung có cn cng nh nhng gánh nng, tn hi do ru bia. Lng cn nguyên
cht mà ngi Vit tiêu th nhiu hay ít cng là con s nhiu tranh cãi, các thông tin cn
thit đ có th có các chính sách hp lý, hiu qu cng vì th mà gp nhiu khó khn.
Nghiên cu phân tích các thói quen s dng thc ung có cn Vit Nam đ phn nào có
mt cái nhìn tng quan s b v vn đ này.
1.2 Mc đích và câu hi nghiên cu
1.2.1 Mcăđíchănghiênăcu
Nghiên cu nhm tìm hiu thc s lng tiêu th bình quân đ ung có cn Vit Nam
đng đâu so vi th gii và khu vc; thông qua kho sát đ tìm hiu các thói quen có hi
trong tiêu th đ ung có cn Vit Nam đng thi xem xét nhng can thip ca Nhà
nc Vit Nam hin nay so vi các khuyn ngh ca WHO. T đó kin ngh mt vài chính
sách c th nhm làm gim các tác hi ca vic s dng đ ung có cn Vit Nam.
-3-
1.2.2 Câu hi nghiên cu
Nghiên cu s tp trung tr li các câu hi sau:
- Mc tiêu th bình quân đ ung có cn ca Vit Nam có thuc nhóm cao trên th
gii?
- Nhng thói quen nào là có hi trong tiêu th đ ung có cn ca ngi Vit Nam?
- So vi khuyn ngh ca WHO, Vit Nam đư và không thc hin nhng chính sách
can thip nào?
1.3 Phm vi và phng pháp nghiên cu
Bng phng pháp nghiên cu đnh tính, thng kê mô t, đ tài nghiên cu v các thói
quen s dng và lng tiêu th các thc ung có cn Vit Nam. Thông qua nhiu nghiên
cu trc trên th gii đ hiu thêm v các tác hi, chi phí kinh t xã hi do các thc ung
có cn gây ra. Nghiên cu s dng các s liu và thông tin th cp có đc t nhng cuc
điu tra kho sát và nhng nghiên cu trc đây, kt hp kho sát.
Kho sát trc tuyn đn các cá nhân trên 15 tui, kt hp vi kho sát trc tip trên qui mô
nh, đ tìm hiu thói quen tiêu th đ ung có cn, các hot đng liên quan và mt vài loi
hu qu mà nhng ngi tham gia kho sát đư gp phi khi tiêu th đ ung có cn. Ngoài
ra, tác gi cng đi v mt vài min nông thôn ca Hà Tnh, Bn Tre và aklak đ tìm hiu
thêm thông tin cn phân tích.
1.4 B cc caăđ tài
Ngoài các li cam kt, danh mc tài liu tham kho, ni dung chính ca lun vn đc
chia thành sáu chng.
Chng 1: Bi cnh nghiên cu và tng quan đ tài
Chng 2: C s lý thuyt và chính sách can thip ca Nhà nc đi vi thc ung có cn
Chng 3: ánh giá v lng tiêu th đ ung có cn Vit Nam
Chng 4: Phân tích kt qu kho sát thói quen tiêu th đ ung có cn Vit Nam
Chng 5: Phân tích chính sách can thip ca nhà nc Vit Nam đi vi đ ung có cn
-4-
Chng 6: Khuyn ngh chính sách
1.5 Tóm ttăchngă1
Trong bi cnh xã hi hin nay, khi mà nim tin ca công chúng vào các thông tin tt đp
ca xã hi d b nghi ng, trong khi các thông tin xu thng b thi phng. Vic tiêu th
ru bia gia tng trong nhng nm qua là có tht, và làm dng ru bia đc chng minh
là có nhiu tác hi cho cá nhân ngi tiêu th và xã hi, tuy nhiên liu thông tin Vit Nam
ung ru bia nhiu nht nhì th gii có phi là s tht.
Lun vn thc hin nghiên cu thông qua phng pháp nghiên cu đnh tính, thng kê mô
t vi s liu th cp kt hp vi điu tra kho sát nhm mc đích xem xét lng tiêu th
bình quân đ ung có cn Vit Nam đng đâu trên th gii và trong khu vc, đng thi
xem xét các thói quen có hi trong tiêu th đ ung có cn và các can thip ca Nhà nc
Vit Nam.
