Siêu âm nhắc lại phôi thai
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.74 MB, 73 trang )
NHẮC LẠI PHÔI THAI
N18. Rãnh TK
Lỗ TK trước N24-25
Lỗ TK sau N26-27
NHẮC LẠI PHÔI THAI
1.Não trước (prosencephalon):
•
-Đoan não (telencephalon): 2 bán cầu đại
não, nhân xám, mép liên bán cầu, NT bên
•
-Gian não (diencephalon): đồi thò, dưới thò,
tuyến yên, 3V
2.Não giữa (mesencephalon)
•
Cuống não, các lồi não và cống não
3.Não sau (metencephalon )
•
Cầu não và tiểu não, 4V
MOÄT SOÁ DÒ DAÏNG NAÕO
TỔNG QUAN
T n su t: 0,5-1% tr sinh s ngầ ấ ẻ ố
Nguyên nhân
Ngoại sinh: DD, VL, hoá học, nhiễm trùng
•
Nội sinh : chưa rõ
Phân loại
-Bất thường đóng ống TK và các màng bao não
-Bất thường tạo các túi não
-Bất thường chuyển và tạo rãnh não
-Bất thường sinh tổ chức
DỊ DẠNG ARNOLD-CHIARI
-Tiểu não và 4V di chuyển xuống ống sống
-Kèm loạn sản tiểu não-NUT
-4 type:
I.Kéo dài và di chuyển xuống thấp của
hạnh nhân tiểu não, 4V còn ở nội sọ
II.Thùy nhộng, cầu não, 4V ->ống sống
III.Tiểu não -> spina bifida vùng cổ
IV. Chỉ có thiểu sản tiểu não
DỊ DẠNG ARNOLD-CHIARI
*Echo:
-Tiểu não xuống thấp trong vùng hố sau
-Không nhìn thấy bể chứa
. Có thể nhìn thấy tiểu não xuống thấp qua
lổ chẩm
. 4V mãnh, dài
-Dãn to não thất bên (CO > CF - CT)
-Dãn 3V
-Vách trong suốt (-)
DANDY-WALKER
•
Được mô tả lần đầu : Dandy và Blackfan1914
•
Dò dạng bẩm sinh hiếm: Tiểu não và 4V
•
-Teo hoặc thiểu sản thùy nhộng tiểu não
•
-Dãn to dạng nang 4V
•
-Hố sau dãn rộng
DANDY-WALKER
•
** Lâm sàng
•
-Tần suất:1/25.000-30.000
•
1-4% ở trẻ NUT
•
-Tuổi phát hiện: mới sinh- ngøi lớn
•
-Chậm phát triển TT, vòng đầu to
•
-Não úng thủy : 90%
•
-Mất thăng bằng, gồng cứng
•
-Co giật 15-30%
•
-Nghe và nhìn kém
*Dandy-walker thật:
-Dãn to dạng nang 4V
.Do teo lổ Magendie và Luschka
.Không có thông với khoang dưới nhện
-Lều tiểu não bò nâng lên và NUT
-Kèm loạn sản thùy nhộng
-Tiểu não nhỏ, thùy nhộng không có
DANDY-WALKER
-Những bất thường phối hợp:
.Bất sản thể chai
.Nang não
.Thoát vò não
.Holoprosencephaly
*Biến thể Dandy-walker:
-Cyst phía sau 4V, do bất sản thùy nhộng bán
phần
*∆≠Cyst dưới nhện sau tiểu não
DANDY-WALKER
