i


TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ







PHẠM BÍCH NGỌC




ÁP DỤNG QUẢN TRỊ TINH GỌN
TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI






LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH
CHƢƠNG TRÌNH ĐỊNH HƢỚNG THỰC HÀNH

Hà Nội, 2015

ii


TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ






PHẠM BÍCH NGỌC



ÁP DỤNG QUẢN TRỊ TINH GỌN
TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI


Chuyên ngành:
Quản trị Kinh doanh
Mã số:
60 34 01 02

LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH

CHƢƠNG TRÌNH ĐỊNH HƢỚNG THỰC HÀNH

NGƢỜI HƢỚNG DẪN






TS. Nguyễn Đăng Minh
CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG
CHẤM LUẬN VĂN





PGS.TS. Hoàng Văn Hải


Hà Nội, 2015


iii
LỜI CẢM ƠN

Trước hết tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc nhất đến Ban Giám hiệu,
Phòng Đào tạo, Khoa Quản trị kinh doanh và các thầy giáo, cô giáo Trường
Đại học Kinh tế - Đại học Quốc gia Hà Nội đã tận tình giảng dạy, giúp đỡ tôi
trong suốt khóa học này.

Với tất cả tình cảm sâu sắc nhất, tôi bày tỏ lòng biết ơn đến TS. Nguyễn
Đăng Minh, người đã tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ và tạo mọi điều
kiện để tôi hoàn thành luận văn này. Kiến thức về học thuật, sự tận tâm trong
giảng dạy và hướng dẫn của Thầy đã giúp tôi có được những kiến thức, kinh
nghiệm quý báu, một tầm nhìn mới, sự tự tin trong nghiên cứu khoa học. Và
điều tâm đắc nhất tôi đã học được từ Thầy đó là trước khi làm bất cứ điều gì,
bạn phải có “tâm thế”.
Tôi cũng xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc và toàn thể cán bộ, bác
sỹ, nhân viên tại Bệnh viện Bạch Mai đã tạo điều kiện giúp đỡ, cung cấp số
liệu, tư liệu khách quan giúp tôi hoàn thành luận văn này.
Mặc dù đã rất cố gắng, song đây là đề tài nghiên cứu rất mới tại Việt
Nam, cả về lĩnh vực nghiên cứu, đối tượng và phương pháp nghiên cứu, nên
luận văn không tránh khỏi những mặt còn hạn chế, rất mong nhận được sự
góp ý của Quý độc giả.
Xin trân trọng cảm ơn!

Hà Nội, ngày 25 tháng 3 năm 2015
Tác giả luận văn



Phạm Bích Ngọc
iv
LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan luận văn này là công trình nghiên cứu khoa học của
riêng tôi.
Số liệu và kết quả nghiên cứu trong luận văn này là trung thực và chưa
từng được sử dụng hoặc công bố trong bất kỳ công trình nào khác.
Mọi sự giúp đỡ cho việc thực hiện luận văn nay đã được cảm ơn và các

thông tin trích dẫn trong luận văn đều được ghi rõ nguồn gốc.


Tác giả luận văn



Phạm Bích Ngọc





v
TÓM TẮT NGHIÊN CỨU

           
 
  
  ra  
tranh  
 gia 
“Áp dụng quản trị tinh gọn tại Bệnh viện Bạch Mai” cung
 

  
 

    
.

 
 h,  
2.000 B
  n
trong 
 
.

“Áp dụng quản trị tinh gọn tại Bệnh viện
Bạch Mai” 

   .

vi
     

   ,
 the  .


 


 
  Khoa
, .
vii
MỤC LỤC

 i

 vii
 ix
 x
 x
 xi
 xi
 1
           
 6
 6
 6
 9
 10
 10
 14
 18
 24
 28
 29
  29
 29
2.1.2.  (















) 29
 33
 34
 35
 36
 36
 36
 38
viii
 41
 42
3. - 
 43
- 
 54
- 
 58
 59
: 
 61
 61
 61

 63


 64

 67

 67
 68
               
 69
 72
 74
 76
 80

ix
DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
Stt
Ký hiệu
Nguyên nghĩa
1
BHYT
Bo him y t
2
BHXH
Bo hii
3
ISO
International Organization for Standardization (T chc
c t)
4

JIT
Just-in-c tc thi)
5
QTTG
Qun tr tinh gn
6
SXTG
Sn xut tinh gn
7
TPM
t tng
th)
8
TPS
Toyota Production System (H thng sn xut Toyota)
9
TQM
Total Quality Management (Qu   ng tng
th)
x
DANH MỤC BẢNG
Stt
Bảng
Nội dung
Trang
1
Bng 3.1
S  i b   i Khoa
nh
40