-5-
Chngă2:
CăS LÝ THUYT VÀ CHÍNH SÁCH CAN THIP
CAăNHĨăNCăI VI UNG CÓ CN
Nhà nc thc hin can thip vào th trng nhm sa cha nhng tht bi ca th trng
nh đc quyn, bt cân xng thông tin, ngoi tác, hàng hóa công. Các quc gia trên th
gii hu ht có các chính sách can thip vào đ ung có cn. Vy đ ung có cn thuc
nhóm hàng hóa nào trong các nhóm hàng hóa cn can thip trên?
2.1 Căs đ nhƠănc thc hin các can thip vƠoăđ ung có cn
Thc ung có cn là hàng hóa có ngoi tác tiêu cc (WHO, 2014). Ngoi tác xy ra khi
mt bên làm tng hay gim chi phí, li ích ca mt hay mt s bên khác nhng không
thông qua giao dch th trng và không đc phn ánh qua giá. Ngoi tác tiêu cc làm ca
đ ung có cn xy ra làm lng sn xut và tiêu th nhiu hn mc ti u đi vi tng
th nn kinh t, gây tn tht xã hi.
Nhiu nghiên cu đư đc thc hin cho thy thc ung có cn ngoài vic gây ra nhiu tác
hi cho sc khe và tài chính và các vn đ cá nhân khác ca ngi s dng và gia đình,
nó còn là gây nên gánh nng bnh tt đi vi h thng y t công cng, các vn đ và các
chi phí kinh t khác nh trt t xã hi, an toàn giao thông, suy gim nng sut…. Gánh
nng chi phí đi vi vic lm dng các thc ung có b phân b cho nhiu thành phn khác
nhau ngoài ngi trc tip s và gia đình h nh các nn nhân ca các ti phm và các v
tai nn liên quan đn thc ung có cn, t chc bo him t nhân, c quan qun lý nhà
nc (US Report, 2000)
2.1.1 Cácătácăhiăđ ungăcóăcn
ư có rt nhiu nghiên cu ch ra rng, ung nhiu các đ ung có cn s chu nhiu tác
hi c trong ngn hn và dài hn đi vi cá nhân và gia đình ngi s dng. ung có
cn là mt trong nm nguyên nhân hàng đu gây ra các loi bnh tt và t vong trên toàn
th gii, liên quan đn hn hai trm các loi bnh tt và tn thng khác nhau cng nh
các loi bo lc, chn thng do tai nn giao thông….c tính nm 2012, trên toàn th
-6-
gii có 3,3 triu ca t vong, chim 5,9% s ca t vong, (tính riêng nam gii là 7,6%, n
gii là 4,0%) có nguyên nhân t vic tiêu th các thc ung có cn. ng thi, có 5,1%
các ca bnh tt trên toàn th gii là do lm dng các thc ung có cn (WHO, 2014).
Khi ung các thc ung có cn, lng cn trong máu tng lên, tác đng lên não, lên h
thn kinh, làm góc nhìn b thu hp, thi gian phn ng chm hn, nhng nó li gây kích
thích làm tng s kích đng, gim t ch, gim s phán đoán và gim ý thc v mi mt.
Rehm (2011) đư ch ra rng trong ngn hn đ ung có cn có th gây ra mt s tác hi.
Th nht, sau khi ung ru bia, do b gim s nhanh nhy trong phn ng, có kh nng b
hoc gây ra các tai nn và chn thng nh tai nn giao thông, té ngã, cht đui hoc cháy
n…
Th hai, s dng ru là làm gia tng tình trng bo lc, trong đó bao gm c git ngi,
t t và lm dng tình dc. Vit Nam cng nh nhiu nc trên th gii, nhiu v án
xy ra trong đó b cáo gây án trong hoc sau khi ung khá nhiu ru bia. Nguyên nhân có
th do thiu kh nng kim ch hoc không th suy ngh thông sut di s tác đng ca
ru bia mà nu tnh táo bình thng s không xy ra.
