Bài giảng siêu âm thai quý 1
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (3.37 MB, 107 trang )
Siªu ©m thai quÝ 1
Siªu ©m thai quÝ 1
Bs nguyÔn anh tuÊn
Bs nguyÔn anh tuÊn
BÖnh viÖn phô s¶n trung ¬ng
BÖnh viÖn phô s¶n trung ¬ng
H×nh ¶nh ph«i thai
Siªu ©m quÝ I
Siªu ©m quÝ I
Môc tiªu
Môc tiªu.
X¸c ®Þnh cã thai.
VÞ trÝ cña thai.
Sè l îng thai
X¸c ®Þnh sù sèng cña thai
X¸c ®Þnh tuæi thai
§o kho¶ng s¸ng sau g¸y
Nghiªn cøu mét sè yÕu tè h×nh th¸i thai nhi sím
C¸c § êng c¾t
§ êng c¾t däc tö cung
§ êng c¾t ngang tö cung
Siªu ©m quÝ 1
Siªu ©m quÝ 1
S¬ ®å h×nh ¶nh tói
thai t ¬ng øng víi
tõng tuæi thai
Hình ảnh của túi thai.
Hình ảnh của túi thai.
Túi thai đ ợc nhìn thấy trên siêu âm vào tuần thứ 4-5
bằng siêu âm đ ờng âm đạo và tuần thứ 6 qua đ ờng
bụng.
Là vùng âm vang th a, bờ đều, đ ợc bao bọc bởi vòng
tế bào lá nuôi đậm âm vang
Túi thai th ờng nằm lệch về một bên của tử cung
Xác định có thai
Xác định có thai
H×nh ¶nh tói thai: trªn ® êng c¾t däc, ngang
X¸c ®Þnh cã thai
X¸c ®Þnh cã thai
H×nh ¶nh cña tói thai: n»m lÖch vÒ mét bªn thµnh tö cung
X¸c ®Þnh cã thai
X¸c ®Þnh cã thai
H×nh ¶nh tói thai: trªn ® êng c¾t däc vµ ngang: Thai 5 tuÇn
H×nh ¶nh tói thai n»m gän trong bÒ dÇy cña niªm m¹c tö cung
VÞ trÝ cña tói thai
VÞ trÝ cña tói thai
H×nh ¶nh tói thai: Hai vµ ba tói thai
Sè l îng thai
Sè l îng thai
Các dấu hiệu siêu âm chứng tỏ thai sống
Các dấu hiệu siêu âm chứng tỏ thai sống
Túi thai có hình ảnh và hình thái bình th ờng: Túi thai
bờ đều, nét, vòng tế bào lá nuôi rõ nét
Kích th ớc tăng đôi sau 1 tuần
Xuất hiện túi noãn hoàng
Xuất hiện phôi
Xuất hiện tim thai
Dấu hiệu siêu âm nghi ngờ thai
Dấu hiệu siêu âm nghi ngờ thai
nghén ngừng phát triển
nghén ngừng phát triển
1. Túi thai bờ không đều, không liên tục
2. Kích th ớc không tăng
3. Không thấy phôi (trứng rỗng)
4. Không thấy hoạt động tim thai sau 7 tuần
5. Thấy hình ảnh bong rau
X¸c ®Þnh sù sèng cña thai
X¸c ®Þnh sù sèng cña thai
Ho¹t ®éng tim thai: Doppler xung
Nhịp tim thai:
Nhịp tim thai:
Nhịp tim thai xuất hiện từ khi xuất hiện phôi (khoảng tuần
thứ 6 đến 7)
Đo nhịp tim thai bằng Doppler có giá trị xác định chắc
chắn thai sống
L u ý: dễ nhầm với nhịp đ/m của mẹ
70
80
90
100
110
120
130
140
150
160
170
180
6 7 8 9 10 11 12 13 14
BiÓu ®å tÇn sè tim thai
BiÓu ®å tÇn sè tim thai
§o kÝch th íc tói thai.
§o kÝch th íc tói thai.
Tói thai ® îc ®o tõ khi quan s¸t thÊy trªn siªu ©m.
NÕu tói thai h×nh trßn chØ cÇn ®o mét chiÒu
NÕu tói thai h×nh ovan cÇn ®o hai chiÒu lÊy trung b×nh
§o tói thai cã gi¸ trÞ tÝnh tuæi thai ®Õn 7 tuÇn
§o kÝch th íc tói thai.
§o kÝch th íc tói thai.
Tèc ®é ph¸t triÓn cña tói thai: T¨ng ®«i sau 1 tuÇn
KÝch th íc tói thai: TÝnh tuæi ®Õn khi thai hÕt 7 tuÇn
KÝch th íc b×nh th êng:
-Tói thai 5mm: Thai 5 tuÇn
-Tói thai 10mm: Thai 6 tuÇn
-Tói thai 20mm: Thai 7 tuÇn
§o kÝch th íc tói thai. H×nh ¶nh tói thai h×nh trßn ®Òu
§o kÝch th íc tói thai: tói thai h×nh trßn ®Òu
§o kÝch th íc tói thai: Tói thai h×nh ovan
Phân biệt túi thai thật và túi thai giả.
Phân biệt túi thai thật và túi thai giả.
Túi thai giả.
Nằm ở giữa buồng tử cung.
Không thấy vòng tế bào lá nuôi.
Thay đổi hình dạng trên các đ ờng cắt khác nhau.
Kích th ớc không tăng.
C¸c thµnh phÇn cña tói thai
C¸c thµnh phÇn cña tói thai
1. Mµng èi chia tói ph«i thµnh 2 phÇn
+ khoang chøa ph«i: chøa ph«i vµ c¸c thµnh phÇn
cña ph«i
+ khoang ngoµi ph«i: chøa tói no·n hoµng
2. Tói no·n hoµng
3. Ph«i vµ c¸c thµnh phÇn cña ph«i
Lµ mét tæ chøc th a ©m vang, trßn ®Òu, bê râ nÐt.
Liªn hÖ víi thai nhi th«ng qua tuÇn hoµn no·n hoµng
(èng no·n hoµng)
Tói no·n hoµng
Tói no·n hoµng
Túi noãn hoàng là một thành phần của túi phôi.
Xuất hiện vào tuần thứ 6
Nằm ngoài buồng ối (trong khoang ngoài thai).
Kích th ớc bình th ờng 2-8mm (không v ợt quá10mm)
Túi noãn hoàng xuất hiện dự đoán thai phát triển tốt
Túi noãn hoàng biến mất sau 14 tuần
Túi noãn hoàng
Túi noãn hoàng