2
Bng 3.2
 ng tham gia kho

41
3
Bng 3.3
Kt qu  thc tr
 nh (sp xp theo th t
gim dn ca M(i))
46
4
Bng 3.4
Nhng thun
52
5
Bng 3.5
Nhng thun
53

DANH MỤC BIỂU ĐỒ
Stt
Biểu đồ
Nội dung
Trang
1
Bi 3.1
nh
38
2

Bi 3.2
S i ba bnh

41
3
Bi 3.3
Nh  
bnh ca Bnh vin Bch Mai
45
4
Bi 3.4
n nhnh v  
vi   m c  
bn, t
48
5
Bi 3.5
n nhnh v h thng trang thit b,
t tt
49
6
Bi 3.6
 n nh nh v     tc
kn, t
51
7
Bi 3.7
n la chn ci b bit v
 ta bnh ti Khoa
nh

57
8
Bi 3.8
n cc hi v nh
59
9
Bi 4.1
n la chn bi khc ph
tr
70
xi
DANH MỤC HÌNH
Stt
Hình
Nội dung
Trang
1


15
2

   ng - H thng sn
xut Toyota
17
3

  ng qun tr tinh g 
thng qun tr bnh vin
26

4

  u
34
5

Mt s nh Bnh vin Bch Mai
36
6

 nh ca Bnh vin
Bch Mai
39
7

Mt s nh ti khu vc ti
44
8

Mt s nh v sp xp, v sinh
50
9

Mt s nh v trc quan
55
10
6
Mt s nh tnh
56
11


  xung qun tr tinh
gn t  nh, Bnh vin Bch
Mai
61
12

   c thc hin qun tr tinh
gn    nh, Bnh vin Bch
Mai
62

DANH MỤC HỘP
Stt
Hộp
Nội dung
Trang
1
Hp 1.1
H thng Sn xu
sn xut tinh gn
12
2
Hp 1.2
  v   n xu 
trong dch v nh vin
23
3
Hp 1.3
Bnh vin quc t i Vi

dng Lean & 6  ci tin chng
dch v a bm thi

26
1
MỞ ĐẦU

1. Tính cấp thiết của đề tài
 XVIII

 
  
- 

 
 
 
   
    eneral Motors       
Eleven, Wal-Mart q
QTTG tư duy quản trị - dùng trí tuệ của con người
cắt giảm tối đa chi phí lãng phí. QTTG, 

- - 
nhanh (D - Deliver       (E - Environment) 
- Corporate Social Responsibility)
 QTTG 
 XXI  





2
QTTG  
  






, nT 
 
            
,
, cho  

         QTTG   
  
             
QTTG 

, 
2013).
QTTG 
        
chung  
“Áp dụng quản trị tinh gọn tại Bệnh viện Bạch Mai” 
  QTTG 
  

3
 : (QTTG 

 (QTTG  
 

2. Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu
2.1. Mục đích nghiên cứu

,  
, 
xmQTTG   .
2.2. Nhiệm vụ nghiên cứu:
Một là, u t t v QTTG 
QTTG ng trong nh ti Bnh vin
Bch Mai.
Hai là, u thc trng ti nh, Bnh vin Bch
Mai.
Ba là, xQTTG ng trong nh, Bnh
vin Bch Mai.
Bốn là, u kin cn thi  
QTTG ti nh, Bnh vin Bch Mai.
3. Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu
3.1. Đối tƣợng nghiên cứu:  qun tr ti nh,
Bnh vin Bch Mai.
3.2. Phạm vi nghiên cứu:
- Phm vi v ni dung: QTTG   ch tp
u v vai ta QTTG ng thi nu thc tin hot
4
nh ca Bnh vin Bch Mai 

ci qui Bnh vi t 
v tn t xut gi 
- Phm vi v c tii 
bnh, Bnh vin Bch Mai.
- Phm vi v thc thc hin trong thi gian t

4. Những đóng góp của luận văn

(1)           QTTG,   

(2)           
   , qua        
 .
(3) QTTG 
 Khoa K, B 
B
(4) QTTG 
c

(5) 
QTTG

5. Cấu trúc của luận văn
   l
   g:
5
Chƣơng 1:   
.
Chƣơng 2: .
Chƣơng 3: 

Chƣơng 4:    Khoa
  .
6
Chƣơng 1
TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VÀ CƠ SỞ LÝ LUẬN
CHUNG VỀ QUẢN TRỊ TINH GỌN

1.1. Tổng quan về quản trị tinh gọn
1.1.1. Các nghiên cứu ngoài nƣớc
S 
XX 
C- c
 QTTG.
 quy
 P.T.Jone
“Lean thinking: Loại bỏ lãng phí và nâng cao giá trị cho tổ chức”
 (Womack, Jones, 2003). 