Th ba, khi ung nhiu lng cn trong máu tng, có kh nng gây ra tình trng ng đc
ru, nh có th gây choáng, khó th phi chm sóc và can thip y t.
Th t, ung ru bia còn làm gia tng các hành vi tình dc nguy him nh quan h không
đc bo v, có th dn đn tình trng mang thai ngoài ý mun hoc các bnh lây truyn
nguy him nh HIV, lu, giang mai….
Ngoài ra, ph n mang thai ung ru bia, cng có nhng bng chng cho thy s gây ri
ro cho thai nhi nh làm cho tr sinh ra b nh cân, thiu cân, sy thai t nhiên hoc gây ra
mt s khuyt tt bm sinh cho đa tr.
Ung nhiu ru bia và kéo dài s gây ra nhng ri nhiu hn cho sc khe bng các bnh
mãn tính nh các bnh v gan. X gan có nguyên nhân nhiu nht là t lm dng ru bia,
và đây đc cho là mt trong mi nguyên nhân t vong hàng đu trên th gii. Lm dng
ru bia còn gây các bnh v huyt áp, các ri lon liên quan đn h tiêu hóa, tim mch và
-7-
c mt s bnh ung th….Nó cng là nguyên nhân gây ra mt s vn đ v trí nh, sc
khe tâm thn.
Ngoài vic nh hng ch yu đn sc khe ngi tiêu dùng, tiêu th ru bia nh hng
đn vn đ tài chính ca cá nhân và gia đình nh chi phí mua ru bia, chi phí cho các
gánh nng sc khe cng nh các chi phí do gim thu nhp do vn đ sc khe, cht sm
hay do gim nng sut làm vic. Lm dng ru bia cng đc chng minh là có liên quan
đn các vn đ khác trong gia đình nh các mi bt hòa, cht lng nuôi dy con cái…
2.1.2 GánhănngăđiăviănnăkinhătăvƠăxƣăhi
S dng lm dng các thc ung có cn không ch gây nên nhiu tn hi sc khe, tài
chính ca ngi ung và gia đình, nó làm tng gánh nng cho chi phí chm sóc sc khe
ca h thng y t công, chi phí qun lý ca lut pháp và nhng chi phí gián tip khác nh
chi phí xã hi do nng sut ngi lao đng b gim do s dng ru bia.
Ung ru bia gây nh hng đn tình trng trt t an ninh xã hi, tình trng ti phm và
đc bit nh hng đn an toàn giao thông khi ngi ung ru bia tham gia giao thông.
Lm dng các thc ung có cn đc chng minh là làm gim nng sut lao đng, và các
gánh nng khác cho xã hi liên quan đn lao đng nh tht nghip (Anderson - Baumberg,
2006).
Chi phí cho nn kinh t do ru bia ca các nc chim t hn 1% - 3%. Cao nht trong
nhóm các nc đc nghiên cu là Hàn Quc (3,3% GDP), M (2,7% GDP), thp nht
trong các nc đc nghiên cu là Thái Lan (1,3% GDP) (Rehm, 2009). Chi phí này tùy
thuc nhiu yu t nh lng tiêu th bình quân, h thng chm sóc y t, h thng lut
pháp, thu nhp bình quân đu ngi…
2.2 Các hình thc can thip caănhƠăncăđi vi hàng hóa có ngoi tác tiêu cc
Vi hàng hóa gây ngoi tác tiêu cc, vic sn xut và tiêu dùng vt quá mc ti u, gây
tn tht vô ích cho nn kinh t. Nhà nc thng có các hình thc can thip đ đa mc
sn xut và tiêu dùng v mc ti u cho nn kinh t. Vic can thip đi vi hàng hóa có
ngoi tác tiêu cc có th đc thc hin thông qua các bin pháp điu tit và giáo dc.
-8-
Nhà nc thc hin điu tit, can thip bng th ch và chính sách đ ni hóa ngoi tác và
hn ch tiêu dùng nh: đánh thu, qui đnh cp phép sn xut, cp phép nhp khu, qui
đnh phân phi nh gii hn đim bán và thi gian bán, qui đnh v gii hn tui mua và
tiêu th, qui đnh v gii hn hay cm qung cáo, và các qui đnh liên quan khác nhm làm
gim mc sn xut và tiêu th.
Ngoài ra, Nhà nc cng có th thc hin can thip đi vi hàng hóa có ngoi tác tiêu cc
thông qua tuyên truyn và giáo dc cng đng nhm tng cng hiu bit, kêu gi lng
tâm và trách nhim cá nhân, hay nhm khuyn khích, cng ch cng đng thay đi quan
nim, thói quen tiêu dùng đ gim lng tiêu dùng các hàng hóa có ngoi tác tiêu cc
(Stiglitz và Rosengard, 2015).
Nhm làm gim vic s dng có hi ca các đ có cn đi vi sc khe ngi s dng,
gim gánh nng kinh t xã hi cho các quc gia, WHO (2010, 2014) khuyn ngh các quc
gia áp dng mt chính sách can thip toàn din, bao gm mi nhóm h tr và b sung cho
nhau gm: 1) Lưnh đo, nhn thc và cam kt; 2) ng phó dch v y t; 3) Hành đng
cng đng; 4) Các chính sách và bin pháp đi phó vi vn đ ung ru lái xe; 5) Qui
đnh tính sn có ca đ ung có cn; 6) Vn đ qung cáo, tip th ca đ ung có cn; 7)
Chính sách giá c; 8) Gim nhng hu qu tiêu cc ca vic ung ru bia và say xn; 9)
Gim thiu tác đng sc khe cng đng ca ru lu và ru sn xut phi chính thc; và
10) Theo dõi và giám sát.
2.3 Tóm ttăchngă2
Da vào nhng kt qu nghiên cu ca WHO (2010, 2014) và các nghiên cu ca các nhà
nghiên cu khác nh US Report (2000), Rehm (2009) cho thy đ ung có cn là hàng hóa
gây nhiu ngoi tác tiêu cc cho nn kinh t, và đó là c s đ nhà nc Vit Nam cng
nh các nc khác thc hin can thip vào th trng đ ung có cn.
WHO đư nghiên cu, tng kt và đa ra 10 nhóm khuyn ngh nh lit kê cui mc 2.2
trên, nhm làm gim tác hi ca vic tiêu th đ ung có cn trên toàn th gii.
-9-
Chngă3:
ỄNHăGIÁ V LNG TIÊU TH UNG CÓ CN
VIT NAM
đánh giá lng tiêu th đ ung có cn ca Vit Nam, trc tiên tác gi da trên s liu
tính toán ca WHO, th hai là da trên s liu ca Tng cc Thng kê và th ba là da
trên s liu c tính t kho sát ca tác gi. S liu so sánh đc qui v lng cn nguyên
cht bình quân đu ngi.
3.1ăăăLngăđ ung có cnăđc tiêu th Vit Nam
3.1.1ăăcătínhăcaăWHO
APC (Adult per capita alcohol consumption), là lng cn nguyên cht bình quân đu
ngi tiêu th, đc tính toán trên lng cn nguyên cht đc tiêu th chia cho nhng
ngi t 15 tui tr lên trong quc gia trong vòng mt nm. Lng thc ung có cn này
bao gm c lng thc ung có cn đc ghi li trong thng kê chính thc và c không
chính thc. S lng thc ung có cn không đc thng kê chính thc đc WHO c
lng thông qua nhiu ngun thông tin nh báo cáo thu, bán hàng…và bng nhiu k
thut khác nhau. Vi nhng quc gia vùng min có nhiu khách du lch, nhng c lng
cng đư tính toán đ loi tr lng ru bia mà du khách tiêu th.
Các s liu thng kê trong và ngoài nc đu cho thy, lng tiêu th các thc ung có
cn Vit Nam tng nhiu và tng đu qua các nm, ch yu t nm 2000 đn nay. Bình
quân giai đon 2003-2005, APC ca Vit Nam ch mi 3,8 lít thì giai đon 2008-2010
lng tiêu th các thc ung có cn đư tng gn gp đôi, lên 6,6 lít và d báo lng tiêu
th s lên thành 8,6 lít vào nm 2015 (WHO, 2014).