 
Jens J. Dahlgaard, Su Mi Dahlgaard-Park (2006),  Sản
xuất tinh gọn, 6 Sigma
1
, quản lý chất lượng toàn diện và văn hóa doanh
nghiệp” (Lean production, Six Sigma quality, TQM and company culture) 
SXTG 
     - Total Quality Management)  
SXTG 

.



1
Sáu Sigma hay 6 Sigma  thng bao g c nhng
Motorola  Sigma tr  bin sau khi Jack Welch ng
tri c kinh doanh ci General Electric n 
c s dng r
7
Michael A. Lewis (2000) Sản xuất tin gọn và lợi thế cạnh tranh bền
vững” (Lean production and sustainable competitive advantage)  
SXTG, 6 Si TQM, 
 SXTG 
. T
.
Hiroshi Katayama, David Bennett (1996) “Sản xuất tinh gọn trong thế
giới cạnh tranh thay đổi: Viễn cảnh Nhật Bản” (Lean production in a changing
competitive world: A Japanese perspective)  
SXTG 

SXTG  
tSXTG  
.
Yang Pingyu, Yu yu (2010) “Những rào cản trong việc áp dụng sản
xuất tinh gọn tại các doanh nghiệp nhỏ và vừa và một số giải pháp: Trường
hợp các doanh nghiệp nhỏ và vừa ở Wenzhou”    
implementation of lean production and countermeasures - Based on SME in
Wenzhou) b
 
SXTG 
i) Sii) iii) 

iv) .
 QTTG
QTTG 
 .
8
. T
 QTTG

 

 hay Just-
in-) 
      , 1986; Lee, 2004),   
QTTG   
 minh  (Panizzolo,
1998; Lee,  

, 
 QTTG 
 
quan, C, 1997; , 2000;
, 2004).
Cumming (2004) (2002) chỉ ra ba yếu
tố quan trọng dẫn đến triển khai quản trị tinh gọn thành công là con người,
công nghệ và hệ thống. Ba  y
 T

              
SXTG  QTTG 




9

  duy
.
1.1.2. Các nghiên cứu trong nƣớc
SXTG  
  QTTG
    SXTG          
   QTTG 


SXTG 
 
  

3, 2014
SXTG  
. N 
SXTG   

  QTTG 

QTTG 
 
QTTG 
 

QTTG

10
QTTG 
 

i 
,  
QTTG 
             /doanh
 QTTG.

ho 
 s

Tg  
 
QTTG   
  T.
1.2. Cơ sở lý luận chung về quản trị tinh gọn
1.2.1. Khái niệm về quản trị và quản trị tinh gọn
1.2.1.1. Khái niệm về quản trị:
T (2007, trang 10): Q


.
Theo Koontz, ODonnel      



11
, 

,            


Mary Parker Follett: Q
 (Website: Wikipedia, 2014).
1.2.1.2. Khái niệm về quản trị tinh gọn:
              
QTTG 

 ng

QTTG 
, dQTTG 

(Dankbaar, 1997).
QTTG 

, 1990; Rao, 1999).
  QTTG          
-in-
- 
   tivity Maintenance -  
 
 QTTG 
  m

12

    
             

Danie
 SXTG    

.
QTTG 
(TPS hay Toyota Production System

       ,     


 (Dennis, 2007).
QTTG  cho doanh
 
, trang 222).
QTTG 

.
Hộp 1.1. Hệ thống Sản xuất Toyota và Phƣơng pháp sản xuất tinh gọn
Hệ thống sản xuất Toyota (TPS hay Toyota Production System)   
SXTG 
 SXTG 

SXTG 
5S nguyên tắc tức thời (just-in-time hay JIT)
SXTG 
SXTG
13
cải tiến liên tục
SXTG.
SXTG 


Tư duy tinh gọn SXTG 

u
     SXTG      
                 
kéo (pull system) 
e

SXTG 
Tất cả những gì chúng tôi đang làm là xem xét thời hạn từ lúc nhận đơn đặt hàng
cho đến khi chúng tôi thu được tiền. Và chúng tôi đang rút ngắn thời hạn đó bằng cách bỏ
qua những công đoạn thừa không mang lại giá trị gia tăng nào (Ohno, 1988).
Nguồn: (Liker, 2004, trang 31)

QTTG  
  lãng phí 

  
 
            
Eleven, Family Mart QTTG  
, 

 



14
QTTG        


m
xQTTG


1.2.2. Các công cụ của quản trị tinh gọn
QTTG bao 
            

- 
              

2


QTTG 
               Khoa
3 

1.2.2.1. Phương pháp 5S:
 

-  -
- - - :
(1) Seiri - Sàng lọc (Sort): 




2

Kanban t t ting Nhm th, hay bin hiu -   qung chu
chuyn xut linh kin trong mt h thng sn xut kéo kiu Toyota