Nm 2010, vi qui mô dân s là 89.047.000 ngi, trong đó s ngi t 15 tui tr lên
chim 77%, WHO đư tính đc ACP ca Vit Nam là 6,6 lít nêu trên. Trong đó, hn hai
phn ba lng đ ung có cn Vit Nam không đc thng kê chính thc (4,6 lít), ch
thng kê chính thc đc cha ti 2 lít. Lng đ ung có cn đc tiêu th không qua
thng kê chính thc bao gm các loi ru bia nhp khu, nhp lu, sn xut nh l h gia
-10-
đình không đc thng kê, và c các loi ru bia đc làm gi các nhãn hiu khác đc
nhp lu hoc sn xut trong nc…
Trong 6,6 lít cn nguyên cht bình quân mà ngi Vit Nam tiêu th giai đon 2008- 2010,
WHO báo cáo có 97,3% lng tiêu th là bia các loi, ru mnh chim 2,1%, còn li là
ru nh và các loi khác. T trng bia trong tiêu th đ ung có cn Vit Nam cao th
hai th gii (sau Yemem: 100% là bia vi APC ch 0.3 lít)
3.1.2 SăliuăcaăTngăccăThngăkê
Theo s liu chính thng ca Tng cc Thng kê, sn lng bia ru sn xut trong nc
qua các nm nh sau:
Bng 3.1 Sn lng ru bia sn xut trong nc giai đon 2008-2012
Nm
2008
2009
2010
2011
2012
Ru mnh và ru trng (triu lít)
343,5
375,1
349,4
337,1
330,9
Bia các loi (triu lít)
1.847,2
2.007,5
2.420,2
2.625,7
2.978,0
Ngun: Tng cc thng kê.
Vi sn lng bia ru nm 2010 t cc thng kê, gi s tính chung nng đ cn ca bia
là 5%, ru mnh và ru trng là 35% và dân s trên 15 tui ca Vit Nam nm 2010
chim 70% tng dân s (Tng dân s nm 2010 là 89.047.000 ngi). Lng cn nguyên
cht t ru mnh và bia mà ngi Vit Nam tiêu th đc tính theo bng sau:
Bng 3.2 APC Vit Nam t ru mnh và bia nm 2010
Snălng
Nngăđ
cn (%)
Cn nguyên
cht (lít)
APC (lít)
Ru mnh và ru trng (triu lít)
349,4
35%
122,29
1,96
Bia các loi (triu lít)
2.420,2
5%
121,01
1,94
Dân s trên 15 tui (triu ngi)
62,3
Tng ACP t ru mnh và bia
3,90
(Ngun: Tính toán da trên s liu ca Tng cc thng kê).
Nh vy, nu ch tính lng thng kê chính thc ca Tng cc thng kê theo sn lng bia
ru sn xut trong nc, APC đc thng kê chính thc nm 2010 đư 3,9 lít ch không
phi ch là 2 lít nh WHO tính toán.
-11-
c tính trên toàn th gii, nhng nc có thu nhp trung bình thp, lng cn nguyên
cht tiêu th không đc thng kê chim khong 39% (WHO, 2011). Nu dùng con s
39% lng cn tiêu th không đc thng kê cho Vit Nam, thì nm 2010, tng APC
Vit Nam khong 6,4 lít (3,9 lít đc thng kê và 2,5 lít không đc thng kê)
3.1.3 cătínhăcaătácăgi
Vi kho sát 478 ngi trên 15 tui, có 20 ngi không ung đ ung có cn. Lng cn
nguyên cht bình quân mi ngi ung trong nm đc tính nh sau
1:
Lng cn ngi i ung = S ln trung bình i ung/nm * Lng trung bình i ung/ln.
đ, 1 đn v = 10 ml cn nguyên cht
APC
kho sát
= 369.496/478 = 773 đn v = 7,73 lít (tng đng khong 22 lít ru mnh
35% hoc 155 lít bia 5%).
WHO đư c tính lng APC Vit Nam nm 2010 là 6,6 lít, d báo nm 2015 là 8,6 lít,
tc đ tng trung bình hàng nm giai đon này khong 4,51%/nm. Theo tc đ d báo
này, APC d báo nm 2014 khong 8,2 lít.
Kho sát đc thc hin đu nm 2015, thông tin tr li có th đc xem nh ca nm
2014. Tác gi thc hin kim đnh gi thuyt: APC kho sát (7,73 lít) bng vi APC d
báo nm 2014 là 8,2 lít.
Vi đ tin cy 95%, thc hin kim đnh trên cho kt qu cha đ bng chng bác b gi
thuyt trên.
Nh vy dù mu kho sát có nhiu hn ch, nhng các kt qu tính toán c tính khá
phù hp vi c tính t s liu ca Tng cc thng kê và c tính ca WHO.
1
Ph lc 2: Tính lng cn tiêu th bình quân ca kho sát
-12-
Bng 3.3 Bng so sánh APC theo các ngun khác nhau
Loiăđăung
WHO
Tngăccă
Thngăkê
Khoăsátă
đuă2015
T trng (%)
Bia
97,3%
49,4%
Ru mnh
2,1%
50,0%
c thng kê (lít)
Bia
1,95
1,94
Ru mnh
0,04
1,96
APC Không đc thng kê (lít)
Bia
4,58
2,49
2
Ru mnh
Tng APC 2010 (lít)
Bia và ru mnh
6,56
6,39
D báo APC 2015 (lít)
Bia và ru mnh
8,6
(không có)
7,73
Ngun:Tác gi
(Ghi chú : Trong bng này ru nh và các loi khác đc b qua vì t trng không đáng k, theo WHO ch
chim 0,6%)
3.2 APC Vit Nam so viăcácănc trong khu vc và th gii
So vi toàn th gii, mc cn nguyên cht bình quân mà Vit Nam tiêu th không thuc
nhóm có mc tiêu th cao, không phi “Vit Nam ung ru bia cao nht nhì th gii”.
Châu Âu (EUR) và Châu M (AMR) là nhng khu vc có mc tiêu th các thc ung có
cn bình quân cao nht, APC ca EUR là 10,9 lít và AMR là 8,4 lít. APC bình quân ca
th gii giai đon 2008-2010 là 6,2 lít. Ca Vit Nam là 6,6 lít, xp th 91/191 quc gia
3
.
Vit Nam đc WHO xp nm trong các nc khu vc Tây Thái Bình dng (WPR -
WHO Western Pacific Region) vi APC
wpr
là 6,8 lít , APC
Vietnam
ch 6,6 lít.
Bng 3.4 APC ca các nc khu vc WPR
(VT: lít)
WPR
Tng
APC
Nam
N
APC đc
thng kê
APC không
đc thng kê
Australia
12,2
17,3
7,2
10,4
1,8
Brunei Darussalam
0,9
1,6
0,1
0,6
0,3
Campuchia
5,5
9,6
1,7
2,2
3,3
Trung Quc
6,7
10,9
2,2
5,0
1,7
Cook Islands
6,4
10,5
2,1
5,9
0,5
Fiji
3,0
5,5
0,5
2,0
1,0
Nht Bn
7,2
10,4
4,2
7,0
0,2
2
ây không phi s c tính ca tng cc thng kê, mà tác gi c tính da trên thng kê ca WHO, các nc có thu
nhp trung bình thp, lng cn tiêu th không đc thng kê chim 39% tng cn tiêu th (WHO, 2011)
3
Ph lc 3: Tiêu th cn ca các nc trên th gii
-13-
WPR
Tng
APC
Nam
N
APC đc
thng kê
APC không
đc thng kê
Kiribati
3,0
5,5
0,4
1,0
2,0
Lào
7,3
12,5
2,3
6,2
1,1
Malaysia
1,3
2,5
0,2
0,3
1,0
Micronesia
3,3
6,0
0,5
2,3
1,0
Mongolia
6,9
11,7
2,2
4,9
2,0
Nauru
3,5
5,9
1,1
1,0
2,5
New Zealand
10,9
15,7
6,3
9,3
1,6
Niue
8,0
13,3
2,6
7,0
1,0
Palau
7,9
13,2
2,6
6,9
1,0
Papua New Guinea
3,0
5,1
1,0
1,5
1,5
Philippines
5,4
9,2
1,7
4,6
0,9
Hàn Quc
12,3
21,0
3,9
9,8
2,5
Samoa
3,6
6,6
0,6
2,6
1,0
Singapore
2,0
2,8
1,2
1,5
0,5
Solomon Islands
1,7
3,1
0,3
1,2
0,5
Tonga
1,6
3,0
0,2
1,1
0,5
Tuvalu
1,5
2,5
0,5
1,0
0,5
Vanuatu
1,4
2,5
0,2
0,9
0,5
VităNam
6,6
12,1
0,2
2,0
4,6
Ngun: WHO, 2014
Bng 3.5 APC ca các nc ông Nam Á
(VT: lít)
STT
Qucăgia
APC (2010)
STT
Qucăgia
APC (2010)
1
Lào
7,3
7
Malaysia
1,3
2
Thái Lan
7,1
8
Brunei
0,9
3
VităNam
6,6
9
Myanma
0,7
4
Campuchia
5,5
10
ông Timor
0,6
5
Philippines
5,4
11
Indonesia
0,6
6
Singapore
2,0
Ngun: Tng hp t WHO, 2014
Trong 11 nc ông Nam Á, Vit Nam cng nm trong nhóm ba nc có mc APC cao
nht gm Vit Nam, Lào và Thái Lan. Trong khi đó, các nc còn li có mc tiêu th các
thc ung có cn khá thp.
-14-
Bng 3.6 APC ca các nc có GDP bình quân 1000-3000 USD
(VT: lít)
STT
Qucăgia
GDP bình
quân
2013(USD)
APC
(2010)
STT
Qucăgia
GDP bình
quân
2013(USD)
APC
(2010)
1
Nigeria
3.006
10.1
16
Kenya
1.246
4,3
2
Cameroon
1.329
8,4
17
Kyrgyz
Republic
1.263
4,3
3
Lào
1.661
7,3
18
Honduras
2.291
4,0
4
Sao Tome and
Principe
1.610
7,1
19
Zambia
1.845
4,0
5
VităNam
1.911
6,6
20
Kiribati
1.651
3,0
6
Lesotho
1.126
6,5
21
Papua New
Guinea
2.088
3,0
7
Cote d'Ivoire
1.529
6,0
22
Tajikistan
1.037
2,8
8
Bolivia
2.868
5,9
23
Sudan
1.753
2,7
9
Cambodia
1.007
5,5
24
Solomon
Islands
1.954
1,7
10
Philippines
2.765
5,4
25
Djibouti
1.668
1,3
11
Nicaragua
1.851
5,0
26
Bhutan
2.363
0,7
12
Ghana
1.858
4,8
27
Senegal
1.047
0,6
13
Uzbekistan
1.878
4,6
28
Yemen, Rep.
1.473
0,3
14
Chad
1.054
4,4
29
Mauritania
1.069
0,1
15
n
1.499
4,3
30
Pakistan
1.275
0,1
Ngun: Tng hp t Worldbank và WHO, 2014
Trong 30 nc có thu nhp bình quân đu ngi t 1000$ - 3000$ nm 2013, vi mc tiêu
th APC 6,6 lít/ nm, Vit Nam xp th 5/30, ch ít hn Sao Tom and Principe, Lào,
Cameroon và Nigeria.
3.3 Tóm ttăchngă3
APC tác gi c tính da trên s ca Tng cc thng kê và s liu t kho sát cho thy
lng cn tiêu th Vit Nam tng đi phù hp vi lng tính toán và c tính ca
WHO.
Theo s liu ca WHO, APC ca Vit Nam nm 2010 (6,6 lít) trên mc trung bình mt
chút so vi mc trung bình ca toàn th gii (6,2 lít). Vi lng tiêu th cn nh trên, Vit
Nam ch tiêu th lng cn ít hn Lào và Thái Lan nu so sánh riêng trong nhóm mi